ნარკოტიკული და ფსიქოტროპული წამლები - libdoc.who.int
ნარკოტიკული და ფსიქოტროპული წამლები - libdoc.who.int
ნარკოტიკული და ფსიქოტროპული წამლები - libdoc.who.int
- No tags were found...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>და</strong>ავადებების დროს (33, 34). მიუხე<strong>და</strong>ვად იმისა, რომ ფარმაცევტული ქიმია<br />
საუკუნეს ითვლის, ჯერ კიდევ არ არის მიგნებული საშუალო <strong>და</strong> ძლიერი<br />
ტკივილის მკურნალობისათვის საჭირო, ძლიერი ოპიოიდების შესაბამისი<br />
ალტერნატიული საშუალებები.<br />
გაუყუჩებელმა ტკივილმა შეიძლება გამოიწვიოს პიროვნების ცხოვრების ყველა<br />
ასპექტის პარალიზება <strong>და</strong> ზემოქმედება მოახდინოს მის ემოციურ, ფიზიკურ <strong>და</strong><br />
სოციალურ ფუნქციებზე; გაუყუჩებელმა ტკივილმა შეიძლება გამოიწვიოს<br />
სიკვდილის სურვილიც კი (35).<br />
ოპიოიდებზე <strong>და</strong>მოკიდებულების სინდრომის მკურნალობა <strong>და</strong> აივ ინფექციის<br />
პრევენცია<br />
მსოფლიოში <strong>და</strong>ახლოებით 16 მილიონი ა<strong>და</strong>მიანი იკეთებს არალეგალური ნარკოტიკების<br />
ინექციებს (36). იმ ა<strong>და</strong>მიანთა რაოდენობა, რომლებიც ოპიოიდებზე <strong>და</strong>მოკიდებულნი<br />
არიან, მაგრამ არ იკეთებენ ოპიოიდების ინექციას, გაცილებით დიდია. გაერთიანებული<br />
ერების ნარკოტიკებისა <strong>და</strong> <strong>და</strong>ნაშაულის ოფისის 2008 წლის გამოკვლევის მიხედვით,<br />
მსოფლიოში საშუალოდ 12,8–21,9 მილიონამდე ა<strong>და</strong>მიანი უკანონოდ იყენებ<strong>და</strong><br />
ოპიოიდებს უკანასკნელი 12 თვის განმავლობაში, საი<strong>და</strong>ნაც 0,3%–0,5% მოდიო<strong>და</strong><br />
მსოფლიოს მოსახლეობის იმ ნაწილზე, რომელთა ასაკი მერყეობ<strong>და</strong> 15-<strong>და</strong>ნ 64 წლამდე<br />
(37). 2005 წელს, აღმოსავლეთ ევროპასა <strong>და</strong> ცენტრალურ აზიაში აივ ინფექციის<br />
შემთხვევათა 62% გამოწვეული იყო ნარკოტიკების ინექციით (38).<br />
არსებობს მტკიცე საფუძველი ოპიოიდური <strong>და</strong>მოკიდებულების ეფექტიანი<br />
მკურნალობისათვის ხანგრძლივი მოქმედების ოპიოიდური აგონისტების გამოყენებით,<br />
როგორიცაა პერორალური მეტადონი <strong>და</strong> ბუპრენოფინი, რომლებიც ეფექტურად ამცირებს<br />
საინექციო ნარკოტიკების გამოყენებას <strong>და</strong>, აქე<strong>და</strong>ნ გამომდინარე, ხელს უწყობს B <strong>და</strong> C<br />
ჰეპატიტისა <strong>და</strong> აივ/შიდსის ეპიდემიების შეჩერებას. ხანგრძლივი მოქმედების<br />
ოპიოიდური აგონისტების გამოყენებით მკურნალობა აგრეთვე ამცირებს ჰეროინის<br />
გა<strong>და</strong>ჭარბებული დოზით გამოწვეულ სიკვდილიანობას 90%-ით (39). გარ<strong>და</strong> ამისა, ეს<br />
საშუალებას აძლევს ოპიოიდებზე <strong>და</strong>მოკიდებულ პაციენტებს, რომ უფრო სრულად<br />
ჩაერთონ საზოგადოებრივ ცხოვრებაში. <strong>და</strong>მოკიდებულება არის გა<strong>და</strong>ხრა, რომელიც<br />
<strong>და</strong>კავშირებულია ოპიოიდურ პეპტიდებში <strong>და</strong> სხვა ნეიროპეპტიდებში მიმდინარე<br />
ნეირობიოლოგიურ ცვლილებებთან. ამ ცვლილებების სტაბილიზება შესაძლებელია<br />
ხანგრძლივი მოქმედების ოპიოიდური თერაპიით (40); აქე<strong>და</strong>ნ გამომდინარე,<br />
კანონმდებლობა უნ<strong>და</strong> ითვალისწინებდეს მკურნალობას <strong>და</strong> არა <strong>და</strong>სჯას. თუმცა,<br />
არაზუსტი მონაცემებით, მსოფლიოში, ინექციური ნარკოტიკების მომხმარებელთა<br />
მხოლოდ 8%-ისთვის არის ხელმისაწვდომი ოპიოიდებზე <strong>და</strong>მოკიდებულების<br />
მკურნალობა (41).<br />
აუცილებელი კონტროლირებადი მედიკამენტების სხვა გამოყენება<br />
ოპიოიდები გამოიყენება აგრეთვე ანესთეზიაში <strong>და</strong>, გარ<strong>და</strong> ამისა, მორფინი გამოიყენება<br />
სუნთქვის გაძნელებისა <strong>და</strong> აქე<strong>და</strong>ნ გამოწვეული შფოთვის მკურნალობისას. კოდეინი <strong>და</strong><br />
სხვა სუსტი მოქმედების ოპიოიდები გამოიყენება ხველებისა <strong>და</strong> დიარეის სამკურნალოდ.<br />
ერგომეტრინი <strong>და</strong> ეფედრინი, ორი ნივთიერება, რომლებიც ხშირად გამოიყენება<br />
არალეგალური <strong>წამლები</strong>ს მისაღებად, მნიშვნელოვან როლს ასრულებს გა<strong>და</strong>უდებელ<br />
მეანობაში <strong>და</strong> მისი <strong>და</strong>ხმარებით შესაძლებელია დედის სიკვდილის პრევენცია. ყოველ<br />
28