Le caisson hyperbare
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<strong>Le</strong> <strong>caisson</strong> <strong>hyperbare</strong><br />
Il s’agit d’une enceinte permettant la mise sous<br />
pression de patients et la respiration d’oxygène<br />
sous pression: l’oxygénothérapie <strong>hyperbare</strong>.<br />
Notre <strong>caisson</strong> permet d’aller jusqu’à 4 ATA, soit 4<br />
fois la pression atmosphérique (équivalent 30<br />
mètres d’eau) mais le plus souvent, les séances se<br />
font à 2.5 ATA (2.5 fois la pression<br />
atmosphérique), soit un équivalent d’une plongée<br />
à 15 mètres.<br />
Faisons un petit tour …
Entrée de la chambre<br />
A, la chambre dite<br />
« aiguë »<br />
Entrée de la chambre<br />
C, la chambre dite<br />
« chronique »<br />
Notre <strong>caisson</strong> est constitué par deux grandes chambres, séparées par<br />
un sas pour les mouvements du personnel accompagnant.
Si on fait le tour …<br />
Entrée de la chambre A, dite « aiguë », pour<br />
accueillir jusqu’à 2 patients allongés<br />
<strong>Le</strong> sas, utilisé par le personnel pour<br />
rejoindre la chambre sous pression<br />
ou en sortir et faire les paliers …
Dans l’enfilade, le sas<br />
et la chambre A<br />
Si on passe la porte de la chambre C, 8 fauteuils<br />
pour accueillir les patients confortablement …<br />
On respire l’oxygène dans un<br />
masque, qui délivre le gaz à la<br />
demande
<strong>Le</strong>s séances sont pilotées et surveillées par un(e) infirmier(e)<br />
<strong>hyperbare</strong> à l’extérieur de l’enceinte.<br />
Un médecin <strong>hyperbare</strong> est également sur place …
On peut regarder par les hublots…<br />
Mais la surveillance des séances se<br />
fait plus aisément par caméra vidéo<br />
depuis le poste de pilotage …<br />
Ainsi de l’extérieur, on<br />
entend et voit en<br />
permanence tout ce qui<br />
se passe …<br />
Et on peut aussi parler<br />
vers l’intérieur !
Si besoin, on peut faire passer des médicaments pendant la<br />
séance par le sas à médicament !
La surveillance des séances, c’est la gestion de la compression, du<br />
temps de séjour au fond, du gaz respiré, de la décompression … tout<br />
est informatisé, sauf l’indispensable attention de l’hyperbariste !
En cas de panne du système informatique, on retrouve toutes ces<br />
commandes sur le tableau pneumatique !
D’autres installations pour un meilleur confort …<br />
… et son système<br />
d’évacuation des eaux<br />
usées à l’extérieur …<br />
Un lavabo dans<br />
chaque chambre …
Une climatisation …<br />
La mise sous pression de la chambre<br />
s’accompagne d’une augmentation<br />
de température et à l’inverse, à la fin<br />
de la séance la décompression<br />
s’accompagne d’une baisse de<br />
température …<br />
<strong>Le</strong> système de climatisation permet<br />
de compenser ces effets pour<br />
maintenir une température agréable<br />
tout au long de la séance …
Des séances en musique …
La sécurité : c’est la lutte contre le risque incendie !<br />
Des recommandations diffusées aux patients …<br />
Mesures de sécurité : prévention du risque incendie<br />
A suivre impérativement :<br />
- ne jamais introduire d’objet inflammable, ou non<br />
résistant à la pression: briquet, allumettes, stylos à encre,<br />
appareil électrique, montre …<br />
- porter plutôt des vêtements de coton, en évitant les bas,<br />
collants ou chaussettes en nylon<br />
- ne pas introduire de corps gras (maquillage, crèmes, laque …)<br />
- un livre ou une revue est admis, mais pas de journaux<br />
En règle générale, demander l’autorisation du personnel avant<br />
introduction de tout objet dans le <strong>caisson</strong> et déposer vestes,<br />
sacs et contenu des poches dans le vestiaire prévu à cet effet<br />
(casiers individuels fermant à clef).
La sécurité : c’est la lutte contre le risque incendie !<br />
Une surveillance du taux d’oxygène dans la chambre, une ventilation …<br />
et des essais régulièrement !
Système incendie :<br />
l’air sous pression (6 bars)<br />
pousse l’eau de la cuve vers<br />
la chambre en cas de<br />
déclenchement<br />
En amont, le local technique<br />
Climatisation :<br />
un chauffe-eau +<br />
un bac à glace !
La production d’air comprimé en 3 étapes<br />
Etape 2 : filtration<br />
L’air passe dans un<br />
ensemble de filtres,<br />
séparateurs et sécheur<br />
Etape 1 : compression<br />
L’air est prélevé dehors et<br />
comprimé à moyenne<br />
pression (13 bars)
La production d’air comprimé en 3 étapes<br />
Etape 3 : stockage de l’air<br />
dans 8 cuves de 3000 L à 13 bars<br />
Tout est en double !<br />
Deux compresseurs et deux circuits en parallèle qui<br />
fonctionnent alternativement !
Bien sûr, le service dispose d’un bureau médical …<br />
où se déroulent les consultations<br />
avec le médecin <strong>hyperbare</strong> …
Et d’une salle de soins …
Où sont désinfectés les<br />
masques …<br />
refaits les pansements …
Enfin, la salle<br />
d’attente et deux<br />
cabines pour se<br />
changer si<br />
nécessaire …<br />
et mettre les surchaussures avant<br />
d’entrer dans le <strong>caisson</strong> !
A bientôt , pour une<br />
plongée avec notre<br />
équipe !<br />
Ou une autre<br />
visite …
Unité de médecine <strong>hyperbare</strong>,<br />
CHU la Cavale Blanche, BREST
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