carta comunitaria - Fundación Universitaria Juan N. Corpas

CARTA COMUNITARIA
La mayoría de los pacientes se presentan con enfermedad supradiafragmática. Entre 60% y 80% de
los pacientes se presentan con adenopatía cervical y / o supraclavicular y aproximadamente el 30%
con enfermedad axilar.
Con frecuencia las grandes masas se encuentran con la radiografía de rutina en ausencia
de síntomas. La extensión de la masa se puede ver más frecuentemente en los huesos, médula
ósea, pulmones e hígado. Si aparecen los síntomas, éstos incluyen prurito, sudoración y minutos
después de la ingestión de alcohol inducirá dolor que se produce en las regiones de la adenopatía
involucrados. Aunque poco frecuente (reportado en menos del 10% de los pacientes), se considera
que es patognomónico.
El diagnóstico se basa en el estudio histopatológico de uno de los ganglios comprometidos.
Timoma…
El timo es un órgano compuesto por dos lóbulos fusionados cubiertos por una cápsula que se
localiza en el mediastino anterior. Su tamaño varía muchísimo y además va a depender de la edad y
del peso corporal. Al nacer suele pesar 15 gr y continúa creciendo hasta la pubertad alcanzando los
30 o 40 g. Luego va disminuyendo con la edad y a los 60 años pesa entre 10 y 15 g.
El timoma es una neoplasia que contiene células epiteliales del timo con tendencia a la queratina
con p63-positivo, la mayoría de los timomas malignos son tumores de crecimiento lento con
tendencia a recurrir localmente, que rara vez hacen metástasis hematógena y, por lo general,
causan la muerte por problemas cardiorespiratorios, siendo las metástasis pericárdica y pleural las
más comunes.
El timoma es la neoplasia más frecuente no sólo en el mediastino anterior sino de todo el
mediastino. Es algo más frecuente en mujeres, y aunque puede aparecer en niños, suele ser
advertido en adultos entre 50 y 60 años. Los timomas rara vez hacen metástasis fuera del tórax.
Sintomatología:
La mayoría de los timomas se encuentran en la localización normal del timo, es decir en el
mediastino anterior a veces extendiéndose al compartimento superior. Sin embargo, puede aparecer
en lugares ectópicos desde el cuello o la región submandibular, hasta las zonas inferiores del
mediastino anterior e incluso pegados a un bronquio principal o al diafragma. La complicación más
frecuente asociada a los timomas es la miastenia grave que aparece en 1/3 o la mitad de los casos.
Los síntomas relacionados con los timomas incluyen la tos, el dolor torácico, la disnea, la pérdida de
peso, fiebre inexplicada, disfagia, ronquera, ganglios cervicales aumentados de tamaño y derrame
pleural.
Teratomas
El término teratoma deriva de la palabra griega “teraton” que significa: monstruo. Es una neoplasia
que se origina de células germinales. El diagnóstico definitivo de un teratoma se basa en su
histología, un teratoma es un tumor con tejido biológico o componentes de órganos que provienen
de derivados normales de las tres capas germinativas (endodermo, mesodermo, ectodermo).
El teratoma puede ser de forma benigna: maduro y una forma maligna: inmadura, el teratoma
maduro es el tumor ovárico de células germinales más frecuente y por lo general afecta a mujeres
en edad fértil, a menudo se denomina quiste dermoides, debido a que su revestimiento se asemeja
a la piel.
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