Formato PDF - Infomed

Revista Cubana de Hematología, Inmunología. 2009; 25(sup):265-301 

Pósteres Inmunología 

Aplicación de la ozonoterapia en la deficiencia selectiva de 

inmunoglogulina a (IGA) 

Díaz Luis J, Risco Almenares GM, Parés Ojeda Y. 

Hospital General Provincial Docente Roberto Rodríguez Fernández. Ciego de Ávila. 

Cuba. 

jdl68@trocha.cav.sld.cu 

La deficiencia selectiva de IgA es el trastorno por inmunodeficiencia primaria mas 

común, los pacientes pueden estar asintomáticos o padecer infecciones 

respiratorias, enfermedades alérgicas, enteropatías y trastornos autoinmunitarios. 

Se caracteriza por IgA sérica con niveles anormalmente bajos. Realizamos un 

diseño pre-experimental de intervención en un universo de 8 niños con deficiencia 

de IgA. Le aplicamos ozonoterapia, a razón de 45 y 50 microgramos por mililitro 

por vía rectal, en 15 sesiones el primer y el segundo mes y semanal el tercer mes. 

A los seis meses se cuantificaron las inmunoglobulinas séricas por 

inmunoturbidimetría y la inmunoglobulina E por ELISA. Se observó una reducción 

significativa de la recurrencia de infecciones después del tratamiento, los efectos 

adversos fueron leves, sólo en el 20%, y consistieron en dolores abdominales 

transitorios. Se apreciaron cambios en los niveles de IgA después de la 

ozonoterapia normalizándose en el 50% de los pacientes. Estos resultados sugieren 

que la ozonoterapia es útil como alternativa de tratamiento en el déficit de IgA. 

IN-002 

Efecto inmunoestimulante del levamisol en 30 pacientes con 

infecciones cutáneas recurrentes por estafilococo aureus 

Díaz Luis J 

Hospital General Roberto Rodríguez Fernández. Ciego de Ávila. Cuba. 

jdl68@trocha.cav.sld.cu 

Las infecciones recidivantes de la piel por estafilococo aureus se asocian a 

trastornos inmunitarios, el empleo de inmunomoduladores ha brindado 

posibilidades terapéuticas en este campo. En un grupo de 30 niños se evaluó la 

concentración absoluta de neutrófilos (CAN) y su función fagocítica; la 

cuantificación de inmunoglobulinas y las fracciones C3 y C4 del complemento antes 

y 3 meses después de aplicar levamisol a 2,5mg/kg./dosis semanal durante 12 

semanas. El 40% de los pacientes estudiados presentó trastornos en la función 

http://scielo.sld.cu 265


fagocítica, con la inmunidad humoral normal. Después del tratamiento el 60% no 

tuvo enfermedades infecciosas cutáneas y la capacidad fagocítica de los neutrófilos 

aumentó en todos los casos, normalizándose en el 50% de los que tenían esta 

función deprimida. El levamisol aumentó la respuesta de anticuerpos IgG e IgM y 

facilitó la función fagocítica de los neutrófilos. 

Reconstitución inmune: presente y futuro del uso de las 

gammaglobulinas 

Santos Lagresa MN, Santos Lagresa CM 1 . 

Hospital Pediátrico «Juan Manuel Márquez». La Habana, 1 Hospital Docente 

Pediátrico del Cerro. La Habana. Cuba. 

marian.santos@infomed.sld.cu 

IN-003 

El uso terapéutico de las gammaglobulinas humanas (GGHN) de acuerdo a las 

regulaciones internacionales de la Food and Drug Administration (FDA) para su 

administración endovenosa (EV), intramuscular (IM) y subcutánea (SC) incluye la 

terapia sustitutiva en inmunodeficiencias primarias y secundarias y su acción antiinflamatoria 

e inmunomoduladora en enfermedades inflamatorias y autoinmunes. 

La efectividad clínica demostrada con la administración de gammaglobulina humana 

a principios de 1950 en los Estados Unidos no consideró ético realizar estudio con 

placebos. El tratamiento en Cuba no ha seguido un protocolo integral en cuanto a 

indicación, dosis, vías de administración, efectos adversos y contraindicaciones. En 

este trabajo se muestran los resultados obtenidos en un estudio de 58 pacientes 

con procesos inflamatorios infecciosos y/o autoinmunes que fueron sometidos a 

terapia con GGHN utilizando la vía EV y SC interescapular: Se evaluaron 

parámetros hematológicos, inmunológicos y microbiológicos antes del tratamiento y 

posterior al mismo a las 24, 48 y 72 horas y 7, 21, 60 y 90 días. Todos 

respondieron a la terapia combinada de antibióticos e inmunoterapia pasiva con 

GGHN en dosis variables de 50 a 400 mg/kg de peso, repartidos cada 10 a 15 días 

por no menos 3 meses, aunque en los casos graves las dosis iniciales fueron 

repetidas con un menor intervalo de días. Los niveles de IgG alcanzados en sangre 

no presentaron diferencias significativas entre la vía de administración EV y SC 

después de 48 horas. No se observaron efectos adversos en los pacientes a 

excepción de dolor local y fiebre, así como no se reportó la transmisión de 

infecciones virales por derivados de la sangre. 

Intacglobin en la enfermedad de kawasaki (ek) 

Rodríguez Ramos B, Noda Albelo A, Vidal Tallet A. 

IN-004 



Hospital Pediátrico Universitario Eliseo ¨Noel¨ Caamaño. Matanzas. Cuba. 

mjarana@infomed.sld.cu 

La EK es una vasculitis sistémica que se caracteriza por inflamación de membranas 

mucosas, adenopatías cervicales, erupción cutánea y edemas de manos y pies 

asociados a fiebre por un período de más de 5 días. De un 15% a 25% desarrollan 

aneurisma de la arteria coronaria. El tratamiento consiste en ganmaglobulina 

endovenosa y aspirina como antiagregante plaquetario. En este estudio se 

seleccionaron 10 pacientes con EK divididos en dos grupos. Al Grupo I (5) se le 

administró Intacglobín a la dosis de 1g/kg en dosis única, al Grupo II (5) 

Intacglobín 400mg/kg por 4 días y a ambos grupos aspirina a dosis 100mg/kg /día 

x 14 días seguido de 5 mg/día. Se valoraron parámetros de inflamación: proteína C 

reactiva, eritrosedimentación, electroforesis de proteínas, conteo de plaquetas y 

evolución clínica. El promedio de normalización de la proteína C reactiva en el 

grupo I fue de 7 días y en el grupo II; 10 días. En el resto de los complementarios 

no hubo diferencias. La fiebre desapareció en las primeras 48 horas después de 

administrado el medicamento en el grupo I y en el grupo a las 72 horas, en éste 

último un paciente presentó una meningitis aséptica, el resto de la evolución clínica 

fue similar. Ningún paciente tuvo complicaciones cardiovasculares. Consideramos 

que la dosis única de 1g/kg es superior desde el punto de vista económico (1g 

contra 1,6g) y requiere de menos tiempo de utilización de la vía endovenosa con 

las ventajas que esto significa, aunque ambas dosis son efectivas en prevenir las 

complicaciones cardiovasculares en esta entidad. 

IN-005 

Inmunodeficiencia variable común: presentación de un caso 

García MA, Ustariz C, Morera LM, Guerreiro AM, Arce AA, Villaescusa R, 

Merlín JC, Leyva A, Cuellar M, Junco YT, Macias C, del Valle L, Socarras B, 

Ponce M. 

