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"Aprovechando al Máximo Su Medicare," GRATIS! - EmblemHealth

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UN RESUMEN DE LA COBERtURA<br />

Veamos lo que está cubierto por las diferentes partes de <strong>Medicare</strong>.<br />

Aquí tiene un breve resumen de lo que cada tipo de plan hace<br />

por usted.<br />

COBERtURA DE HOSPItAL<br />

(PARtE A)<br />

La mayoría de las personas<br />

obtienen cobertura Parte A del<br />

gobierno feder<strong>al</strong> automáticamente<br />

cuando cumplen 65 años si han<br />

trabajado 40 trimestres aportando<br />

a <strong>Medicare</strong>. La Parte A no carga<br />

ninguna prima para la mayoría de<br />

las personas.<br />

La parte A cubre la atención<br />

médicamente necesaria que<br />

requiere ingreso en hospit<strong>al</strong>.<br />

También cubre la atención de<br />

enfermería de seguimiento<br />

después de una hospit<strong>al</strong>ización,<br />

el cuidado de hospicio y ciertos<br />

cuidados de la s<strong>al</strong>ud en el hogar<br />

para las personas confinadas en<br />

el hogar.<br />

8<br />

MEDICARE ORIGINAL<br />

* La cantidad es para 2011 y puede cambiar en 2012.<br />

Fuente: www.medicare.gov<br />

COBERtURA MÉDICA<br />

(PARtE B)<br />

El Seguro Médico, o Parte B, que<br />

también es proporcionado por<br />

el gobierno feder<strong>al</strong>, es opcion<strong>al</strong><br />

y se combina con la Parte A.<br />

Si usted desea inscribirse en la<br />

Parte B, pagará una prima de<br />

hasta $115.40* <strong>al</strong> mes y obtendrá<br />

cobertura para <strong>al</strong>gunos servicios<br />

que no requieren hospit<strong>al</strong>ización.<br />

(Vea más información sobre costos<br />

en la página 10.)<br />

La Parte B cubre servicios<br />

médicamente necesarios que no<br />

requieren ingreso en hospit<strong>al</strong>,<br />

t<strong>al</strong>es como visitas a consultorios<br />

médicos, cuidados de hospit<strong>al</strong> o<br />

clínica que no incluyen ingresos,<br />

pruebas de laboratorio y <strong>al</strong>gunos<br />

chequeos. Usted no puede ser<br />

rechazado para cobertura de la<br />

Parte B.<br />

COBERtURA DE MEDICAMENtOS<br />

DE RECEtA (PARtE D)<br />

Si usted toma medicamentos de<br />

receta y desea cobertura para ellos<br />

a través de <strong>Medicare</strong> Origin<strong>al</strong>,<br />

tendrá que inscribirse en un Plan<br />

de Medicamentos de Receta<br />

Parte D. Las Partes A y B de<br />

<strong>Medicare</strong> Origin<strong>al</strong> no cubren<br />

sus medicamentos de receta.<br />

Cuando seleccione un Plan de<br />

Medicamentos de Receta, es<br />

aconsejable que preste atención<br />

especi<strong>al</strong> a la lista de medicamentos<br />

que cubre. Esta lista se llama<br />

farmacopea.<br />

Usted puede inscribirse en un<br />

Plan de Medicamentos de Receta<br />

Parte D de una compañía de<br />

seguros privada para obtener la<br />

cobertura de medicamentos de<br />

receta junto con la cobertura Parte<br />

A y/o Parte B o para suplementar<br />

un Plan <strong>Medicare</strong> <strong>Su</strong>pplement.<br />

Si lo hace, tendrá que pagar una<br />

prima adicion<strong>al</strong> así como copagos<br />

y deducibles. Esto se llama un<br />

Plan Parte D “autónomo”.

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