El Vigia Nº 16 - Departamento de Epidemiología - Ministerio de Salud
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el vigía<br />
Comentario<br />
ENO: ZOONOSIS Y CHAGAS<br />
<strong>El</strong> Ántrax, la Brucelosis y Triquinosis son enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> notificación<br />
inmediata con el objeto <strong>de</strong> interrumpir oportunamente su transmisión<br />
mediante la acción coordinada <strong>de</strong> epi<strong>de</strong>miología y ambiente. A<strong>de</strong>más,<br />
las dos primeras son consi<strong>de</strong>radas enfermeda<strong>de</strong>s profesionales y están<br />
contempladas en la Ley <strong>16</strong>.744.<br />
• Ántrax: entre enero y marzo se notificaron 5 casos <strong>de</strong> Ántrax Cutáneo,<br />
uno <strong>de</strong> ellos confirmado por el ISP. Durante este año la notificación <strong>de</strong><br />
casos <strong>de</strong> Ántrax se encuentra bajo lo esperado.<br />
• Brucelosis: esta enfermedad se presenta en forma <strong>de</strong> casos aislados.<br />
Durante el primer semestre se notificaron casos en Maule, Concepción,<br />
Bío Bío y en Osorno. En tres casos se realizó confirmación por serología.<br />
• Triquinosis: se han notificado casos esporádicos en 5 Servicios <strong>de</strong><br />
<strong>Salud</strong> y 2 brotes familiares: en Arauco y en la Región Metropolitana.<br />
Este último correspondió a un brote que se inició en mayo y afectó a<br />
27 personas entre la R.M y la IX. La investigación epi<strong>de</strong>miológica<br />
realizada por el SESMA y los Servicios <strong>de</strong> la R.M. permitieron la<br />
<strong>de</strong>tección <strong>de</strong> la Trichinella spiralis en el alimento involucrado (longaniza)<br />
y la confirmación serológica en uno <strong>de</strong> los pacientes afectados.<br />
Hidatidosis: en los últimos tres años la notificación <strong>de</strong> esta enfermedad<br />
se ha mantenido relativamente estable en aproximadamente 390 casos<br />
anuales. Los Servicios <strong>de</strong> la zona sur <strong>de</strong>l país (Bío Bío, Ñuble, Osorno,<br />
30<br />
<strong>El</strong>aborado por Viviana Sotomayor P.<br />
Valdivia, Aysén y Magallanes) presentan las tasas más altas <strong>de</strong><br />
notificación. Cabe señalar, que la enfermedad es la expresión <strong>de</strong> una<br />
infección contraída varios años atrás.<br />
Enfermedad <strong>de</strong> Chagas: se observa un ascenso sostenido <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1990<br />
explicado por varios factores: la enfermedad fue <strong>de</strong>clarada <strong>de</strong><br />
notificación obligatoria en 1986, en 1991 parte la iniciativa <strong>de</strong> los países<br />
<strong>de</strong>l Cono Sur por la eliminación <strong>de</strong> la transmisión vectorial <strong>de</strong> la<br />
enfermedad, lo que aumenta el interés en ella y en 1996 se hace<br />
obligatorio el tamizaje en donantes en Chile, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la I a la VI Región.<br />
Durante el primer semestre <strong>de</strong>l 2002 se informaron 290 casos <strong>de</strong><br />
Infección por Chagas, 95% <strong>de</strong> ellos <strong>de</strong>tectados por serología. Cabe<br />
<strong>de</strong>stacar que la Norma Técnica N° 55, consi<strong>de</strong>ra como caso <strong>de</strong><br />
Enfermedad <strong>de</strong> Chagas a aquellos sospechosos que presentan un<br />
cuadro clínico sugerente <strong>de</strong> esta enfermedad y que es confirmado<br />
por laboratorio.<br />
Los Servicios <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> <strong>de</strong> Iquique, Antofagasta y Atacama presentan<br />
las tasas más altas <strong>de</strong> notificación. Los grupos <strong>de</strong> edad con mayor<br />
tasa <strong>de</strong> notificación correspon<strong>de</strong>n a los <strong>de</strong> 50-54 (4,1 x 100.000) y<br />
60 y más años (3, 9 x 100.000). En lo que va <strong>de</strong>l año, cabe <strong>de</strong>stacar la<br />
notificación <strong>de</strong> 7 casos en menores <strong>de</strong> 2 años, correspondientes a los<br />
Servicios <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> Atacama (3 casos), Aconcagua (3 casos) y Viña<br />
<strong>de</strong>l Mar-Quillota (1 caso).