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Tema Aparato Circulatorio

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latidos cardíacos de manera rítmica y coordinada. Aunque es un método<br />

eficaz que salva muchas vidas, tiene el inconveniente de tener pautado<br />

un ritmo fijo, invariable, cosa que no ocurre con el marcapasos natural:<br />

el nódulo sinoauricular puede aumentar la frecuencia cardíaca si así se<br />

lo pide el sistema nervioso autónomo (ej. durante el ejercicio) o<br />

disminuirla (ej. reposo).<br />

3.3 Presión arterial (PA)<br />

La presión o tensión arterial es la fuerza que ejerce la sangre mientras<br />

circula sobre el endotelio arterial. Como ya hemos comentado, existe<br />

una presión arterial sistólica y una presión arterial diastólica, definidas<br />

en base a la arteria aorta. Cuando tomamos la tensión arterial con un<br />

esfigmomanómetro y un fonendoscopio en el brazo del paciente, lo<br />

hacemos sobre su arteria braquial o humeral, que refleja la presión<br />

transmitida a través de ondas pulsátiles desde la aorta.<br />

En un adulto sano, las cifras normales de tensión arterial oscilan entre<br />

100/60 mm Hg y menos de 140/90 mm Hg. Las cifras tensionales no son<br />

exactamente iguales a lo largo del día (si hemos dormido bien, lo normal<br />

es que por la mañana al levantarnos la tensión arterial sea más baja, e<br />

irá subiendo a lo largo del día hasta llegar a unos límites máximos por la<br />

tarde), ni siquiera tenemos la misma tensión en el brazo derecho que en<br />

el brazo izquierdo (en unas personas es más alta en el derecho y en<br />

otras en el izquierdo. Normalmente no hay una diferencia mayor de 5<br />

mm Hg entre ambos brazos). La presión arterial también es distinta<br />

dependiendo de la postura en que nos encontremos (en decúbito es<br />

más baja que en sedestación, y ésta más baja que en bipedestación).<br />

Cuando se dice familiarmente que la tensión arterial está<br />

“descompensada” nos referimos a que el valor sistólico y el diastólico<br />

están demasiado aproximados entre sí, es decir, que entre ambos hay<br />

una diferencia menor de 30 mm Hg (ej. 100/80 mm Hg es una tensión<br />

normal, pero está descompensada).<br />

Cuando hablamos de tensión arterial siempre decimos dos cifras: en una<br />

persona que tiene 120/80 mm Hg, el 120 corresponde a la tensión<br />

arterial sistólica y el 80 a la tensión arterial diastólica.<br />

Un mínimo de presión es imprescindible para mantener la circulación<br />

sanguínea y para conseguir su objetivo: el adecuado intercambio de<br />

sustancias entre la sangre y los tejidos. Si la tensión arterial fuese muy<br />

baja, no habría apenas rozamiento con las paredes arteriales y, por<br />

tanto, apenas llegaría flujo a los capilares (se disminuiría o incluso<br />

anularía el abastecimiento celular de nutrientes y oxígeno en los tejidos,<br />

así como la recogida de sus productos metabólicos de desecho). Sería

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