Tema Aparato Circulatorio
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latidos cardíacos de manera rítmica y coordinada. Aunque es un método<br />
eficaz que salva muchas vidas, tiene el inconveniente de tener pautado<br />
un ritmo fijo, invariable, cosa que no ocurre con el marcapasos natural:<br />
el nódulo sinoauricular puede aumentar la frecuencia cardíaca si así se<br />
lo pide el sistema nervioso autónomo (ej. durante el ejercicio) o<br />
disminuirla (ej. reposo).<br />
3.3 Presión arterial (PA)<br />
La presión o tensión arterial es la fuerza que ejerce la sangre mientras<br />
circula sobre el endotelio arterial. Como ya hemos comentado, existe<br />
una presión arterial sistólica y una presión arterial diastólica, definidas<br />
en base a la arteria aorta. Cuando tomamos la tensión arterial con un<br />
esfigmomanómetro y un fonendoscopio en el brazo del paciente, lo<br />
hacemos sobre su arteria braquial o humeral, que refleja la presión<br />
transmitida a través de ondas pulsátiles desde la aorta.<br />
En un adulto sano, las cifras normales de tensión arterial oscilan entre<br />
100/60 mm Hg y menos de 140/90 mm Hg. Las cifras tensionales no son<br />
exactamente iguales a lo largo del día (si hemos dormido bien, lo normal<br />
es que por la mañana al levantarnos la tensión arterial sea más baja, e<br />
irá subiendo a lo largo del día hasta llegar a unos límites máximos por la<br />
tarde), ni siquiera tenemos la misma tensión en el brazo derecho que en<br />
el brazo izquierdo (en unas personas es más alta en el derecho y en<br />
otras en el izquierdo. Normalmente no hay una diferencia mayor de 5<br />
mm Hg entre ambos brazos). La presión arterial también es distinta<br />
dependiendo de la postura en que nos encontremos (en decúbito es<br />
más baja que en sedestación, y ésta más baja que en bipedestación).<br />
Cuando se dice familiarmente que la tensión arterial está<br />
“descompensada” nos referimos a que el valor sistólico y el diastólico<br />
están demasiado aproximados entre sí, es decir, que entre ambos hay<br />
una diferencia menor de 30 mm Hg (ej. 100/80 mm Hg es una tensión<br />
normal, pero está descompensada).<br />
Cuando hablamos de tensión arterial siempre decimos dos cifras: en una<br />
persona que tiene 120/80 mm Hg, el 120 corresponde a la tensión<br />
arterial sistólica y el 80 a la tensión arterial diastólica.<br />
Un mínimo de presión es imprescindible para mantener la circulación<br />
sanguínea y para conseguir su objetivo: el adecuado intercambio de<br />
sustancias entre la sangre y los tejidos. Si la tensión arterial fuese muy<br />
baja, no habría apenas rozamiento con las paredes arteriales y, por<br />
tanto, apenas llegaría flujo a los capilares (se disminuiría o incluso<br />
anularía el abastecimiento celular de nutrientes y oxígeno en los tejidos,<br />
así como la recogida de sus productos metabólicos de desecho). Sería