02.10.2015 Views

ნარკოტიკული და ფსიქოტროპული წამლები - libdoc.who.int

ნარკოტიკული და ფსიქოტროპული წამლები - libdoc.who.int

ნარკოტიკული და ფსიქოტროპული წამლები - libdoc.who.int

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

წელს, ნახევარი მილიონი ქალი იღუპება მშობიარობის დროს (42), აქე<strong>და</strong>ნ 120 000 კვდება<br />

მშობიარობის შემდგომი სისხლდენით (43). მრავალი ასეთი სიცოცხლის გა<strong>და</strong>რჩენა<br />

იქნებო<strong>და</strong> შესაძლებელი სისხლდენის შემაჩერებელი მედიკამენტები უფრო ფართოდ<br />

ხელმისაწვდომი რომ ყოფილიყო.<br />

კეტამინი აუცილებელი მედიკამენტია, რომელიც წამყვან როლს ასრულებს ანესთეზიაში.<br />

კერძოდ კი, განვითარებადი ქვეყნების პერიფერიულ რეგიონებში, კეტამინი არის<br />

ერთადერთი ადექვატური <strong>და</strong> უსაფრთხო ანესთეზიური საშუალება. თუმცა კეტამინი არ<br />

არის შეტანილი <strong>წამლები</strong>ს შესახებ საერთაშორისო შეთანხმებებში, ეს პრეპარატი ამჟამად<br />

ექვემდებარება სახელმწიფო კონტროლს მსოფლიოს 50 ქვეყანაში.<br />

2006 წელს, <strong>ნარკოტიკული</strong> პრეპარატების კომისიამ მოუწო<strong>და</strong> მთავრობებს, რომ<br />

„გააკონტროლონ კეტამინის გამოყენება <strong>და</strong> შეიტანონ იგი იმ ნივთიერებების<br />

ჩამონათვალში, რომლებიც კონტროლდება ეროვნული კანონმდებლობებით, თუკი<br />

საშინაო მდგომარეობა ამას მოითხოვს “ (44, 45). კეტამინის საკითხს კვლავ განიხილავს<br />

ჯან<strong>და</strong>ცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ნარკოტიკებზე <strong>და</strong>მოკიდებულების საექსპერტო<br />

კომისია. აუცილებელია ეროვნული მაკონტროლებელი პოლიტიკის <strong>და</strong>ბალანსება<br />

კეტამინთან <strong>და</strong>კავშირებით, რათა უზრუნველყოფილი იქნას ქირურგიული ოპერაციების<br />

ხელმისაწვდომობა პერიფერიული რაიონების მოსახლეობისათვის (47).<br />

სხვა მედიკამენტები მნიშვნელოვანია ნეიროლოგიისა <strong>და</strong> ფსიქიატრიის სფეროში,<br />

მაგალითად, ეპილეფსიის, მოუსვენრობის, უძილობის სამკურნალოდ. ზოგიერთ<br />

ქვეყანაში ადგილი აქვს ბენზოდიაზეპინების, როგორც ჰიპნოტიკების <strong>და</strong><br />

ანქსიოლიტიკების ჭარბ მოხმარებას. ჰიპნოტიკებად <strong>და</strong> ანქსიოლიტიკებად<br />

გამოყენებისას, ისინი ინიშნება მოკლე პერიოდის განმავლობაში, მხოლოდ კრიტიკული<br />

სიტუაციების დროს, თუმცა ხშირად ინიშნება ხანგრძლივი მკურნალობისთვისაც. მეორეს<br />

მხრივ, ეპილეფსიის სამკურნალოდ განკუთვნილი კონტროლირებადი მედიკამენტები,<br />

როგორიცაა ფენობარბიტალი <strong>და</strong> ბენზოდიაზეპინები, ხშირ შემთხვევაში არც არის<br />

ხელმისაწვდომი. აფრიკაში, ეპილეფსიით <strong>და</strong>ავადებული მოსახლეობის 80%-სთვის არ<br />

არის ხელმისაწვდომი ძირითადი ანტიეპილეფსიური მედიკამენტები (48).<br />

<strong>და</strong>ბოლოს, კონტროლირებადი ნივთიერებები მნიშვნელოვანია სამეცნიერო<br />

მიზნებისათვის, მაგალითად, სამედიცინო გამოკვლევებისათვის (მათ შორის, კლინიკური<br />

ცდებისათვის), ნივთიერებაზე <strong>და</strong>მოკიდებულების კვლევისა <strong>და</strong> სამედიცინო<br />

ექსპერტიზის ლაბორატორიებისათვის.<br />

კონტროლირებადი მედიკამენტების უსაფრთხოება<br />

უნ<strong>და</strong> ვაღიაროთ, რომ კონტროლირებადი მედიკამენტები, როდესაც ისინი გამოიყენება<br />

რაციონალურად, სამედიცინო მიზნებისათვის, უსაფრთხო სამკურნალო საშუალებებია.<br />

ოპიოიდური ანალგეტიკები, როდესაც ისინი <strong>და</strong>ნიშნულია <strong>და</strong>დგენილი დოზებითა <strong>და</strong><br />

რეჟიმით, სავსებით უსაფრთხოა <strong>და</strong> აქ უსაფუძვლოა შემთხვევითი სიკვდილისა თუ<br />

<strong>და</strong>მოკიდებულების განვითარების შიში. გამოკვლევების სისტემატური მიმოხილვა<br />

გვიჩვენებს, რომ იმ პაციენტები<strong>და</strong>ნ, რომელთაც არ ჰქონიათ ნივთიერების ბოროტად<br />

გამოყენების ისტორია <strong>და</strong> რომელთაც ტკივილის შესამსუბუქებლად ჩაუტარ<strong>და</strong>თ<br />

მკურნალობა ოპიოიდური ანალგეტიკების გამოყენებით, მხოლოდ 0,43%-მა გამოიყენა<br />

მედიკამენტი არა<strong>და</strong>ნიშნულებით <strong>და</strong> მხოლოდ 0,05%-ს განუვითარ<strong>და</strong> <strong>და</strong>მოკიდებულების<br />

სინდრომი (49). ეს შეიძლება აიხსნას პოსტულირებული ნეირობიოლოგიური მექანიზმით<br />

(50).<br />

29

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!