Conseil multidisciplinaire • M. Daniel Petit, directeur général intérimaire • M. Bernard Cadieux, adjoint à la direction des services professionnels et multidisciplinaires (président d’élection du conseil multidisciplinaire) • M me Nathalie René, technicienne en loisirs, Hôpital de LaSalle (présidente) • M me Josée Grenier, thérapeute en réadaptation physique, Centre d’hébergement Dorval (vice-présidente) • M me Chantal Boulais, technologiste médicale, Hôpital de Lachine (secrétaire) • M me Lucie Cauchon, ergothérapeute, CLSC de Dorval-Lachine (agente de communication) • M me France Jamier, travailleuse sociale, CLSC de Dorval-Lachine (conseillère) Conseil des médecins, des dentistes et des pharmaciens Résolutions adoptées après consultation du conseil des médecins, des dentistes et des pharmaciens et portant sur les dossiers suivants : • Programme de lutte contre le cancer • Règlement relatif sur la divulgation • Entente de service – Urologie (torsion testiculaire) • Politique et procédure d’allaitement maternel • Ordonnance collective – Procédure d’appel aux gynécologues-obstétriciens, aux pédiatres-néonatalogistes et aux médecins de famille pratiquant à l’U.F.N. • Ordonnance collective – Consultation médicale pour une cliente de sage-femme, en travail à la Maison des naissances • Actes délégués aux infirmières à l’urgence – Hôpital de Lachine • Entente relative aux transferts des victimes de traumatismes sévères avec le Centre universitaire de santé McGill • Ordonnance collective pour la pilule contraceptive d’urgence • Entente de service par contrat en neurologie – Hôpital de LaSalle. • Entente de service par contrat en gastroentérologie – Hôpital de LaSalle • Règlement sur le parachèvement des dossiers • Règlement concernant la détermination des critères d’admission et de sortie définitive et des politiques de transfert des usagers • Règlement visant à établir les critères d’inscription des usagers à un programme de jour – chirurgie d’un jour • Règlement visant à établir les critères d’inscription des usagers à un programme d’activités de jour – médecine de jour • Règlement sur la procédure d’attribution de congés temporaires aux usagers • Autorisation aux infirmières et aux inhalothérapeutes d’administrer le Lopressor et le Robinul par voie intraveineuse au bloc opératoire et en salle de réveil – Hôpital de Lachine • Programme de prévention et contrôle des infections du CSSS • Règlement visant à établir les conditions d’admission de personnes atteintes de maladies contagieuses ou infectieuses • Règlement sur l’utilisation des mesures de contrôle – contentions et isolement en centre d’hébergement • Règlement du bloc universel • Règle d’émission des ordonnances pharmaceutiques pour résident hébergé admis en hospitalisation de courte durée à l’Hôpital de LaSalle Résolutions adoptées sur consultation et recommandations du conseil des médecins, des dentistes et des pharmaciens et portant sur les dossiers suivants : • Création d’un département de pharmacie CSSS • Fusion du département d'obstétrique-gynécologie et du département de pédiatrie néonatale • PFT de l’urgence à l’Hôpital de LaSalle Comité d’évaluation médicale, dentaire et pharmaceutique Dans le contexte problématique de la résolution de la crise avec l’Hôpital de Lachine ainsi que le problème de pénurie sévère des effectifs aux archives, les travaux du comité d'évaluation médicale, dentaire et pharmaceutique et ses sous-comités à l’Hôpital de LaSalle ont été ralentis de la fin des moyens de pression de la FMSQ jusqu’à l’automne dernier. Par la suite, nous avons également repris les études des complications, des décès ainsi que des études par critères objectifs. Les recommandations des sous-comités sont acheminées au comité d'évaluation médicale, dentaire et pharmaceutique et par la suite, soumis au CMDP qui assure le suivi auprès des médecins visés. Cinq réunions du sous-comité de médecine • Une étude sur le traitement pharmacologique des patients en delirium a été finalisée en début d’année. Les conclusions et recommandations ont été acheminées au comité central d’évaluation médicale, dentaire et pharmaceutique. • Une étude sur les transferts pour angioplastie primaire a été effectuée. Les conclusions et recommandations seront transmises au comité central prochainement. • Une étude sur les infections à Clostridium difficile est présentement en cours. Quatre réunions du sous-comité de périnatalogie • L’étude régulière des ruptures utérines s’est poursuivie. • Une étude sur l’antibiothérapie des chorioamnionites est présentement en cours. Trois réunions du sous-comité de chirurgie Étude les dossiers de décès, les complications et infections, ainsi que les cas de laparotomie blanche. • Les membres ont convenu de procéder à une étude sur les cancers colorectaux. L’élaboration des critères d’étude est présentement en cours. Une réunion du sous-comité de gynécologie Les membres ont étudié les dossiers de décès, les complications et les infections. • L’étude régulière portant sur la justification des hystérectomies s’est poursuivie. • L’étude sur l’ablation d’endomètre a été suspendue jusqu’à nouvel ordre. • Aucune nouvelle étude par critères objectifs n’a été entreprise. Comité de pharmacologie Deux réunions du comité de pharmacologie Aucun changement de pratique découlant de la revue d’utilisation des médicaments. 54 | LES CONSEILS ET COMITÉS CRÉÉS EN VERTU DE LA LOI LES CONSEILS ET COMITÉS CRÉÉS EN VERTU DE LA LOI | 55
8. LE CODE D’ÉTHIQUE ET DE DÉONTOLOGIE DES MEMBRES DU CONSEIL D’ADMINISTRATION RÉALISATION Lancement du Centre d’éducation pour la santé 56 |