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lesione piana ABCD+ ; c. pz con lesione EFG+
che non sia un nevo dermico;
3) >50 anni con danno solare o storia positiva per
cancerosi (minor allarme destano nevi dermici,
cheratosi seborroiche e angiomi rubino).
Il metodo descrittivo ABCD tiene conto della
Asimmetria, dei Bordi, del Colore, delle Dimensioni
della lesione sospetta, mentre una lesione EFG è un
nodulo rilevato (E = elevation), duro alla palpazione
(F = firm) e in crescita da meno di un anno (G =
growing). Un melanoma di questo tipo presenta
una biologia molto aggressiva, per cui lesioni EFG
positive devono essere subito riferite allo specialista
per gli accertamenti del caso.
Sembra infine utile ricordare potenziali effetti sinergici in negativo di una contestuale esposizione ad agenti
chimici, molti dei quali riconoscono un particolare tropismo per la pelle (v. tab. M.P.):
La sorveglianza sanitaria
L’art. 218 del D.Lgs. 81/08 definisce l’obbligo
di effettuare la sorveglianza sanitaria ai lavoratori
esposti a radiazioni ottiche artificiali
NON è previsto obbligo in tal senso per gli esposti a
radiazioni ottiche naturali (sole) , tuttavia:
‣ molti lavoratori che svolgono la loro attività
oudoor sono sorvegliati per esposizioni ad altri
rischi e questo impone di NON trascurare il
fattore di rischio aggiuntivo della radiazione
solare – spesso associato al calore ed alla fatica
fisica - nei controlli medici ;
‣ ricordarsi della possibile visita a richiesta del
lavoratore ex-art. 41 , che va effettuata laddove
il MC la ritenga correlata ai rischi professionali
La sorveglianza sanitaria deve evidentemente
coprire il rischio residuo dopo che siano state
adottate tutte le misure tecnico- organizzative e e di
tutela individuale prevedentemente esposte .
Si deve poi tener conto in certe categorie di lavoratori
di fattori di rischio che agiscono su medesimi organi
bersaglio (es. IPA > epiteliomi cutanei).
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