PROBLEMAS DE ESÓFAGO Dr. Camilo Romero Núñez ... - SEDUCA

que los perros son diferentes a las personas y nos olvidamos de la acalasia.
Ahora nos enteramos que sí ocurre, pero muy raramente. Esta es la única razón
de porqué es útil realizar un esofagograma de contraste con bario en un animal
con megaesófago adquirido obvio. La falla de que el bario pase del esófago al
estómago a pesar del posicionamiento vertical sugiere esta enfermedad que es
rara, pero potencialmente curable. La fluoroscopía y esofagoscopia son muy útiles
en diagnosticar este problema y eliminar otras causas de retención esofágica.
Aunque la acalasia es una enfermedad obstructiva, su localización distal ocasiona
que imite la debilidad esofágica generalizada en imágenes estáticas de
esofagogramas de contraste con bario. Esta enfermedad puede ser curada por
cardiomiotomía esofágica. Sin embargo, si esta cirugía se hace incorrectamente,
puede causar reflujo gastroesofágico con esofagitis severa y regurgitación
subsiguiente. Por lo tanto, esta cirugía sólo debe hacerse por individuos bien
entrenados sobre cómo se hace. Puntos principales a recordar: si no ve el bario
entrar al estómago (aun cuando el paciente está en posición vertical después de
administrársele el bario), necesita considerar la posibilidad de acalasia.
MEGAESÓFAGO IDIOPÁTIC O
Puede ser tratado solamente con terapia sintomática, que usualmente consiste en
alimentar al animal de 3 a 4 veces en una plataforma elevada y hacer que
permanezca en la posición más vertical posible de 5 a 10 minutos después de
comer. Casi – vertical significa justamente eso. Es inútil que el perro solo levante
su cabeza mientras come; deberá estar parado en sus patas traseras. Si es
necesario, use una escalera portátil o ponga al perro en un bote de basura grande
para ayudarle a permanecer vertical durante este tiempo. Este enfoque es un
tratamiento que toma tiempo, pero no siempre funciona. Algunos animales con
debilidad esofágica congénita o adquirida se controlan tan bien (o mejor) si se
alimentan de comida seca de libre elección desde una plataforma elevada.
Algunos pueden ser alimentados desde el piso. La alimentación de libre elección
anima a la mascota a comer pequeñas cantidades de comida durante el día,
evitando así grandes comidas intermitentes que son más probables de ser
retenidas y dilatar más el esófago. Si hay una motilidad esofágica que permanece,