ICTIOSIS - AEDV

DERMATITIS ATÓPICA
Tratamiento sistémico
• FOTOTERAPIA:
• UVB BE: elección. Eficacia similar dosis medias-altas UVA1
• PUVA: en casos refractarios. Superioridad en velocidad de
respuesta y en el tiempo de remisión tras el tratamiento (12 vs
4 semanas)
• Nuevo sistema fototerapia “Full-spectrum light phototherapy”:
utilización previa en enfermedades neuropsiquiátricas, similar
helioterapia, no aporta mayores ventajas que UVB
DERMATITIS ATÓPICA:
Tratamiento sistémico casos recalcitrantes
• IFN Gamma (?)
• Inmunoglobulinas (niños)
• Rituximab
• Alefacept
• Omalizumab
• Ustekinumab
• Etanercept
• Adalimumab
DERMATITIS ATÓPICA:
Control PRURITO INCOHERCIBLE
• ANTAGONISTAS RECEPTORES OPIÁCEOS: NALTREXONE 25-50
mg/24h 2-3 semanas
DERMATITIS ATÓPICA
Tratamiento sistémico
• AZATIOPRINA:
• Eficacia y seguridad TPMT
• Tiempo medio respuesta muy largo (2-4 meses)
• MOFETIL MICOFENOLATO:
• Eficacia y seguridad a largo plazo (ideal mantenimiento)
• Myfortic®
• METOTREXATO:
• Eficacia reducciones SCORAD hasta 70%
• Dosis medias
• Más efectivo en casos que no asocian otros síntomas de atopia
ni niveles elevados de IgE (DA intrínseca)
• ROSIGLITAZONA:
• Ligando PPAR (disminuidos en ambas fases DA)
• Retirado en EEUU por riesgo cardiovascular
DERMATITIS ATÓPICA:
Control PRURITO INCOHERCIBLE
• Participación neuropéptidos: Sustancia P y Factor neurotrófico
derivado del cerebro
• Aumento leucotrienos a través activación cascada ácido
araquidónio
• AGONISTAS PARCIALES: SEDIEL®(TANDOSPIRONE CITRATO) 30
mg/24h 4 semanas. Mejoría SCORAD, ansiedad, depresión, estrés e
insomnio
HEMANGIOMAS
MALFORMACIONES
VASCULARES
03/06/2011
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