26.04.2013 Views

MMC, Guías de Manejo, N Charpak - Fundación Canguro

MMC, Guías de Manejo, N Charpak - Fundación Canguro

MMC, Guías de Manejo, N Charpak - Fundación Canguro

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Fundación</strong> <strong>Canguro</strong> (N. Charpa, Z. Figueroa)<br />

neonatal. Pero el personal y el equipo son a menudo insuficientes comparados con las<br />

necesida<strong>de</strong>s, y si las incubadoras están disponibles, son sujeto <strong>de</strong> frecuentes averías,<br />

cortos circuitos, falta <strong>de</strong> mantenimiento y <strong>de</strong> partes <strong>de</strong> repuesto. La presencia <strong>de</strong><br />

médicos competentes pue<strong>de</strong> estar restringida a algunas horas al día. En estas<br />

instalaciones los NBPN son mantenidos por lo general en gran<strong>de</strong>s salacunas y tienen<br />

contacto muy limitado con sus madres; la lactancia materna exclusiva es promovida<br />

insuficientemente; la leche <strong>de</strong> formula <strong>de</strong> alimentación con biberón, o tubo orogástrico<br />

es el patrón <strong>de</strong> alimentación usual.<br />

Bajo el principio <strong>de</strong> evitar la separación madre e hijo, La <strong>MMC</strong> pue<strong>de</strong> ser instituida<br />

intrahospitalaria ó ambulatoria . Después <strong>de</strong> satisfacer el criterio <strong>de</strong> elegibilidad, los<br />

NBPN y sus madres <strong>de</strong>ben entran al programa <strong>MMC</strong> intrahospitalario. Se pue<strong>de</strong><br />

suministrar como una modalidad <strong>de</strong> cuidado intrahospitalario o se pue<strong>de</strong> utilizar como una<br />

preparación para una salida temprana mientras se está en la posición canguro (<strong>MMC</strong><br />

ambulatoria). De cualquier modo, <strong>de</strong>be ser por personal <strong>de</strong>l cuidado <strong>de</strong> la salud <strong>de</strong>dicado<br />

a la <strong>MMC</strong> (por lo menos una enfermera experimentada <strong>de</strong> tiempo completo, apoyados por<br />

médicos <strong>de</strong> medio tiempo o tiempo completo). También se <strong>de</strong>be adaptar un lugar<br />

específico <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l hospital para las activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>MMC</strong>; lo mismo que habitaciones<br />

<strong>de</strong>l hospital para alojar a las madres y a sus bebés, y una oficina para la consulta <strong>de</strong> la<br />

<strong>MMC</strong>.<br />

Se <strong>de</strong>ben mantener a<strong>de</strong>cuadamente archivos clínicos <strong>de</strong> la <strong>MMC</strong>, con formatos variables y<br />

estandarizados nacionalmente. Un computador personal no costo que utilice un programa<br />

<strong>de</strong> información como el EpiInfo.. La información exacta y estandarizada es clave no solo<br />

para seguimiento individual sino también para el programa <strong>de</strong> evaluación. Se <strong>de</strong>ben<br />

empren<strong>de</strong>r activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> seguimiento y evaluación , por los menos una vez al año por<br />

cada programa <strong>MMC</strong> nuevo <strong>de</strong>sarrollado. Los resultados <strong>de</strong> medidas importantes <strong>de</strong>ben<br />

incluir mortalidad, morbilidad, crecimiento somático, y cumplimiento con la tasa <strong>de</strong> visitas<br />

programada a las 40 semanas <strong>de</strong> la edad postconcepcional y al año <strong>de</strong> la edad corregida.<br />

Tercer nivel las instalaciones <strong>de</strong> obstetricia y las Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Cuidado <strong>de</strong> Neonatología<br />

en espacios con amplios recursos y tasa <strong>de</strong> mortalidad infantil por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong>l 15 por mil:<br />

Estas son instalaciones <strong>de</strong> salud con suficientes recursos humanos, materiales y<br />

financieros para un cuidado neonatal altamente sofisticado.<br />

En este nivel la <strong>MMC</strong> pue<strong>de</strong> empezar en la Unidad <strong>de</strong> Cuidado Intensivo Neonatal (UCIN),<br />

a fin <strong>de</strong> aprovechar los beneficios iniciales <strong>de</strong>l contacto piel a piel. Una vez que el bebé<br />

ha superado la adaptación básica a la vida extra uterina y las condiciones principales han<br />

sido tratadas (cuando esta listo para el cuidado mínimo o intermedio , el bebé pue<strong>de</strong><br />

Reglas <strong>Canguro</strong> <strong>Fundación</strong> <strong>Canguro</strong> Bogota, Colombia<br />

44

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!