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interno-mcj-1_2015-2
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Il Reinserimento Occupazionale<br />
Dopo Infarto Acuto Del Miocardio<br />
Ed Analisi Dell’outcome Lavorativo<br />
TM<br />
MATERIALE<br />
DI LAVORO<br />
Gerardi D.,Garzillo E.M.,<br />
Gaudiello S., Panariello G.C.,<br />
Sannolo N.,<br />
Lamberti M., Crispino V.,<br />
Sezione di Igiene, Medicina<br />
del Lavoro e Medicina Legale,<br />
Seconda Università degli<br />
Studi di Napoli.<br />
Comunicazione presentata al Congresso Nazionale SIMLII, Salute<br />
sul lavoro, lavoro e salute: una proposta per l’Italia che riparte,<br />
Bologna, 15-17 ottobre 2014<br />
Introduzione<br />
Nella popolazione in età lavorativa la cardiopatia ischemica è la prima<br />
causa di morte negli uomini e la seconda nelle donne [3]. Il ritorno a lavoro<br />
dipende non solo da parametri funzionali ma anche da fattori psicosociali<br />
[1]. In questo scenario la riabilitazione<br />
cardiologica ha un importante ruolo nel<br />
migliorare l’outcome lavorativo [2].<br />
Scopo di questo lavoro è valutare<br />
l’outcome lavorativo a distanza di 3<br />
mesi dopo l’infarto del miocardio ed<br />
identificare i fattori individuali, clinici e<br />
procedurali ad esso correlati.<br />
Metodi<br />
Abbiamo effettuato follow-up di 122<br />
lavoratori dopo IMA. 105 lavoratori<br />
erano adibiti ad attività a basso dispendio<br />
energetico (< 5 METs), 10 ad attività a<br />
moderato dispendio energetico (5-7 METs) e 7 ad attività ad elevato<br />
dispendio energetico (> 7 METs) in accordo alla classificazione del<br />
Compendium of Physical Activities. 102 soggetti erano stati trattati con<br />
PTCA e 52 avevano effettuato riabilitazione cardiologica. I lavoratori<br />
sono stati valutati alla dimissione e a distanza di 3 mesi. Abbiamo<br />
valutato la qualità della vita attraverso la scala EQ-5D e la presenza di<br />
ansia e depressione con la scala HADS. La performance lavorativa è stata<br />
valutata attraverso la scala Work Performance Scale (WPS) del Functional<br />
Status Questionnaire ed il numero di giornate lavorative perse nelle<br />
precedenti 4 settimane. Le variabili cliniche considerate sono state la<br />
frazione di eiezione (FE maggiore o minore dal 45%), il completamento<br />
di un programma di riabilitazione cardiologica e la capacità funzionale in<br />
24<br />
Medico Competente <strong>Journal</strong> - 1/2015<br />
www.anma.it