Simpatectomía Química Lumbar - Revista de la Sociedad Española ...
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2 8 C. SANZ ET A L . R ev. Soc. Esp. <strong>de</strong>l Dolor, Vol. 8, N.º 1, Enero-Febrero 2001<br />
mía química percutánea, con escasas complicaciones<br />
al utilizar <strong>la</strong>s nuevas técnicas radiológicas (10) (hace<br />
años <strong>la</strong> simpatectomía quirúrgica presentaba unos índices<br />
<strong>de</strong> mortalidad perioperatoria <strong>de</strong>l 3%). Por otra<br />
parte, <strong>la</strong> neuralgia <strong>de</strong>l nervio genitocrural, <strong>la</strong> complicación<br />
más habitual <strong>de</strong> <strong>la</strong> SQL, superior al 15%, se<br />
ha visto reducida a menos <strong>de</strong>l 4% con <strong>la</strong> técnica <strong>de</strong><br />
i nyección única (5).<br />
Es evi<strong>de</strong>nte que el número <strong>de</strong> casos es insufi c i e n t e<br />
para sacar conclusiones <strong>de</strong>fi n i t ivas. Son precisos estudios<br />
amplios y rigurosos, pero hemos presentado<br />
los únicos 6 enfermos que nos fueron remitidos por el<br />
servicio <strong>de</strong> Cirugía Va s c u l a r, para realizar una SQL<br />
cuyo objetivo era contro<strong>la</strong>r el dolor isquémico. Con el<br />
TAC helicoidal <strong>la</strong> SQL es más precisa y seg u r a .<br />
C O R R E S P O N D E N C I A :<br />
Cristina Sanz<br />
Unidad <strong>de</strong>l Tratamiento <strong>de</strong>l Dolor<br />
Servicio <strong>de</strong> Anestesiología y Reanimación (HRT )<br />
Hospital U. La Pa z<br />
Paseo <strong>de</strong> <strong>la</strong> Castel<strong>la</strong>na, n° 261<br />
28046 Madrid<br />
B L I B I O G R A F Í A<br />
1 . Lofstrom JB, Cousins MJ. Bloqueo nervioso simpático<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s extremida<strong>de</strong>s superiores. En: <strong>de</strong> Cousins<br />
MJ, Bri<strong>de</strong>nbaugh O. Bloqueos nerviosos. Barcelona:<br />
Ed. Doyma, 1991; 13: 463-501.<br />
2 . Raj P, Nolte H, Stanton-Hicks M. Manual ilustrado <strong>de</strong><br />
anestésia regional. Karlsrube, Springer- Ver<strong>la</strong>g 1987;<br />
1 3 5<br />
3 . Gauthier B. Bloqueo <strong>de</strong>l sistema nervioso simpático.<br />
En: Anestesia locorregional, <strong>de</strong> Gauthier P. y Lafa y e .<br />
Barcelona: Ed. Masson S.A. (1.ª ed.) 1986; 13: 286-<br />
3 0 9 .<br />
4 . Rauck R. Bloqueo <strong>de</strong> los nervios simpáticos. En: Tr atamiento<br />
práctico <strong>de</strong>l dolor. <strong>de</strong> Raj P. P. Madrid: Ed.<br />
M o s b y - D oyma (2.ª ed.) 1994; 37: 765-797.<br />
5 . Stanton-Hicks M, Med M B. <strong>Lumbar</strong> Sympathetic<br />
n e r ve block and neurolisis en Interventional Pain Management,<br />
<strong>de</strong> Winnie W. Phi<strong>la</strong><strong>de</strong>lphia: Ed. Saun<strong>de</strong>rs<br />
C o m p a ny, 1996; 33: 353-359.<br />
6 . Montero Matama<strong>la</strong> A. Bloqueos selectivos <strong>de</strong>l sistema<br />
nervioso simpático. En: Rev Esp Anestesiol Reanim<br />
1991; 38: 197-200.<br />
7 . Vidal F, Montero A, Inaraja L. Bloqueo neurolítico<br />
<strong>de</strong>l plexo celiaco mediante <strong>la</strong>s técnicas transcrural y<br />
transaórtica. Rev Esp Anestesiol Reanim 1987; 34:<br />
3 4 0 - 4 .<br />
8 . Singler RC. An improved technique for alcohol neurolisis<br />
of the celiac plexus. Anesthesiology 1982; 56:<br />
1 3 7 - 4 1 .<br />
9 . Katz J, Renck H. Manual <strong>de</strong> bloqueo nervioso tóracoabdominal.<br />
Técnicas <strong>de</strong> Bloqueo. Barcelona: Ed. Salvat<br />
(1.ª ed.) 1989; 2: 81-91.<br />
1 0 . Boas R.A. Sympathetic nerve blocks: In search a role.<br />
R eg Anesth Pain Med 1998; 23: 292-305.<br />
4 4