Instituto de Hematología e Inmunología. La Habana. Cuba. 

maruchi@hemato.sld.cu 

Se describe el caso de un paciente masculino de 35 años de edad, con 

antecedentes desde hace 11 años de infecciones respiratorias recurrentes asociadas 

a complicaciones (neumonía, síndrome lóbulo medio, bronquiectasia), que requirió 

recientemente excéresis del lóbulo medio del pulmón. El estudio inmunológico 

mostró valores subnormales de IgG, IgA, IgM, y de la actividad hemolítica de la vía 

clásica del complemento, así como una marcada disminución de células T a 

expensas de CD3+ CD4+, y ligero aumento de CD 8+. La exclusión de otras 

inmunodeficiencias primarias y adquiridas estableció el diagnostico de 

inmunodeficiencia variable común (IVC).Se estableció tratamiento inmediato con 

gammaglobulina intramuscular y endovenosa (intacglobin), así como factor de 

transferencia en ciclos repetidos, evidenciándose la mejoría clínica del paciente. 

IN-006 



Respuesta inmune celular en niños con infecciones 

respiratorias agudas recurrentes 

Plana Ramírez A, Fernández Rivero A, Periut A, Pérez Alfonso A, Méndez Y. 

Hospital Pediátrico de Camagüey. Cuba, Hospital de Mariara. República Bolivariana 

de Venezuela. 

aniapr681016@yahoo.es 

La integridad del sistema inmunitario es esencial para la defensa contra los 

microorganismos infecciosos y sus productos tóxicos y por lo tanto para la 

supervivencia de todos los individuos, los defectos de uno o más componentes del 

sistema inmunitario pueden provocar enfermedades graves y a menudo mortales 

que se denominan colectivamente inmunodeficiencias. En nuestro medio se 

observó, en edades pediátricas, un aumento de la incidencia de enfermedades 

respiratorias bajas (bronconeumonías y neumonías) fundamentalmente por 

bacterias gram positivas pero siempre precedidas de enfermedades virales 

respiratorias. Se realizó un estudio descriptivo para valorar respuesta inmune 

celular en 320 casos con infecciones respiratorias recurrentes que asistieron a 

consulta de Inmunología a través de la utilización de la técnica de roseta 

espontánea y activa, determinándose que un 49% de los pacientes estudiados 

presentaban afecciones en el número de células y un 56% en la función de las 

mismas; que estas alteraciones tenían mayor incidencia en los varones, eran más 

frecuentes en edades comprendidas entre uno y cinco años de vida, que de estos 

pacientes el 58% no recibieron lactancia materna exclusiva en los primeros meses 

de vida o la misma fue insuficiente y el 60% de ellos no recibía una dieta 

balanceada. 

IN-007 

Abscesos recidivantes de la piel en la consulta de inmunología. 

Pinar del río. 2004 - 2008 

Quintero Pérez W, Peláez Yánez LA 1 , del Valle Viera M 2 . 

Facultad de Ciencias Médicas de Pinar del Río, 1 Hospital Pediátrico Provincial Pepe 

de la Portilla. Pinar del Río, 2 Hospital Abel Santamaría Pinar del Río. Cuba 

megwilly07@fcm.pri.sld.cu. 

Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo longitudinal, con el objetivo de 

precisar el comportamiento de los abscesos múltiples de la piel de enero 2004 a 

Julio 2008, en la consulta inmunología del Hospital Pediátrico Provincial de Pinar del 

Río. A 59 pacientes se les aplicó un cuestionario dirigido a variables de interés y se 



les realizaron exudados nasofaríngeos y de las lesiones a sus conviventes. El 78% 

fueron remitidos por el médico de la familia, con una evolución promedio de 5 

meses. Los gérmenes más frecuentes fueron el estafilococo coagulasa positivo 

(78%) y el estreptococo b hemolítico en el 47%. El germen coincidió en el 

convivente en el 53%, y 37% de estos tuvieron abscesos anteriores. A 39 pacientes 

se les realizó cuantificación de inmunoglobulinas mostrando disminución de alguna 

subclase en el 30,7% (20,5% IgG, 5,1% IgA, 5,1% IgM). Los pacientes fueron 

tratados con antibioticoterapia específica, requiriendo el uso de ganmaglobulina en 

el 42% de los casos. La presencia de conviventes es un elemento importante a 

tener en cuenta y el uso de inmunomoduladores puede ser un elemento 

coadyuvante en los pacientes con difícil control de la patología. 

Respuesta inmune celular y humoral en niños 

inmunodeprimidos vacunados con la vacuna cubana antihepatitis 

b 

Jauma Rojo AJ, Insua Arregui C, Macías Abraham C 1 , Padilla Rivas M, 

González Labrada C. 

IN-008 

Hospital Pediátrico Docente: «William Soler». La Habana, 1 Institutode Hematología 

e Inmunología. La Habana. Cuba. 

ariel.jauma@infomed.sld.cu 

La infección por el virus de la hepatitis B constituye un problema de salud mundial. 

El objetivo de nuestro trabajo fue determinar la respuesta inmune celular y humoral 

específica de la vacuna cubana HEBERBIOVAC-HB en niños inmunodeprimidos y 

compararla con la de niños inmunocompetentes. El estudio se realizó al año de la 

última dosis para determinar los títulos de anticuerpos alcanzados y conocer la 

respuesta de hipersensibilidad retardada (prueba cutánea). Se realizó un estudio 

aplicado y prospectivo. Se calcularon los valores medios de la concentración de 

anticuerpos y de la prueba cutánea, el porcentaje de seroprotegidos y el de los 

hiperrespondedores. Se comparó a todos los individuos seroprotegidos e 

hiperrespondedores utilizando la prueba de Kruskal-Wallis, con un nivel de 

significación de p£0.05. Como resultado observamos que en controles la media de 

anticuerpos fue de 155.88 UI/L y la prueba cutánea de 10.1 mm. En 

inmunodeprimidos la media de anticuerpos fue de 72.1UI/L y la media de prueba 

cutánea de 7.1 mm. Se concluye que los pacientes inmunodeprimidos respondieron 

adecuadamente a la vacuna contra la hepatitis B y que después de un año de 

inmunizados la mayoría mantenía la protección, aunque con niveles de respuesta 

por debajo del grupo control con diferencias estadísticamente significativas. 

Evaluación clínica e inmunológica de niños con piodermitis 

recurrente tratados con la vacuna estafilocóccica 

IN-009 



Insua Arregui C, Jauma Rojo AJ, Marsán Suárez V 1 , Díaz Pérez C, González 

C. 

Hosp.»William Soler». La Habana, 1 Instituto de Hematología e Inmunología. La 

Habana. Cuba. 

cinsua@infomed.sld.cu 

La infección de la piel por estafilococo en nuestro medio se observa con mayor 

frecuencia en pacientes con alteraciones inmunitarias. El objetivo de nuestro 

trabajo fue evaluar la respuesta clínica e inmunológica de niños con piodermitis 

recurrentes tratados con la vacuna estafilocóccica producida en nuestro centro. Se 

realizó un estudio analítico, prospectivo y longitudinal, donde se estudiaron 61 

pacientes desde Enero del 2004 hasta Octubre del 2007. Se evaluó la inmunidad 

humoral mediante cuantificación de inmunoglobulinas séricas por inmunodifusión 

radial simple y la inmunidad celular mediante la formación de rosetas activas y 

espontáneas. La comparación de las medias y desviaciones estándar de las 

concentraciones séricas de inmunoglobulinas y de la concentración de linfocitos T 

antes y después del tratamiento se realizó a través de la t para muestras pareadas. 

