Oscar Reyes Fuquen - sisman
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MANUAL BASICO LABORATORIO CLINICO<br />
OSCAR REYES FUQUEN<br />
disódica, ya que es más soluble (10 veces más) y ello hace efectiva la mezcla del<br />
anticoagulante con la sangre.<br />
Heparina (heparina sódica de 1,000 unidades). La fina capa de solución de<br />
heparina de 1,000 unidades:<br />
1. Se utiliza para las gasomerías.<br />
2. La heparina es un excelente anticoagulante.<br />
3. No altera el tamaño de los eritrocitos.<br />
4. Actúa inhibiendo la actividad de la trombina sobre el fibrinógeno y es este<br />
mecanismo, el que la hace diferente a los demás anticoagulantes<br />
mencionados.<br />
ACD y CPD. Son los principales anticoagulantes utilizados en los bancos de sangre<br />
(en las bolsas para la recolección de ésta).<br />
El ACD contiene ácido cítrico, citratos y dextrosa. En este anticoagulante la sangre<br />
se mantiene hasta 21 días.<br />
El CPD contiene citratos, fosfatos y dextrosa. El radical es un amortiguados que<br />
favorece el pH de la sangre normal (7.4) permanezca así durante más tiempo, por lo<br />
que este anticoagulante hace que las bolsas duran 21 días + 7, siempre y cuando el<br />
plasma no presente una coloración rojiza (hemólisis) ni tome un color verdusco<br />
debido a la panaglutinibilidad o contaminación bacteriana.<br />
SELECCIÓN DEL SITIO DE PUNCIÓN<br />
1. Asegúrese que el paciente se ubique en una posición segura y cómoda.<br />
2. Nunca practique una punción sanguínea en un paciente que se encuentre de pie (<br />
La posición de pie es inestable y en caso que el paciente pierda el conocimiento o<br />
se desmaye, será mas difícil evitar que se lesione ).<br />
3. No elija una extremidad en donde esté colocada algún tipo de venoclisis.<br />
4. Inspecciones la vena que se va a puncionar.<br />
5. Coloque el torniquete con suficiente tensión. No se exceda (Un torniquete muy<br />
apretado produce hemólisis, colapso venoso, dolor, etc.)<br />
6. Si la vena no es muy visible ni palpable, realice un suave masaje en el antebrazo<br />
(si es el caso), con movimientos desde la muñeca hacia el codo.<br />
7. Observe siempre las dos extremidades superiores (brazos), para elegir el mejor<br />
sitio de punción.<br />
8. Al finalizar el procedimiento, indíquele al paciente que debe hacer presión en el<br />
sitio punzado por lo menos durante cinco (5) minutos. Coloque finalmente una<br />
banda adhesiva sobre la herida de la punción.<br />
9. Si el sangrado no se detiene, aplique presión constante sobre la herida durante<br />
10 minutos más. Si el problema aún no se soluciona, comuníquese con sus<br />
superior inmediato o directamente con el medico tratante.