Revista Boa Vida 6 2015-1

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Cirurgia Plástica Responsável Dr. Thiago Machado Pinto Cirurgia Plástica – CRM-GO 9386 Um procedimento cirúrgico espontâneo deve ser encarado com muita responsabilidade, principalmente em se tratando de uma cirurgia plástica. É preciso refletir sobre riscos, expectativas, escolha do especialista e todos os outros aspectos que envolvem essa decisão. O cirurgião plástico Thiago Machado destaca os pontos fundamentais e que devem ser levados em consideração em quem decide encarar o bisturi em nome da beleza. “O conceito de beleza passa longe da idéia de perfeição. Características faciais ou corporais que não se encaixam na ditadura estética imposta pelos padrões atuais, como um nariz de traços fortes ou seios pouco volumosos, muitas vezes podem ser harmônicos e belos. Assim, na primeira consulta, é importante “ler” o paciente, entender qual seu objetivo e explicar de forma clara o que a Cirurgia Plástica pode oferecer. Para tanto, esse primeiro momento não deve ser apressado; a consulta deve ser calma e detalhada em que o paciente tem oportunidade de expressar sua ambição estética e o cirurgião explicar as possibilidades existentes de um provável resultado. O exame físico, em minha opinião, deve ser feito em frente ao espelho, para que ambos estejam olhando juntos para cada característica passível de ser melhorada. É de fundamental importância que cirurgião e paciente partam para o próximo passo com a mesma clareza do que pretendem alcançar. Existem pessoas que procuram o consultório com idéias equivocadas quanto a cirurgia plástica. Elas enxergam na própria aparência, características que não condizem com a realidade (dismorfofobia), como alguém que possua um nariz bonito e harmônico, enxergá-lo enorme e feio. Os limites do bom senso estético, bem como o potencial de resultado, têm que ser esclarecidos a esses pacientes. Caso insistam em realizar procedimentos descabíveis ou buscarem incessantemente se parecer com algum modelo de beleza intangível, a cirurgia deve ser desaconselhada. No pré-operatório se faz o preparo para cirurgia de forma personalizada, pois cada pessoa tem suas particularidades. O paciente precisa revelar sobre sua saúde, se possui algum problema cardíaco, diabetes ou qualquer outra doença crônica ou hereditária. Essas doenças não impedem a realização do procedimento, mas exigem o consentimento de outro especialista. Nessa conversa franca, em que nada deve ser omitido, o paciente deve contar inclusive sobre o uso de drogas lícitas ou ilícitas e suspender seu uso pelo tempo determinado pelo especialista. Portanto, o álcool, o cigarro, a cocaína e outras drogas, as medicações que contenham ácido acetil salicílico, o Gingko Biloba, a vitamina E, as pílulas 40
anticoncepcionais, tratamentos hormonais e outros podem levar a possíveis complicações durante ou após a cirurgia. O protocolo pré-operatório é finalizado com exames laboratoriais, radiológicos e cardiológicos, para que tudo seja cercado da máxima segurança. Ainda nesse primeiro momento, devem ficar detalhadamente esclarecidos os cuidados pós operatórios. Limitação dos movimentos, inchaço, alteração na cor da pele, algum desconforto e outras alterações transitórias devem ser encaradas com naturalidade, pois já foram explicadas anteriormente. Os primeiros dias após um procedimento cirúrgico são geralmente mais desconfortáveis gerando algum grau de ansiedade e insegurança para o paciente. O acompanhamento da equipe especializada traz conforto, segurança e evita complicações. O homecare, do qual sou adepto, por considerar muito importante, aproxima o médico do paciente nesse delicado momento. Uma enfermeira especializada e uma fisioterapeuta, visitam o paciente em casa por três ou quatro vezes antes mesmo de seu retorno ao consultório. Hidratação, padrão respiratório, circulação dos membros, uso correto da malha cirúrgica, entre outros importantes pontos, são avaliados e o paciente é bem orientado. Saber o que esperar de um pós-operatório e ter a certeza da presença de uma equipe completa e treinada ao lado do paciente antes mesmo do procedimento é algo bastante tranqüilizador. Na primeira consulta, o paciente deve saber que o acompanhamento no consultório continua por 12 a 24 meses. É muito importante trabalhar para que o potencial de resultado estético seja explorado ao máximo. Diferentes pessoas terão resultados diferentes, mas é fundamental otimizar todos os resultados individualmente, dentro das características genéticas de cada um. As cicatrizes, por exemplo, constituem aspecto importante a ser discutido com o paciente. Essas marcas serão camufladas para que fiquem minimamente evidentes. O potencial estético da cicatrização é individual e depende de fatores genéticos, mas é possível explicar a posição e o tamanho das cicatrizes. Durante o acompanhamento pós operatório atingiremos o melhor resultado que o organismo do paciente pode oferecer associando tratamentos locais para cada tipo de cicatriz. Nesse primeiro momento também será explicado sobre a anestesia que pode ser local, regional ou geral. E antes da cirurgia uma consulta é realizada com o médico anestesiologista que já trabalha e conhece os protocolos seguidos pelo cirurgião. Por fim, antes de se consultar é importante certificar que o médico tem referências e qualificação. O título de especialista é conferido pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e registrado no Conselho Regional de Medicina. Assim é possível verificar no site (www.cirurgiaplastica.org.br) se o profissional é de fato qualificado.” Dr. Thiago Machado Pinto Cirurgião Plástico CRM–GO 9386 E-mail: dr.thiagomachado@hotmail.com www.drthiagomachado.com.br • Graduação em medicina pela Universidade Federal de Goiás, UFG, GO; • Residência em Cirurgia Geral pela Universidade Federal de Uberlândia, UFU, MG; • Residência em Cirurgia Plástica, pela Universidade Federal de Uberlândia, UFU, MG; • Fellowship em Cirurgia Craniofacial na Beneficência Portuguesa de Niterói, RJ; • Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. 41
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