Se realizó para la variable evolución clínica un análisis univariado con la prueba 

Chi-cuadrado de homogeneidad. Se evidenciaron diferencias estadísticamente 

significativas entre las concentraciones de IgG y de linfocitos T antes y después del 

tratamiento. Al comparar la evolución clínica entre pacientes curados, mejorados y 

los no mejorados, la diferencia fue altamente significativa (p d» 0.001). En la 

mayoría de los casos que recibieron tratamiento inmunomodulador con la vacuna 

estafilocóccica las lesiones mejoraron o desaparecieron. 

IN-010 

Estudio inmunológico en pacientes con infecciones en piel por 

staphylococcus aureus 

Pupo Rodríguez OL, Reyes Reyes E 1 , Pérez Rivero R, Blanco Rodríguez MM, 

Leyva Utra I. 

Hospital Provincial Ernesto Guevara de la Serna. Las Tunas, 1 Facultad de Ciencias 

Médicas Dr. Zoilo Marinello Vidaurreta. Las Tunas. Cuba. 

lina@cucalambe.ltu.sld.cu 

Se realizó un estudio transversal en una muestra de 55 pacientes con edades 

comprendidas entre 1 y 18 años, remitidos a la consulta de Inmunología del 

Hospital Ernesto Guevara de la Serna de Las Tunas, por presentar cuadros de 

infección en piel por Staphylococcus aureus con múltiples recaídas, varios 

tratamientos con antibióticos o una evolución tórpida con sospecha de 

inmunodeficiencia. Se determinaron las siguientes variables: leucograma, 

fagocitosis, cuantificación de inmunoglobulina (IgG, IgM, IgA, e IgE), y 

complemento (cuantificación de C3 y C4). La edad que predominó en la muestra 

estudiada fue la comprendida entre 7 y 12 años. Solo se realizó antibiograma al 

38% de los casos. Desde el punto de vista celular se encontraron dos casos con 



conteos elevados de polimorfonucleares, ambos en momentos de lesiones activas, 

en tanto el 27% tuvo eosinofilia en periferia. La fagocitosis estuvo retardada en el 

31% de los casos, y no estuvo comprometida en ningún otro paciente. En el 89% 

de los pacientes la inmunoglobulina G tuvo cifras elevadas en relación con nuestros 

valores de referencia. Tres casos de la muestra presentaron deficiencia de IgA. La 

inmunoglobulina E estuvo aumentada en 21 de los casos, lo que representa el 

38.2% de la muestra y refuerza la posibilidad de una base atópica que facilita el 

proceso infeccioso por esta bacteria. 

Estudio en angola de las subpoblaciones linfocitarias en 

pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida 

IN-011 

Estrada del Cueto M, Espinosa Martínez E, Méndez Álvarez J, Valdés Mesa 

M, García Domínguez J, Menéndez Capote R, da Costa FA, Neto A, Martins 

N, Ruiz Pérez A. 

Clínica Multiperfil. Luanda. Angola. 

mestrada@hemato.sld.cu 

Se estudiaron 503 adultos (166 asintomáticos y 337 sintomáticos) y 39 niños (8 

asintomáticos y 31 sintomáticos) diagnosticados con síndrome de inmunodeficiencia 

adquirida. El rango de edad más frecuente en mujeres fue entre 20 y 39 años 

mientras que en hombres fue entre 30 y 49 años. Excepto en un caso, la infección 

en los niños fue por transmisión vertical. La alteración hematológica más frecuente 

en pacientes asintomáticos fue la anemia (240; 71.2%) y en pacientes sintomáticos 

la leucopenia (58; 34.9%). Las manifestaciones clínicas e infecciones oportunistas 

más frecuentes en adultos fueron pérdida de peso (178; 52.8%), diarreas crónicas 

(65; 19.3%), candidiasis oral (48; 14.2%) y tuberculosis pulmonar (40; 11.9%) 

mientras que en niños fueron anemia (19; 61.5%), infecciones respiratorias (10; 

30.8%), diarreas crónicas (7; 23.1%) y fiebre (6; 20.3%). Después de este estudio 

15 pacientes asintomáticos iniciaron tratamiento con antirretrovirales. El estudio 

evolutivo mostró un incremento de 6.55% del porcentaje de linfocitos CD4+. El 

seguimiento de 28 pacientes sintomáticos mostró un incremento de linfocitos CD4+ 

de 7.14%. En cuatro pacientes se observó fallo en el primer esquema de 

tratamiento y un paciente presentó fallo en el segundo esquema terapéutico. Este 

es el primer estudio inmunológico realizado en pacientes con esta enfermedad en 

Angola. 

IN-012 

Deficiencia selectiva de inmunoglobulina a (iga) en neonatos y 

reacción transfusional anafiláctica como primera 

manifestación clínica 



Meliáns SM, Sánchez I, Amado L, Gonzalez W. 

Hospital ¨Abel Santamaría Cuadrado¨. Pinar del Río. Cuba. 

silvia@princesa.pri.sld.cu 

La deficiencia selectiva de IgA es la deficiencia severa o ausencia total de la clase 

IgA de inmunoglobulinas en el suero sanguíneo y secreciones, aparece en una de 

cada quinientas personas con riesgo potencial de reacciones postransfusionales. Se 

realizó la presentación clínica de dos neonatos ingresados en el servicio de 

neonatología del hospital Abel Santamaría de Pinar del Río en el período entre mayo 

2007 y febrero del 2008 con reacción transfusional inmunológica inmediata 

anafiláctica por deficiencia de IgA, demostrado por la disminución en el suero 

sanguíneo, el primero ingresó por anemia severa sin otra causa aparente y 

posterior a la transfusión presentó la reacción transfusional, aún tratada 

correctamente causó la muerte del neonato, el segundo, ingresó después de un 

parto distócico con un cefalohematoma y en las primeras 24 horas detectan una 

hemoglobina en 10.2 g/dL, indicando la transfusión sanguínea y rápidamente 

apareció la reacción transfusional grave, sin síntomas ni signos de hemólisis 

causando secuelas para el desarrollo psicomotor posterior, estos eventos ocurrieron 

en un período menor de un año, por lo que la reacción transfusional por deficiencia 

de IgA en noenatos, no es prevenible, es siempre grave y puede ser mortal. 

Quimioterapia para el sarcoma de kaposi en pacientes con síndrome de 

inmunodeficiencia adquirida en mozambique 

Meliáns SM. 

Hospital ¨Abel Santamaría Cuadrado¨. Pinar del Río. Cuba. 

silvia@princesa.pri.sld.cu 

IN-013 

Por la alta incidencia y mortalidad del sarcoma de Kaposi epidémico avanzado 

(SKE) en Mozambique, se realizó un estudio descriptivo prospectivo con el objetivo 

de evaluar la efectividad de la quimioterapia sistémica asociada al tratamiento 

antirretroviral (TARV) en 71 pacientes con diagnóstico de SKE avanzado en la 

provincia de Nampula, entre febrero 2006 y agosto del 2007. Se administró un 

régimen de quimioterapia de tres drogas: doxorrubicina/adriamicina, bleomicina y 

vincristina (ABV), durante 9 ciclos de tratamiento con intervalo de 21 días. La 

confirmación de la enfermad se hizo por biopsia de piel, órgano o tejidos. Se 

estudiaron las variables: edad, sexo, localización de lesiones, enfermedades 

asociadas, respuesta al tratamiento y efectos colaterales. Se obtuvo beneficio 

clínico, con mejoría notable en un 100% de los pacientes con alivio del dolor en el 

4to ciclo de tratamiento, un 92.4 % tuvo mejoría funcional y lo último en remitir 

fue el tumor que necesitó nueve ciclos de quimioterapia para lograr el efecto 



deseado. Con éste régimen se logró disminuir la mortalidad y mejorar la calidad de 

vida de los pacientes con SKE. 

