INSCHRIJFFORMULIER ZWEMLES VOOR VOLWASSENEN

Kosten
• Het inschrijfgeld voor de zwemlessen bedraagt € 12,- welke via een éénmalige incasso
wordt geïncasseerd. Dit inschrijfgeld is inclusief borg voor een persoonlijke pas. Het
inschrijfgeld is tevens uw bewijs van inschrijving t.b.v. de zwemlessen. Via de
persoonlijke pas kunt u op uw zwemtijd in en uit het zwembad komen. Wanneer u stopt
met de lessen of na het behalen van het diploma (‘s) kunt u de pas weer inleveren en
krijgt u, mits de pas onbeschadigd is, € 5,- borg retour.
• De kosten voor het diplomazwemmen bedragen € 15,00 per diploma. Hierbij zijn
inbegrepen een ijsje, een presentje van bv SPORT, naamsvermelding met foto op de
website van bv SPORT en de televisieschermen van de zwembaden (mits u dit
aangekruist heeft op het diplomabriefje) en uiteraard ontvang(t)(en) uw kind(eren) een
mooi diploma en een vignet.
• Het abonnement voor de zwemlessen is in 2012 € 30,10 per maand. De betaling vind
plaats via automatische incasso.
(prijswijzigingen voorbehouden)
Machtiging
Naam Bankrekeninghouder
Woonplaats
Bankrekeningnummer
Ondertekening
Ondergetekende geeft toestemming om éénmalig € 12,00 af te schrijven. De afschrijving is
tevens een bevestiging van inschrijving.
Ondergetekende machtigt tot wederopzegging bv SPORT het abonnement maandelijks te
incasseren van het bovenvermelde bankrekeningnummer. Incassant bv SPORT,
rekeningnummer 053.05.07.188. Incasso contractnummer 5150.02.93. Bij onjuiste
afschrijving geldt een terugboekingtermijn van 30 dagen.
Op de maandag voorafgaand aan de eerste les starten wij de automatische incasso, indien
de les op maandag plaatsvindt, start de incasso op deze dag.
Middels het aangaan van deze overeenkomst conformeert u zich aan het naleven van de
door bv SPORT gehanteerde regels op de locatie.
Datum:
Plaats:
Handtekening aanvrager:
…………………………………………………
…………………………………………………
…………………………………………………