02.10.2015 Views

ნარკოტიკული და ფსიქოტროპული წამლები - libdoc.who.int

ნარკოტიკული და ფსიქოტროპული წამლები - libdoc.who.int

ნარკოტიკული და ფსიქოტროპული წამლები - libdoc.who.int

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>და</strong>ავადებების დროს (33, 34). მიუხე<strong>და</strong>ვად იმისა, რომ ფარმაცევტული ქიმია<br />

საუკუნეს ითვლის, ჯერ კიდევ არ არის მიგნებული საშუალო <strong>და</strong> ძლიერი<br />

ტკივილის მკურნალობისათვის საჭირო, ძლიერი ოპიოიდების შესაბამისი<br />

ალტერნატიული საშუალებები.<br />

გაუყუჩებელმა ტკივილმა შეიძლება გამოიწვიოს პიროვნების ცხოვრების ყველა<br />

ასპექტის პარალიზება <strong>და</strong> ზემოქმედება მოახდინოს მის ემოციურ, ფიზიკურ <strong>და</strong><br />

სოციალურ ფუნქციებზე; გაუყუჩებელმა ტკივილმა შეიძლება გამოიწვიოს<br />

სიკვდილის სურვილიც კი (35).<br />

ოპიოიდებზე <strong>და</strong>მოკიდებულების სინდრომის მკურნალობა <strong>და</strong> აივ ინფექციის<br />

პრევენცია<br />

მსოფლიოში <strong>და</strong>ახლოებით 16 მილიონი ა<strong>და</strong>მიანი იკეთებს არალეგალური ნარკოტიკების<br />

ინექციებს (36). იმ ა<strong>და</strong>მიანთა რაოდენობა, რომლებიც ოპიოიდებზე <strong>და</strong>მოკიდებულნი<br />

არიან, მაგრამ არ იკეთებენ ოპიოიდების ინექციას, გაცილებით დიდია. გაერთიანებული<br />

ერების ნარკოტიკებისა <strong>და</strong> <strong>და</strong>ნაშაულის ოფისის 2008 წლის გამოკვლევის მიხედვით,<br />

მსოფლიოში საშუალოდ 12,8–21,9 მილიონამდე ა<strong>და</strong>მიანი უკანონოდ იყენებ<strong>და</strong><br />

ოპიოიდებს უკანასკნელი 12 თვის განმავლობაში, საი<strong>და</strong>ნაც 0,3%–0,5% მოდიო<strong>და</strong><br />

მსოფლიოს მოსახლეობის იმ ნაწილზე, რომელთა ასაკი მერყეობ<strong>და</strong> 15-<strong>და</strong>ნ 64 წლამდე<br />

(37). 2005 წელს, აღმოსავლეთ ევროპასა <strong>და</strong> ცენტრალურ აზიაში აივ ინფექციის<br />

შემთხვევათა 62% გამოწვეული იყო ნარკოტიკების ინექციით (38).<br />

არსებობს მტკიცე საფუძველი ოპიოიდური <strong>და</strong>მოკიდებულების ეფექტიანი<br />

მკურნალობისათვის ხანგრძლივი მოქმედების ოპიოიდური აგონისტების გამოყენებით,<br />

როგორიცაა პერორალური მეტადონი <strong>და</strong> ბუპრენოფინი, რომლებიც ეფექტურად ამცირებს<br />

საინექციო ნარკოტიკების გამოყენებას <strong>და</strong>, აქე<strong>და</strong>ნ გამომდინარე, ხელს უწყობს B <strong>და</strong> C<br />

ჰეპატიტისა <strong>და</strong> აივ/შიდსის ეპიდემიების შეჩერებას. ხანგრძლივი მოქმედების<br />

ოპიოიდური აგონისტების გამოყენებით მკურნალობა აგრეთვე ამცირებს ჰეროინის<br />

გა<strong>და</strong>ჭარბებული დოზით გამოწვეულ სიკვდილიანობას 90%-ით (39). გარ<strong>და</strong> ამისა, ეს<br />

საშუალებას აძლევს ოპიოიდებზე <strong>და</strong>მოკიდებულ პაციენტებს, რომ უფრო სრულად<br />

ჩაერთონ საზოგადოებრივ ცხოვრებაში. <strong>და</strong>მოკიდებულება არის გა<strong>და</strong>ხრა, რომელიც<br />

<strong>და</strong>კავშირებულია ოპიოიდურ პეპტიდებში <strong>და</strong> სხვა ნეიროპეპტიდებში მიმდინარე<br />

ნეირობიოლოგიურ ცვლილებებთან. ამ ცვლილებების სტაბილიზება შესაძლებელია<br />

ხანგრძლივი მოქმედების ოპიოიდური თერაპიით (40); აქე<strong>და</strong>ნ გამომდინარე,<br />

კანონმდებლობა უნ<strong>და</strong> ითვალისწინებდეს მკურნალობას <strong>და</strong> არა <strong>და</strong>სჯას. თუმცა,<br />

არაზუსტი მონაცემებით, მსოფლიოში, ინექციური ნარკოტიკების მომხმარებელთა<br />

მხოლოდ 8%-ისთვის არის ხელმისაწვდომი ოპიოიდებზე <strong>და</strong>მოკიდებულების<br />

მკურნალობა (41).<br />

აუცილებელი კონტროლირებადი მედიკამენტების სხვა გამოყენება<br />

ოპიოიდები გამოიყენება აგრეთვე ანესთეზიაში <strong>და</strong>, გარ<strong>და</strong> ამისა, მორფინი გამოიყენება<br />

სუნთქვის გაძნელებისა <strong>და</strong> აქე<strong>და</strong>ნ გამოწვეული შფოთვის მკურნალობისას. კოდეინი <strong>და</strong><br />

სხვა სუსტი მოქმედების ოპიოიდები გამოიყენება ხველებისა <strong>და</strong> დიარეის სამკურნალოდ.<br />

ერგომეტრინი <strong>და</strong> ეფედრინი, ორი ნივთიერება, რომლებიც ხშირად გამოიყენება<br />

არალეგალური <strong>წამლები</strong>ს მისაღებად, მნიშვნელოვან როლს ასრულებს გა<strong>და</strong>უდებელ<br />

მეანობაში <strong>და</strong> მისი <strong>და</strong>ხმარებით შესაძლებელია დედის სიკვდილის პრევენცია. ყოველ<br />

28

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!