Inmunomoduladores. Respuesta al tratamiento en niños 

desnutridos con infecciones respiratorias recurrentes 

Paz Cruz O, Díaz Cifuentes A 1 , Nápoles Mayo M. 

Hospital Pediátrico Eduardo Agramonte Piña. Camagüey, 1 ISCM Carlos J Finlay. 

Camagüey. Cuba. 

osiris@finlay.cmw.sld.cu 

IN-014 

Las infecciones respiratorias agudas (IRAS) ocupan en nuestro medio una de las 

tres primeras causas de morbilidad pediátrica. La frecuencia de las infecciones en 

los niños desnutridos, se atribuye principalmente a un déficit de la inmunidad 

celular. Se realizo un estudio prospectivo de 80 pacientes desnutridos con IRAS en 

edades comprendidas entre 1 y 3 años, atendidos en la consulta de Inmunología 

del Hospital Pediátrico Docente «Dr. Eduardo Agramonte Piña de enero a julio del 

2008. Los pacientes se dividieron al azar en dos grupos; 40 pacientes a los cuales 

se les aplico terapia con factor de transferencia y levamisol y de 40 pacientes que 

recibieron sólo levamisol a igual dosis que el primer grupo. Todos recibieron un 

suplemento nutricional con sulfato de zinc. Se determinó el peso y la talla antes y 

después del tratamiento. En ambos grupos existe un predominio de desnutridos en 

el 65% de los niños entre 1 y 2 años. Después del tratamiento existe una 

disminución significativa en las intercurrencias infecciosas, en el primer grupo la 

cifra disminuyó hasta el 2.5%, en el segundo grupo de pacientes fue de 12.5%. 

Antes del tratamiento en ambos grupos se registraban incursiones a la UTIP, 

después del mismo, solo necesitaron traslado a UTIP el 10 % de los pacientes 

tratados con levamisol, en el otro grupo no hubo incursión en la terapia. Se 

evidencia un aumento significativo del índice ponderal. Se concluye que existe 

predominio de la desnutrición y las infecciones en niños entre 1 y 2 años .La terapia 

con inmunomoduladores en estos niños disminuye significativamente las 

intercurrencias infecciosas y gravedad de las mismas. El grupo tratado con terapia 

combinada mostró mejores resultados. La recuperación de los aspectos 

nutricionales de la malnutrición y de la función inmunológica puede ser acelerada 

con el empleo de la terapia combinada de inmunomoduladores. 

IN-015 

Efecto in vitro sobre los linfocitos y polimorfonucleares 

neutrófilos de diferentes productos naturales estudiados en el 

IHI 



del Valle Pérez LO, Macías Abraham C, Socarrás Ferrer BB, Marsán Suárez 

V, Sánchez Segura M, Alpízar Olivares Y, Rodríguez Amado Y, Cós Y, 

Martínez Machado M, Esquivel Suárez I, Torres Leyva I, Palma Salgado L, 

Ponce Sandoval M, Lam RM, Merlín Linares JC, Hándall E 1 , Hernández 

Ramirez P, Ballester Santovenia JM. 

Instituto de Hematología e Inmunología. 1 Centro Nacional de Investigaciones 

Científicas. La Habana. Cuba. 

l.valle@hemato.sld.cu 

Se estudió el efecto in vitro sobre los linfocitos humanos de los siguientes productos 

naturales: Petiveria alliacea L. (Laboratorio de Química Inorgánica del CENIC), 

Espirulina (Spirel Genix, Ciudad de La Habana), Jalea Real (Lab Farmacéutico 

Reinaldo Gutiérrez), VIMANG® (Centro de Química Farmacéutica), Ateromixol 

(Laboratorios DELMER), extracto de Morinda Roioc LIN (Mediver), extracto de 

Caléndula officinalis L., extracto de flores de Hibiscus elatus SW., Passiflora rubra 

L., Mejorana hortensis Moench, Matricaria recutita L., cartílago de tiburón, Uncaria 

tomentosa (Laboratorio Sundown Herbals, EE.UU) y Levamisol. La Petiveria alliacea 

L. presentó un efecto sinérgico con la PHA, en las diluciones 1:64,1:128 y 1:256, lo 

que incrementó la proliferación linfocitaria con valores más elevados que solamente 

con la PHA en cultivo (p


y 30 enfermos con diagnóstico de inmunodeficiencia celular mediante la prueba de 

transformación linfoblástica con criterio de incorporación de timidina tritíada, la 

técnica de roseta activa y el ultramicrométodo inmunocitoquímico (UMICIQ). No se 

hallaron diferencias estadísticamente significativas entre las condiciones 

experimentales sin y con Jengibre con diluciones desde 1:2 hasta 1:2048 en la 

prueba de transformación blástica. En la roseta activa y en los marcadores de 

activación HLA-DR y CD25 no se observaron diferencias estadísticamente 

significativas entre los linfocitos sin Jengibre y los cultivados con la dilución 

(1:128), tanto en los donantes sanos como los enfermos. Se concluye que el 

Jengibre no constituye un producto biológico que tenga efectos inmunomoduladores 

sobre la respuesta inmune celular en estas condiciones experimentales. 

Estudio de las subpoblaciones linfocitarias t en pacientes 

pediátricos con anomalías tronco-conales cardiovasculares 

IN- 017 

Palma Salgado LE, Macías Abraham C, Socarrás Ferrer BB, del Valle Pérez 

LO, Marsán Suárez V, Sánchez Segura M, Merlín Linares JC, Ceballos 

Fuentes G. 


lpalma@hemato.sld.cu 

Se estudiaron un total de 20 pacientes diagnosticados con un defecto 

cardiovascular troncoconal por ecocardiografía y/o cateterismo, 10 del sexo 

femenino y 10 del masculino, con un rango de edad de 8 días a 5 meses, 

procedentes del Servicio de Cardiopediatría del Cardiocentro «William Soler». Como 

grupo control se utilizaron muestras de 25 niños supuestamente sanos con 

características similares en cuanto a edad y sexo. Al grupo control como a los 

pacientes, se les realizó la cuantificación de células T (CD3+), y las subpoblaciones 

CD4 y CD8 mediante el método inmunocitoquímico de la fosfatasa alcalina 

antifosfatasa alcalina (APAAP), modificado en nuestro laboratorio. Se observó 

disminución de las células T a expensas de la subpoblación cooperadora CD4+ 

(p


Trujillo Álvarez Y, Brito García A, Peña Fresneda N, Díaz Báez N, Arce 

Bustabad S. 

Instituto de Nefrología. La Habana. Cuba 

ytrujillo@infomed.sld.cu 

Se analizó la supervivencia del injerto renal de donante vivo relacionado, al año de 

realizado el trasplante según grado de compatibilidad HLA entre donante y receptor 

y otros factores inmunológicos. Se estudiaron 100 receptores con sus posibles 

donantes (madre, padre y/o hermanos). A todos se les aplicó el protocolo de 

selección donante vivo relacionado establecido en el departamento de Inmunología 

del Instituto de Nefrología: Cross-match y autorreacción de linfocitos a 4ºC, 22ºC y 

37ºC, estudio de sensibilización anti - HLA y el tipaje HLA clase I y clase II 

mediante el test de microlinfocitotoxicidad. El cross- match final se realizó 48 horas 

antes del trasplante con el donante seleccionado. De los 100 receptores estudiados 

9 fueron HLA idénticos con su donante (hermanos) con una supervivencia del 100% 

y el resto HLA haploidénticos (hermanos y padres) con una supervivencia del 96%. 

