30.11.2014 Views

CPG Chest Pain RU PDF.qxd

CPG Chest Pain RU PDF.qxd

CPG Chest Pain RU PDF.qxd

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ÅÓθ ‚ „appleÛ‰ÌÓÈ ÍÎÂÚÍÂ<br />

В анамнезе отмечает перенесенный инфаркт<br />

миокарда 7 лет назад, после чего 2-<br />

3 раза имела кратковременные приступы<br />

стенокардии. Больная также отмечает<br />

операцию по поводу желчекаменной болезни<br />

(6 л. назад).<br />

Обьективно: грудная клетка равномерно<br />

участвует в дыхании. Пальпация болезненно<br />

в области 4-5 межреберных участков<br />

и лопаточной линии.<br />

Легкие: выслушивается везикулярное дыхание.<br />

Перкуторно-ясный легочный звук.<br />

Сердце: Тоны сердца немного приглушены,<br />

ритмичны, 82 в 1мин.,А/Д -140/80<br />

Живот мягкий, пальпация безболезненая.<br />

Со стороны ЦНС отклонений от нормы<br />

не выявлен.<br />

ЭКГ - ритм синусовый, 82 в 1мин. Рубцовые<br />

изменения на задней стенке левого<br />

желудочка, без динамики новых изменений.<br />

Был установлен диагноз “невральгия<br />

межреберных нервов”, в пользу которого<br />

говорили постепенное начало и усиливание<br />

боли, связь с движениями, а также отсутствие<br />

ЭКГ изменений. Сделана обезболивающая<br />

иньекция. Организована консульта-<br />

äÎËÌ˘ÂÒÍÓ appleÛÍÓ‚Ó‰ÒÚ‚Ó <br />

39

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!