Cuidados desde el nacimiento
Cuidados desde el nacimiento
Cuidados desde el nacimiento
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
• Salvo que la madre lo desee, no se separará al neonato de los brazos<br />
de su madre para la vacunación y se intentará ponerle la inyección<br />
mientras la madre lo amamanta. Si no fuera posible ponerle al pecho,<br />
se le podrá administrar entre 0,2 y 0,5 ml de sacarosa al 20%,<br />
dos minutos antes, y se le ofrecerá una tetina para succionar.<br />
Recomendaciones<br />
• En tanto no haya pruebas de que la cobertura d<strong>el</strong> cribado serológico<br />
materno perinatal sea la óptima y que la profilaxis postexposición<br />
alcanza a todos los recién nacidos de madres portadoras reales<br />
y potenciales d<strong>el</strong> VHB, es prudente mantener la vacunación contra<br />
la hepatitis B tras <strong>el</strong> <strong>nacimiento</strong> de todos los recién nacidos. (Fuerza<br />
de la recomendación B) [31]<br />
• En <strong>el</strong> caso de vacunación neonatal, la vacuna debe administrarse<br />
precozmente y siempre antes d<strong>el</strong> alta de la maternidad y, en <strong>el</strong><br />
caso de hijos de madres portadoras d<strong>el</strong> AgHBs, se aplicará junto<br />
con la inmunoglobulina hiperinmune antes de las 12 horas de vida.<br />
(Fuerza de la recomendación A)<br />
• No separar al recién nacido de su madre para la vacunación contra<br />
la hepatitis B y en cualquier caso preservar <strong>el</strong> contacto pi<strong>el</strong> con pi<strong>el</strong><br />
postparto al menos 50-120 minutos. (Fuerza de la recomendación B)<br />
• Emplear procedimientos de analgesia no farmacológica durante la<br />
inyección de la vacuna. El amamantamiento simultáneo con la vacunación<br />
es <strong>el</strong> método de <strong>el</strong>ección. (Fuerza de la recomendación A)<br />
Bibliografía<br />
1. World Health Organization. Hepatitis B. (Fact sheet no. 204). Geneva,<br />
Switzerland: World Health Organization, 2000. Consultado <strong>el</strong> 12 de abril<br />
de 2009. Disponible en http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs204/en/<br />
index.html<br />
2. Hyams KC. Risks of chronicity following acute hepatitis B virus infection: a<br />
review. Clin Infect Dis. 1995;20:992–1000.<br />
3. World Health Organisation. Expanded Programme on Immunisation. Global<br />
Advisory Group - Part II. Wkly Epidemiol Rec. 1991;66:9-12. Consultado <strong>el</strong> 12<br />
de abril de 2009. Disponible en http://www.who.int/wer<br />
4. Centers for Disease Control and Prevention. A comprehensive immunization<br />
strategy to <strong>el</strong>iminate transmission of hepatitis B virus infection in the<br />
74 SANIDAD