La sobrevida global fue de un 98% al año. En nuestro país no se efectúan 

trasplantes de donante vivo entre hermanos que no comparten ningún haplotipo 

HLA. La sobrevida del injerto renal al año de realizado el trasplante entre hermanos 

HLA idénticos, hermanos HLA haploidénticos y de padres a hijos (también 

haploidénticos) fue del 98% lo cual constituye un porcentaje de sobrevida elevado 

en el grupo estudiado. 

Evaluación de anticuerpos linfocitotóxicos en pacientes con 

insuficiencia renal crónica en espera para trasplante renal 

Brito García A, Trujillo Álvarez Y, Barbería Torres D, Arce Bustabad S 

Instituto de Nefrología. La Habana. Cuba 

amparobg@infomed.sld.cu 

IN-019 

Se detectó la presencia de anticuerpos linfocitotóxicos que pueden limitar las 

posibilidades de un trasplante exitoso en pacientes con insuficiencia renal crónica 

(IRC) que se encuentran en lista de espera. Se determinó la presencia de 

anticuerpos a través de pruebas cruzadas (PRA) realizadas cada 3 meses en el 

laboratorio de Inmunología del Instituto de Nefrología, que consiste en enfrentar los 

sueros de estos pacientes contra paneles celulares linfocitarios de 30 células cada 

uno por la técnica de microlinfocitotoxicidad. Encontramos pacientes altamente 

inmunizados (con ³ 75% de reactividad), pacientes inmunizados (³ 20 - 74%) e 

hipoinmunizados (


grupo sanguíneo ni diagnóstico etiológico de la IRC. Se observa que la tasa de 

anticuerpos linfocitotóxicos disminuye significativamente con tratamiento de EPO y 

su disminución es mayor en aquellos pacientes que no han sido trasplantados. 

IN-020 

Asociación de los alelos hla dr15 y dq*06 con la narcolepsia en 

la población cubana 

Garcia I, Calzadilla F, Martínez Z, Rosales Y, Artiles A. 

Hospital Clinico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras. La Habana. Cuba. 

igprod@infomed.sld.cu 

La narcolepsia es un síndrome que se caracteriza por una tendencia irresistible al 

sueño que afecta notablemente el desempeño diario, pérdida brusca del tono 

muscular y alucinaciones visuales y auditivas al inicio o final del sueño. La 

asociación del genotipo del sistema principal de histocompatibilidad con la 

narcolepsia se conoce desde 1983 y es el aspecto que más se ha abordado para su 

diagnóstico y el conocimiento de su etiopatogenicidad. Se conoce que los alelos 

DRB1*1501 y el DQB1*0602 están presentes en el 95-98% de los pacientes 

caucasoides. El DQB1*0602 es el mejor marcador de la enfermedad y está asociado 

con la aparición y severidad de la cataplexia. Se desarrolló en el país un método, 

basado en el análisis del ADN para la detección de los alelos HLA asociados con la 

narcolepsia y se evaluó el comportamiento de estos alelos en los enfermos. Se 

estudiaron 36 pacientes y 30 controles sanos y se detectaron los alelos DR*15 y 

DQ*06 empleando la reacción en cadena de la polimerasa con cebadores de 

secuencia específica (PCR-SSP). El 77.7% (28) de los pacientes resultó positivo al 

alelo DR*15 y el 86.1% (31) fue positivo al alelo DQ*06. Estos resultados son 

similares a los reportados por la literatura. 

Caracterización de moléculas hla tipo ii y evaluación de 

citocinas en pacientes cubanos con artritis reumatoide 

IN-021 

Barberá A, Domínguez MC, Lorenzo N, Hernández MV, Torres AM, Nazábal 

M, Camacho H, Hernández I, Ortiz N, Morera V, Padrón G. 

Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología. La Habana. Cuba 

ariana.barbera@cigb.edu.cu 

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad de etiología multifactorial que 

involucra la presencia de factores genéticos, ambientales, inmunológicos y 

hormonales. En los últimos años se ha establecido una asociación entre la 



predisposición a padecer esta enfermedad y la existencia de determinados 

haplotipos del HLA clase II. El objetivo fundamental de este trabajo es la 

caracterización del polimorfismo de las moléculas HLA-DQB1 y HLA-DRB de un 

grupo de pacientes cubanos con AR. El estudio se llevó a cabo en 50 enfermos y un 

grupo control (211 donantes sanos). Los haplotipos HLA-DQ y HLA-DRB1 fueron 

determinados a través de la reacción en cadena de la polimerasa. Los resultados 

obtenidos en este análisis indican que los alelos con un radio de la razón de 

probabilidades superior a 2 fueron, para la molécula HLA-DQB1: HLADQB1* 03 y 

*06, y para la molécula HLA-DRB1 los alelos: *01, *04, *09 y *10. Encontramos 

además que los niveles de interferón gamma están significativamente aumentados 

en los pacientes con menos tiempo de diagnosticada la enfermedad. Este trabajo 

constituye el primer reporte de caracterización de las moléculas HLA clase II, a 

través de técnicas moleculares, en pacientes cubanos con AR. 

IN-022 

Estudio preliminar de la asociación de los alelos hla-dq2 y hladq8 

con la enfermedad celiaca en la población cubana 

Martinez Z, Calzadilla F, García I, Santana S, Noa G, del Valle D. 

Hospital Clinico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras. La Habana. Cuba. 

zuzet.mtnez@infomed.sld.cu 

La enfermedad celiaca es un desorden autoinmune y crónico que afecta 

aproximadamente 1:100 individuos y se produce como resultado de interacciones 

entre los productos de numerosos genes HLA y no-HLA con el gluten y otros 

factores ambientales. Esta enfermedad está fuertemente asociada con los alelos 

HLA que codifican las moléculas HLA-DQ2 y HLA-DQ8. El diagnóstico temprano se 

realiza mediante la detección de anticuerpos, el genotipaje HLA y la biopsia del 

intestino delgado. El diagnóstico serológico puede variar en dependencia del estado 

de la enfermedad mientras que el estudio del ADN es invariable y requiere de una 

sola realización. Se analizó la frecuencia de los marcadores HLA-DQ2 y HLA DQ-8 

en pacientes con enfermedad celiaca procedentes de la consulta de 

gastroenterología del Hospital Clínico Quirúrgico «Hermanos Ameijeiras». Se realizó 

el genotipaje de los alelos HLA-DQ2 y HLA-DQ8 empleando la técnica de PCR SSP 

en 30 individuos sanos y 40 pacientes. El alelo HLA-DQ2 tuvo una frecuencia del 

38% en los individuos sanos y una frecuencia del 75% en los enfermos, mientras 

que el alelo HLA-DQ8 mostró una frecuencia del 1% en ambas poblaciones. La 

detección del alelo HLA-DQ2 constituye un marcador de valor en el diagnóstico de 

la enfermedad celiaca en nuestra población. 

IN-023 

Asociación del alelo hla b27 y la uveítis en la población cubana 



Calzadilla F, Artiles A, Martínez Z, Borges S, García I. 

