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2.3 病歷管理 ◎ 實地評鑑時請準備下列資料 : 1. 上述問題答「是」者 , 請於實地評鑑現場準備相關資料備查。 2. 病歷管理作業手冊 ( 含提供病歷影本、摘要之作業程序 )。 3. 病歷審查紀錄。 4. 醫院近三年 (91 年 ~93 年 ) 病歷統計年報。 5. 病歷質與量審查之相關資料。 6. 醫院疾病與手術檢索系統之相關資料。 7. 醫院使用各項病歷紀錄用紙 , 依病歷整理順序排列之範本。 8. 內、外、小兒、婦產科已整理完成之出院病歷各五本。 9 醫院有關電子病歷之影像傳輸系統之策畫或研擬之相關資料或進度。 PDF 檔案以 "pdfFactory" 試用版建立 www.pdffactory.com 26
2.4 資訊管理 A. 醫院是否設有資訊管理之專責部門 ? ○ 是 , 所負責的範圍包含 ( 可複選 ):□ 醫事資訊 □ 醫療資訊 □ 行政管理資訊 □ 其他 ○ 否 B. 貴院是否有專任資訊人員 ? ○ 是 ○ 否 C. 醫院資訊系統是否定有作業規範 , 包含下列相關作業規範 ( 可複選 )? □ 權限管理 □ 保密機制 □ 科部間資訊交換、□ 院際間資訊交換 □ 其他 D. 貴院是否具備資訊安全管理機制 , 以確保醫院資訊安全 ? ○ 是 ○ 否 E. 醫療作業系統電腦已可連線作業情形 ( 可複選 )。 □ 門診作業 □ 住診作業 □ 掛號作業 □ 批價作業 □ 藥品衛材庫存系統 □ 檢驗報告系統 □ 健保申報系統 □ 其他 F. 貴院是否已辦理民眾網路掛號 ? ○ 是 ( 請續答 F-1) ○ 否 F-1: 是否定期更新相關資訊 ? ○ 是 ○ 否 G. 貴院是否運用網際網路對民眾辦理衛生教育宣導 ? ○ 是 ○ 否 H. 貴院是否定期檢討門急診病歷送到診間的時間 ? ○ 是 ○ 否 I. 貴院是否有十大住院、十大手術、十大死亡及各科門診統計年報 ? ○ 是 ○ 否 J. 當院內電腦系統發生故障時 , 貴院是否有緊急應變處理機制 ? ○ 是 ○ 否 K. 醫院資訊系統之業務統計資料包含哪些部分 ( 可複選 )? □ 醫療 □ 護理 □ 醫事 □ 行政 □ 其他 L. 醫院是否針對醫療品質之指標或資訊進行監控並檢討 ?○ 是 , 請列舉五項 : ○ 否 L. 醫院具有哪些網路系統 ( 可複選 )?□ 內部 □ 外部 ; 院內外網路系統是否相結合 ?○ 是 ○ 否 M. 醫院透過何種方式對外提供醫院各項院務之相關資訊 ( 可複選 )? □ 網際網路 □ 院內佈告欄 □ 醫院刊物 ( 院訊 )□ 宣傳單張 □ 病歷統計年報 □ 其他 PDF 檔案以 "pdfFactory" 試用版建立 www.pdffactory.com 27
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Page 9 and 10: 醫院評鑑基本資料表
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Page 17 and 18: 1.3 院長、副院長及部
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Page 21 and 22: 1.7 以社區為導向的健
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Page 25: 2.3 病歷管理 C. 病歷管
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Page 31 and 32: 2.5 設施設備管理 D. 具
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Page 35 and 36: 2.8 醫療糾紛處理 A. 貴
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Page 39 and 40: 7.1 病人接待 ( 導引服
Page 41 and 42: 7.2 提供醫療諮詢服務
Page 43 and 44: 8.1 人力資源管理 A. 具
Page 45 and 46: 8.1 人力資源管理 ◎ 實
Page 47 and 48: 8.5 員工之教育及進修
Page 49: 感謝耐心聆聽 ! 歡迎

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