及 上 傳 的 動 作 , 因 此 往 往 造 成 醫 院 回 報 之 資 訊 不 正 確 完 整 。 此 外 , 目 前 衛生 局 與 消 防 局 的 資 訊 系 統 之 間 溝 通 不 順 暢 , 也 無 法 共 享 資 訊 , 以 致 於 無 法針 對 緊 急 災 難 的 現 況 做 最 佳 的 資 源 分 配 , 並 爭 取 時 效 以 搶 救 寶 貴 的 生 命 ( 蔡文 正 ,2004)。對 於 南 投 縣 衛 生 局 而 言 , 行 政 院 衛 生 署 雖 已 經 計 畫 建 置 醫 療 資 訊 整 合 平台 , 提 供 醫 療 院 所 上 傳 責 任 醫 院 緊 急 醫 療 通 報 與 ICU 空 床 數 等 資 訊 。 但 地方 衛 生 局 僅 可 以 得 到 制 式 的 統 計 結 果 , 無 法 依 自 身 業 務 需 求 做 進 一 步 的 統計 、 分 析 及 圖 表 呈 現 , 事 實 上 在 緊 急 事 件 發 生 時 , 衛 生 單 位 所 面 對 的 問 題包 括 :(1) 調 派 人 手 抄 寫 傷 亡 人 數 既 慢 且 未 必 正 確 。(2) 醫 院 回 報 的 資 訊 不 完整 也 不 正 確 , 難 以 做 後 續 追 蹤 。(3) 與 消 防 局 彼 此 系 統 不 互 通 且 資 訊 無 法 共享 , 導 致 無 法 發 揮 最 佳 之 緊 急 救 難 的 功 效 ( 蔡 文 正 ,2004)。對 於 南 投 縣 急 救 責 任 醫 院 而 言 , 急 診 室 (Emergency Room) 是 緊 急 處 理 病患 的 場 所 , 醫 護 人 員 必 須 對 急 症 病 患 提 供 適 當 的 醫 療 看 護 , 但 因 急 診 醫 療的 特 徵 是 極 端 複 雜 、 不 確 定 、 多 科 合 作 與 時 間 壓 力 大 。 從 病 人 進 入 急 診 室 ,經 檢 傷 分 類 、 掛 號 、 醫 療 處 置 、 留 觀 或 辦 理 住 院 , 這 一 連 串 的 作 業 流 程 與醫 療 團 隊 的 合 作 是 必 須 緊 密 結 合 起 來 的 。 在 急 診 室 裏 也 常 會 發 生 有 掛 診 記錄 卻 無 看 診 資 料 的 失 蹤 病 人 , 造 成 醫 院 管 理 系 統 無 法 確 實 掌 握 急 診 間 內 實際 的 病 患 人 數 , 導 致 資 訊 的 不 正 確 。 彙 總 先 前 研 究 文 獻 及 研 究 ( 蔡 文 正 ,42
2004), 及 本 年 度 再 度 對 對 於 南 投 縣 衛 生 局 及 消 防 局 所 進 行 的 深 入 訪 談 , 南投 縣 政 府 對 於 緊 急 醫 療 的 需 求 為 :(1). 衛 生 局 :(A). 如 何 整 合 衛 生 署 對 醫 院 之 資 訊 系 統 , 當 轄 區 醫 院 回 傳 資 料 回 傳 衛生 署 時 , 同 時 可 以 傳 送 至 地 方 性 衛 生 局 ? 是 否 有 可 能 將 資 料 自 動傳 輸 於 兩 處 ?(B). PDA 等 遠 距 醫 療 資 訊 設 備 屬 消 防 局 的 業 務 範 圍 , 建 議 其 資 訊 系 統能 擁 有 離 線 作 業 的 功 能 。(C). 若 要 提 供 遠 距 無 線 傳 輸 資 訊 , 需 先 確 認 出 當 地 可 以 連 線 的 所 有 替代 方 案 (GPRS、 衛 星 ) , 並 假 設 在 不 同 之 災 害 情 況 下 的 解 決 方 案 。(D). 資 訊 系 統 資 料 庫 可 和 戶 政 連 線 (Key ID, 姓 名 , 帶 出 相 關 資 訊 ),以 在 緊 急 災 難 的 情 況 下 , 進 行 最 有 效 率 之 通 報 , 並 通 報 受 災 家 屬相 關 的 就 醫 資 訊 。(E). 目 前 災 害 指 揮 官 的 權 責 劃 分 及 應 有 之 資 訊 未 定 義 明 確 。 不 但 跨 縣市 間 資 訊 系 統 無 法 相 互 溝 通 , 甚 至 連 地 方 衛 生 局 與 消 防 局 間 之 資訊 傳 遞 都 不 甚 通 暢 。(F). 相 關 資 訊 平 台 並 可 以 應 用 於 : 長 期 照 護 後 續 追 蹤 、 自 殺 、 家 暴 、性 侵 害 、 食 物 中 毒 … 等 通 報 網 。(2). 消 防 局 :(A). 目 前 災 害 指 揮 官 的 權 責 劃 分 及 應 有 之 資 訊 未 明 確 定 義 。 不 但 跨 縣市 間 資 訊 系 統 無 法 相 互 溝 通 , 甚 至 連 地 方 衛 生 局 與 消 防 局 間 之 資43
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物 品 中 第 幾 個 , 現 存
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間 , 用 來 處 理 Reader 所
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及 資 源 調 整 規 劃 上 有
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六 、 緊 急 醫 療 救 災 體
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可 另 購 之 配 件紅 外 線
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室 依 照 防 SARS 或 各 樣
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廢棄物追蹤管制系統重要
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管制藥品監控系統管 制 藥
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必 因 為 擔 心 違 反 行 動
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大 民 眾 帶 來 更 完 美 的
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導 入 地 點 及 應 用 之 需
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體 接 收 端 , 皆 直 接 將 R
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(2) 系 統 功 能系 統 主 要
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八 、 九 十 四 年 度 計 畫
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九 、 結 論本 計 畫 之 第