Hospital Hermanos Ameijeiras. La Habana. Cuba. 

flora@infomed.sld.cu 

La uveitis es una enfermedad autoinmune frecuentemente asociada con el alelo 

HLA-B27. Para conocer la posible asociación de este alelo con la enfermedad se 

realizó un estudio de tipo casos controles en 136 pacientes de ambos sexos con 

diagnóstico de uveitis provenientes de la consulta de oftalmología del Hospital 

Hermanos Ameijeiras, entre enero de 2002 y marzo de 2007. Como controles se 

incluyeron 142 donantes sanos no relacionados y seleccionados al azar. Se 

consideraron las variable edad, sexo, raza y tipo de uveitis. La determinación del 

alelo HLA-B27 se realizó por la técnica de reacción en cadena de la polimerasa 

secuencia específica (PCR-SSP). Se calculó la frecuencia alélica para cada grupo y 

el Odds ratio (OR) y la fracción etiológica para una pd»0.05. Se encontró asociación 

entre el HLA-B27 y la uveitis (OR=16.6) con una frecuencia del alelo en el grupo 

control del 3.1% y en los pacientes de 51.5%. El 65.7% (46) de los pacientes HLA- 

B27 positivos fueron blancos, 21.4% (15) mestizos y el 12.9% (9) negros. La 

detección del alelo HLA-B27 constituye un marcador de susceptibilidad con valor 

diagnóstico de uveítis en la población cubana. 

Valor pronostico y discriminatorio de la il6 y la proteína c 

reactiva en la meningitis 

Noda Albelo AL, Araña Rosains M, Tallet. A. 

Hospital Universitario Pediátrico. Matanzas. Cuba. 


IN-024 

La meningitis se caracteriza por una respuesta inflamatoria en el espacio 

subaracnoideo, que se acompaña de la producción intratecal de múltiples 

mediadores incluidas citocinas como TNF-á, IL-1â, e IL-6. Existen evidencias de que 

las citocinas, juegan un papel protagónico en los eventos que producen daño 

neurológico en la meningitis. Se seleccionó una muestra de 18 pacientes portadores 

de meningitis, 6 pacientes con meningitis de bacteriana y 12 pacientes con 

meningitis aséptica. A ambos grupos se les realizo cuantificación de IL-6 y proteína 

C reactiva en el líquido cefalorraquídeo (LCR) y el suero, además, citología y 

proteínas en LCR. Las concentraciones en el LCR de IL6 en la meningitis bacteriana 

resultaron superiores a las del suero de estos pacientes y a las del LCR y suero de 

pacientes portadores de meningitis aséptica, la proteína C reactiva alcanzó cifras 

superiores en el suero de la meningitis bacteriana, la concentración IL6 en líquido 

se correlacionó directamente con la estadía hospitalaria. La concentración de IL-6 

en el LCR y de la proteína C reactiva en el suero puede coadyuvar al diagnóstico 

diferencial entre meningitis aséptica y bacteriana, la concentración de IL6 en el 



LCR, permite valorar la envergadura del proceso inflamatorio que tiene lugar en el 

SNC en la meningitis. La concentración de IL-6 selectivamente elevada en el LCR, 

es un marcador de la compartimentalización de la respuesta inflamatoria y un 

potencial indicador del daño a nivel del SNC en la meningitis bacteriana. 

IN-025 

Leucocitos apoptóticos y complicaciones hematológicas en el 

dengue fatal 

Limonta D, Capó V, González D, Torres G, López LX, Díaz J, Pérez AB, 

Guzmán MG. 

Instituto de Medicina Tropical «Pedro Kourí». La Habana. Cuba. 

dlimonta@ipk.sld.cu 

El dengue es una enfermedad emergente/re-emergente transmitida por mosquitos, 

y posiblemente por transfusiones; y es causado por cualquiera de los cuatro 

serotipos del virus dengue (VDEN-1 al 4). Este virus puede causar una enfermedad 

potencialmente mortal denominada fiebre hemorrágica del dengue/síndrome de 

choque por dengue (FHD/SCD). A la fisiopatología de la FHD/SCD se ha asociado la 

apoptosis y diversas complicaciones hematológicas. En este estudio se describen los 

hallazgos de apoptosis, VDEN y complicaciones hematológicas en fallecidos por 

FHD/SCD en Cuba. Se estudiaron 6 casos fatales de FHD/SCD ocurridos durante la 

epidemia de VDEN-2 en 1997 en Santiago de Cuba. Se describen complicaciones 

hematológicas y los hallazgos en tejidos y células apoptósicas por la técnica de 

TUNEL y de antígenos virales por inmunohistoquímica. Se presentaron hemorragias 

y trombocitopenia en todos los casos. Se demostró apoptosis en leucocitos 

sanguíneos intravasculares del pulmón de un caso. Las complicaciones 

hematológicas podrían estar relacionadas a la mortalidad de los casos estudiados. 

Estos resultados sugieren que la apoptosis de leucocitos sanguíneos pudiera 

participar en la compleja fisiopatología de la FHD/SCD. 

IN-026 

Hipogammaglobulinemia congénita asociada a trastornos de 

los granulocitos. Presentación de un caso 

Sánchez Segura MC, Macías Abraham C, Marsán Suárez V, Socarrás Ferrer 

BB, Ojeda de Leon N 1 , Núñez Rodríguez A, Insua Arregui C 1 , del Valle Pérez 

LO, Arce Hernández AA. 

Instituto de Hematología e Inmunología. La Habana, 1 Hospital Pediátrico William 

Soler. La Habana. Cuba. 



m.sanchez@hemato.sld.cu 

Se reporta el caso de un niño de 11 meses de edad con historia de sepsis 

generalizada por Pseudomona aeruginosa a los 5 meses de edad, con leucopenia a 

expensas de los polimorfonucleares neutrófilos, anemia asociada a la sepsis y desde 

entonces, infecciones respiratorias agudas recurrentes del tracto respiratorio 

superior, manifestaciones alérgicas y forunculosis. El estudio inmunológico realizado 

mostró cifras disminuidas de IgG, con ligero incremento de IgM y valores normales 

de IgA y de la población de células B CD19+, así como disminución de la 

subpoblación de células T cooperadoras CD4+. Además, se encontró un defecto 

marcado de la fagocitosis. Se estableció el diagnóstico de inmunodeficiencia 

primaria del tipo de una hipogammaglobulinemia congénita asociada a trastornos 

de los granulocitos neutrófilos. El paciente recibió tratamiento con gammaglobulina 

humana al 10% por vía intramuscular, factor de transferencia e inmunoferón con 

mejoría clínica evidente mantenida en un período de un año y medio. 

Leucoplasia oral en un paciente pediátrico con deficiencia 

primaria de linfocitos t 

Marsán V, Macías C, Valcárcel J 1 , Sánchez M, Insua C 1 , del Valle LO, 

Socarrás BB, Arce AA, Villaescusa R. 

Instituto de Hematología e Inmunología. La Habana, 1 Hospital Pediátrico William 

Soler. La Habana. Cuba. 

v.marsan@hemato.sld.cu 

IN-027 

La presencia de infecciones recurrentes por gérmenes no habituales con aparición 

de complicaciones y asociadas a manifestaciones alérgicas autoinmunes y/o 

tumorales, son características de enfermos con inmunodeficiencias primarias (IDP). 

Se presenta el caso de un niño varón, de 12 años de edad, color de la piel blanca, 

con antecedentes de retardo en la caída del cordón umbilical, manifestaciones 

alérgicas respiratorias y cutáneas, e infecciones recurrentes y severas virales, 

bacterianas y parasitarias desde los primeros meses de nacido. A los 12 años de 

edad se le diagnosticó una leucoplasia oral homogénea de la lengua, corroborada 

por histopatología. Los estudios virológicos mostraron la presencia de anticuerpos 

específicos de la cápside viral y del antígeno nuclear, del virus de Epstein-Baar. 

Estudios inmunológicos realizados en el paciente mostraron una disminución de las 

subpoblaciones linfocitarias TCD3: 47% (57-74%), CD4: 30% (40-65%) y CD8: 

14% (17-32%) y de la transformación linfocitaria con criterio de timidina tritiada, 

frente a la fitohemaglutinina: 15 (e»20) y a la fitolaca americana 18 (e»22). No se 

encontraron alteraciones en las concentraciones séricas de las inmunoglobulinas, el 

complemento y la función fagocítica. La administración de inmunomoduladores y la 

extirpación quirúrgica de la lesión, contribuyeron a la evolución favorable del 

enfermo. 

