DOBLE Y TRIPLE ARTRODESIS
DOBLE Y TRIPLE ARTRODESIS - Unidad del Pie y Tobillo
DOBLE Y TRIPLE ARTRODESIS - Unidad del Pie y Tobillo
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<strong>DOBLE</strong> Y <strong>TRIPLE</strong> <strong>ARTRODESIS</strong>Unidad de Cirugía de Pie y Tobillo de SevillaProf. A. Carranza BencanoProf. JJ. Fernández TorresDr. G. del Castillo BlancoDr. A. Alegrete ParraDr. JR Fernández VelázquezDr. S. Tejero GarcíaDr. José Juan Fernández TorresCatedrático de TraumatologíaProf. A. Carranza Bencano
INTRODUCCIÓNPlanteamos la artrodesismedianteCirugía de Mínima IncisiónBajo riesgo vascularBajo riesgo infecciónBajo riesgo cicatrizaciónNo isquemiaMIS
• Doble Artrodesis
Fase Inicial: Técnica ClásicaTenotomías Percutanea del Tendón de Aquiles
AbordajeInterno
TibialanteriorTibialposterior
TibialanteriorTibialposteriorColgajo
TibialanteriorTibialposteriorCuñaEscafoidesAstrágalo
CuñaEscafoidesAstrágalo
Injerto óseo
TibialanteriorTibialposteriorColgajo
23-01-02Preoperatorio20-01-03Postoperatorio
23-01-02Preoperatorio20-01-03Postoperatorio
23-07-0910-06-10
10-06-05Preoperatorio08-02-07Postoperatorio
INTRODUCCIÓNSustitución de técnicas clásicas de artrodesis-mas limitadas-indicaciones mas precisas-vias de accesos mas reducidas-material de osteosíntesis adaptado
Fase 1
24-06-0419-10-06
17-11-0722-09-08
17-11-0722-09-08
Fase 2: técnica definitivaArtrodesis Astrágalo-Escafoidea+ Artrodesis Subastragalina
CASOS CLINICOS<strong>DOBLE</strong> <strong>ARTRODESIS</strong>
18-02-09 12-11-09
18-02-0912-11-09
17-04-09 03-02-11
17-04-09 03-02-11
18-01-10 13-01-11
• Doble Artrodesis• Astrágalo-Escafoidea• Subastragalina• 2004 6• 2005 2• 2006 1• 2007 5• 2008 11• 2009 13• 2010 13TOTAL 51• S. Tibial Posterior 27• Artrosis 19• Muller-Weiss 4• Secuela Lux A-E 1•TOTAL 51
RESULTADOS
RESULTADOSAOFAS (tobillo y tarso posterior):• Muy buenos (90-100) 17 (33,33%)• Buenos (60 - 80) 18 (35,29%)• Regulares (60- 40) 7 (13,72%)• Malos (
SATISFACCION:RESULTADOS• Satisfechos yvolverían a operarse 35 (68,62%)*• Poco satisfechos yno volverían a operarse 11 (21,56%)• N/C 5 ( 9,80%)
COMPLICACIONES• INFECCIONES 0• PROBLEMAS CUTÁNEOS 1*• RETARDO CONSOLIDACIÓN 2• NO CONSOLIDACIÓN 0• PROTUSIÓN DE MATERIAL 2
• Doble ArtrodesisArtrodesis SubastragalinaArtrodesis Calcaneo Cuboidea
• Doble Artrodesis• Subastragalina• Calcáneo-Cuboidea• 2003 1• 2007 1• 2008 1• 2009 1•TOTAL 4• Secuela Fractura Calcáneo 4
• Triple Artrodesis
• Triple Artrodesis• Astrágalo-Escafoidea• Escafo-Cuneana• Subastragalina• Calcáneo-Cuboidea
EscafoidesAstrágaloCuboidesCalcáneo
• Triple Artrodesis• 2005 1• 2006 2• 2008 2• 2009 2• 2010 2TOTAL 9• Pie Diabético 5• Muller-Weiss 2• Fr. Astrágalo 1• Pie Reumático 1
COMPLICACIONES• INFECCIONES 0• PROBLEMAS CUTÁNEOS 0• RETARDO CONSOLIDACIÓN 1*• NO CONSOLIDACIÓN 0• PROMINENCIA DE MATERIAL 1
CASOS CLINICOS<strong>TRIPLE</strong> <strong>ARTRODESIS</strong>
Pié Diabético28-06-09 15-10-09
06-04-10 Pié Diabético 25-05-11
•19-04-10•30-09-10Pié Diabético
Muller-weiss19-12-09 24-06-10
20-05-1020-10-09Muller-weiss
21-07-0914-01-10Secuela de fractura de Astrágalo
Técnica reproducible.Permiten corregir grandes deformidades del pie.Bajo riesgo de complicacionesMínimo dolor postoperatorioMínima estancia hospitalariawww.cirugiapieytobillosevilla.orgHemerotecaCasos Clinicos
<strong>DOBLE</strong> Y <strong>TRIPLE</strong> <strong>ARTRODESIS</strong>Unidad de Cirugía de Pie y Tobillo de SevillaProf. A. Carranza BencanoProf. JJ. Fernández TorresDr. G. del Castillo BlancoDr. A. Alegrete ParraDr. JR Fernández VelázquezDr. S. Tejero GarcíaDr. José Juan Fernández TorresCatedrático de TraumatologíaProf. A. Carranza Bencano
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