A L E RTA ROJA

Recomendación 3:Una Tarifa de Calidad Garantizada (Quality Assurance Fee), llamadoimpuesto del proveedor en algunos estados, del 3% debería ser impuestosobre todos los hospitales y centros quirúrgicos para así obtenerfondos igualados federales para reembolsar a los proveedores y realzarla calidad y eficacia del cuidado de la salud a los no asegurados*.Conclusiones:1. Un impuesto del 3% sobre los ingresos detodos los hospitales y centros quirúrgicosproduciría como $1.1 billón en ingresosestatales (Warner,2006).2. La iguala federal sería de $1.50 por cada dólarestatal recaudado (TDSHS, 2004 a).• Una tarifa por garantía de calidad sobreestas entidades le podría suponer al estado$1.7 billones de dólares anuales del gobiernofederal (Warner, 2006).• Treinta y cinco estados ya tienen alguna formade tarifa por garantía de calidad o impuesto delproveedor, y muchos tienen múltiples impuestosde este tipo (Smith et al., 2005).Los hospitales deTexas proporcionaronun total de $7.7Billones en cuidadono remunerado enel año 2003.Desafíos que afronta el sistema del cuidado de lasalud en Texas:• Texas tiene el porcentaje más elevado de no aseguradosen el país (US Census Bureau, 2005).• Medicaid tiene límites en cuanto a número depersonas cubiertas y reembolsos a los proveedores(Véase el Capítulo Cuatro del informe—Medicaidy SCHIP en Texas- para más detalles).• EMTALA y la Constitución de Texas hacenresponsables a los hospitales y a los condados* En ésto discrepa el señor Richard Johnson(Véase el Apéndice K del Informe).