IN-028 



Inmunodeficiencia con ataxia telangiectasia. Reporte de un 

caso 

Martínez Grau I, Vargas Díaz J 1 . 

Hospital Docente Clínico-Quirúrgico «Dr. Salvador Allende». La Habana, 1 Hospital 

Infantil Docente «Pedro Borrás». La Habana. Cuba. 

isabel.grau@infomed.sld.cu 

La ataxia telangiectasia (AT) es un síndrome multisistémico complejo que se hereda 

de forma autosómica recesiva y está incluida dentro de los síndromes genéticos de 

inestabilidad cromosómica. Las mutaciones en el gen ATM son la causa de la 

aparición de la AT. La susceptibilidad a las infecciones recurrentes o persistentes de 

severidad variable es una característica principal en el 70% de los individuos con AT 

y son debidos en parte a la inmunodeficiencia observada en estos pacientes. La AT 

tiene una frecuencia de 1 caso por 40 a 100 000 nacidos en el mundo, con 

prevalencia de portadores de 1.4-2%. En este trabajo se presenta un paciente 

masculino de 10 años de edad, que a los 2 años de edad, se constató ataxia de 

tronco y de la marcha, hipotonía muscular generalizada, disartria, nistagmos a los 6 

años y 10 meses de edad. En piel y mucosas hiperpigmentación e 

hipopigmentación. A los 3 años de edad aparecieron telangiectasias oculocutáneas. 

A partir de los 2 años de edad comenzó a presentar episodios frecuentes de 

infecciones respiratorias altas: rinitis purulenta, sinusitis maxilar; bronconeumonías 

a repetición y giardiasis frecuentes. Los estudios inmunológicos a los 2 años de 

edad revelaron una disminución de las concentraciones séricas de inmunoglobulina 

(Ig)G, IgA (IgG: 4.08 g/L, IgA: 0.59 g/L), e IgM aumentada (3.07 g/L); niveles 

elevados de alfa fetoproteína (40.7 UI). La resonancia magnética nuclear a los 7 

años de edad evidenció una atrofia cerebelosa. Los linfocitos T CD2+ y CD8+ 

estaban disminuidos. El paciente recibió tratamiento con gammaglobulina, dieta 

balanceada y vitaminoterapia con evolución satisfactoria a pesar del pronóstico 

reservado de este síndrome que se caracteriza por neurodegeneración progresiva. 

Respuesta al virus del epstein barr (ebv) en niños 

inmunocomprometidos 

Paradoa ML, Andréu HI, García Y. 

Hospital Pediátrico Juan Manuel Márquez. La Habana. Cuba. 

mparadoa@infomed.sld.cu 

IN.029 



El EBV está relacionado con la patogenia de múltiples enfermedades. La respuesta 

inmunológica frente a este virus también es diversa, estando involucrada tanto la 

inmunidad específica como inespecífica como la adaptativa, jugando un papel 

importante en la morbilidad y mortalidad en niños con la enfermedad 

linfoproliferativa ligada al cromosoma X (XLP). En este estudio, hemos evaluado la 

respuesta al EBV en 4 niños varones con mononucleosis infecciosa de evolución 

tórpida, inmunocomprometidos y con valores bajos de CD4 (d»25%). Los estudios 

de otras subpoblaciones corresponden con valores exagerados de CD8 y 

disminución considerable del índice CD4/ CD8. Estos pacientes tuvieron una 

respuesta humoral primaria IgM e IgG anti VCA, pero en todos los casos la 

respuesta IgG al antígeno EBNA fue negativa. Todos los pacientes tuvieron una 

evolución tórpida de la enfermedad, recibieron tratamiento con factor de 

transferencia y seguimiento clínico y de laboratorio por los especialistas de 

infectología e inmunología. El tratamiento recibido normalizó las cifras de CD4 en 

todos los casos, pero 2 de ellos, continúan en una fase de latencia de la 

enfermedad, con persistencia de IgG anti EBNA, después de 1 año de evolución. 

IN-030 

Trasplante renal y enfermedad renal cronica: leyes y principios 

integradores con especial referencia a los aspectos 

inmunológicos 

Peña Fresneda N, Trujillo Álvarez Y, Brito García A, Díaz Báez N, Barbería 

Torres D, Arce Bustabad S. 

Instituto de Nefrología. La Habana. Cuba. 

natacha@infomed.sld.cu 

El enfoque sanitario de la enfermedad renal crónica (ERC), puede ser dividido en 4 

etapas: prevención, diálisis, trasplante renal y rehabilitación. Estas etapas están 

relacionadas entre sí y el abordaje científico de esta entidad solo puede realizarse 

cuando se consideran en conjunto las distintas fases por las que puede decursar el 

individuo desde la normalidad. En este trabajo se intenta identificar las 

regularidades que caracterizan la evolución de esta enfermedad y expresarlas 

mediante fórmulas matemáticas, que permitan establecer proporcionalidades, 

directas e indirectas, entre distintos factores que la componen y las diferentes 

acciones diagnósticas, terapéuticas y organizativas que les corresponden. Las 

conclusiones de este libro sintetizadas en este trabajo se enfilan hacia la necesidad 

de llevar a cabo un análisis del trasplante renal en el contexto de la ERC, 

vinculando relaciones funcionales muy simples de proporcionalidad inversa y directa 

a factores de primordial importancia de la prevención, la diálisis, el trasplante renal 

y la rehabilitación de estos pacientes. De esta forma tomando como base un 

enfoque científico no usual de este tema, se puede mejorar la atención sanitaria de 

los individuos con factores de riesgo para padecer la enfermedad y en los enfermos. 

IN-031 



Probabilidad de encontrar donantes hla idénticos en familiares 

no relacionados para posibles trasplantes de células 

hematopoyéticas 

Morera Barríos LM, Ustariz García C, García García MA, Lam Díaz RM, 

Guerreiro Hernández AM, Hernández Ramírez P. 

Instituto de Hematología e Inmunología. La Habana Cuba. 

luzm.morera@infomed.sld.cu 

Los trasplantes de células progenitoras hematopoyéticas se realizan 

fundamentalmente con donantes hermanos compatibles para el sistema HLA. 

Muchos pacientes no tienen hermanos o estos no son compatibles para el sistema 

HLA, comenzando a utilizar el trasplante de donantes no relacionados, por lo que se 

han creado los Registros Nacionales e Internacionales. En nuestro trabajo nos 

propusimos estudiar en un periodo de 10 años las familias extendidas (tíos y 

primos) de pacientes que no tenían hermanos donantes. Los estudios de 

histocompatibilidad para el sistema HLA se realizaron por las técnicas de 

microlinfotoxicidad descritas por Terasaki La muestra del estudio estuvo constituida 

por 21 pacientes de los cuales se estudiaron 60 tíos y 85 primos. Del total de 

pacientes estudiados, el 4,08% tuvo al menos un familiar compatible con resultados 

similares a los reportados en la literatura. 

Autoanticuerpos para la subclasificación de la hepatitis 

autoinmune (HAI) 

Ruyloba A, Kokuina E, Marrero D, Noa G, Escobar MP, Vega H, Arus E. 

Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras. La Habana. Cuba. 

Inmunologia@hha.sld.cu 

IN-036 

La HAI es una enfermedad necroinflamatoria crónica del hígado, cuyo diagnóstico y 

clasificación depende de la presencia de autoanticuerpos no específicos de órgano. 

Se determinaron los patrones de autoanticuerpos para la subclasificación clínica de 

la HAI. Se estudiaron 56 pacientes adultos del servicio de gastroenterología del 

Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras y el Instituto de Gastroenterología 

con el diagnóstico clínico e histológico de HAI. Se determinó la presencia de los 

anticuerpos anti-músculo liso (ASMA), antinucleares (ANA), anti-LKM1, antimitocondriales 

(AMA), y anti-células parietales (ACP); y se describieron los 

diferentes patrones de fluorescencia renal con el uso de inmunofluorescencia 

indirecta sobre cortes titulares de roedor. Cincuenta y un pacientes (91%) fueron 

seropositivos para ASMA, ANA o anti-LKM1. Cuarenta y nueve (86%) con ASMA y/o 

ANA positivos se clasificaron como HAI tipo 1 (HAI-1); y 2 (4%) positivos de anti- 



LKM1 se clasificaron como HAI tipo 2 (HAI-2). El ASMA se presentó en el 71% 

(40/56); los ANA en 30% (17/56); el anti-LKM1 en 4%(2/56); y el AMA en 4% 

(2/56) de los casos. El 53% (21/40) de ASMA positivo se encontró conjuntamente 

con ANA, AMA, patrón glomerular o tubular renal de fluorescencia. El anti-LKM1 se 

observó como autoanticuerpo único acompañado por fluorescencia citoplasmática 

del hígado. El mayor porcentaje de los pacientes con HAI presentaron el Tipo 1 

(87.5%). 

IN-037 

Efecto del hábito de fumar y el consumo de café sobre los 

niveles del factor reumatoide en pacientes con enfermedades 

reumáticas 

Marrero D, Kokuina E, Ruyloba A, Valdés E, Arias A M, Carballar L, Chico A. 

Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras. La Habana. Cuba. 

delsymh@infomed.sld.cu 

El hábito de fumar y el consumo de café se consideran factores ambientales 

relacionados con la producción del factor reumatoide (FR). En este trabajo se 

estudió la relación entre el consumo de cigarros y de café con los niveles del FR, 

proteína C reactiva (PCR) e inmunocomplejos circulantes (ICC) en pacientes con 

enfermedades reumáticas. Sobre un diseño prospectivo se recogieron los datos del 

consumo diario de cigarros y café de los pacientes del servicio de reumatologia de 

estas variables de laboratorio desde octubre del 2007 hasta febrero del 2008. EL FR 

se realizó mediante aglutinación con látex (FR-L) e inmunoturbidimetría 

automatizada (FR-IT); la PCR mediante inmunoturbidimetría automatizada y los 

ICC por precipitación con polietilenglicol 6000. De los 247 pacientes estudiados 52 

(21.5%) resultaron fumadores; y 192 (77.73%) consumidores de café. Se encontró 

correlación entre las cifras del FR-IT y el número de cigarrillos diarios (p=0.025); 

mientras que el FR-L, la PCR y los ICC no estuvieron asociados al consumo de 

cigarrillos. No se encontró asociación entre FR-L, FR-IT, PCR e ICC con el consumo 

de café. Estos resultados sugieren una posible relación entre los niveles de FR con 

el hábito de fumar cigarrillos y no con el consumo de café. La PCR y los ICC no se 

asociaron a estos hábitos tóxicos. 

IN-038 

Estudio de eficacia del intacglobín en pacientes con trastornos 

inmunológicos 

García Guerra M, Pinto Contreras JA, Brindis Montalvo Z, Ajete Aguirre J. 



Hospital Clínico Quirúrgico Docente «José Ramón López Tabrane». Matanzas. Cuba 

maniolag.mtz@infomed.sld.cu 

El uso terapéutico de inmunoglobulinas endovenosas (IGIV), en el tratamiento de 

trastornos inmunológicos, emplean generalmente esquemas de tratamiento con 

altas dosis para modificar la disregulación inmune en el desarrollo del proceso 

patológico. Se presenta un estudio prospectivo, longitudinal y cualitativo, que se 

llevó a cabo en el Hospital «José R. López Tabrane» de Matanzas, durante un 

período de 3 años, que pretendió probar la eficacia del uso de IGIV a bajas dosis en 

el tratamiento de pacientes con trastornos inmunológicos. En total se evaluaron 35 

pacientes: 8 hombres y 27 mujeres; con diagnóstico de psoriasis, LES, pénfigo 

vulgar, asma bronquial, vasculitis por hipersensibilidad, eritema multiforme 

recidivante, enfermedad desmielinizante y enfermedad de Behcet. En todos los 

casos se usó una dosis de 5g de intacglobín, independientemente del peso corporal, 

utilizando la vía EV para la infusión y sin diluir en otra solución, administrada una 

vez a la semana por 4 semanas, que se repitió luego cada 15 días (4 dosis más), 

con refuerzo al mes del último tratamiento. No se detectaron reacciones adversas. 

Se concluye que la infusión EV de 5g de Intacglobín es eficaz en disminuir la 

severidad y frecuencia de las crisis en enfermedades de origen inmunológico, 

disminuye 4 veces el costo del tratamiento convencional con intacglobín y evita la 

hospitalización. 

Aplicación de la citometría de flujo en el diagnóstico 

inmunológico de los linfomas cutáneos t 

IN-039 

Socarrás Ferrer BB, Macías Abraham C, del Valle Pérez LO, Marsán Súarez 

V, Sánchez Segura M, Alonso Ramírez. R 1 . 

Instituto de Hematología e Inmunología. La Habana, 1 Centro de Inmunología 

Molecular. La Habana. Cuba. 

b.socarras@hemato.sld.cu 

Se estudiaron las características inmunofenotípicas de 7 pacientes (5 del sexo 

masculino y 2 del femenino) con el diagnóstico clínico-morfológico de linfomas 

cutáneos de células T, atendidos en la consulta de Hematología del Instituto de 

Hematología e Inmunología. La edad de los pacientes osciló entre 17 y 88 años. El 

inmunodiagnóstico se realizó por inmunofluorescencia directa, con un panel de 

anticuerpos monoclonales que incluyó marcadores linfoides B y T: CD2, CD3, CD4, 

CD5, CD7, CD8, CD19, CD22 y CD25. La lectura se realizó en un citómetro de flujo 

FaCScan (Becton-Dickinson). Se consideró un marcaje positivo si el porcentaje de 

expresión antigénica fue mayor del 20 %. Nuestros resultados mostraron que en la 

mayoría de los pacientes se expresó el patrón general de los linfocitos T con función 

auxiliadora CD3+, CD4+, CD8- (71.40%), sólo en un paciente se observó un patrón 

fenotípico con predominio de los marcadores con función citotóxica CD3+, CD4-, 

CD8+ (14.3%). Un caso diagnosticado con Síndrome de Sézary mostró predominio 

de linfocitos T CD4+ (14.3%). La expresión de otros marcadores con fines 



diagnósticos de células T, CD5 y CD7, fueron variablemente positivos. Los 

marcadores de células B (CD19 y CD22) y el de activación CD25 resultaron 

negativos en la población celular T. Se corrobora que la citometría de flujo nos 

permite un diagnóstico inmunológico de certeza y la aplicación de una terapia 

efectiva en los enfermos con síndromes linfoproliferativos. 

IN-040 

Expresión fenotípica de las moléculas cd5 y cd6 en la leucemia 

linfoide crónica b-cd5+ 

Socarrás Ferrer BB, Macías Abraham C, del Valle Pérez LO, Marsán Suárez 

V, Sánchez Segura M, Lam RM, Alonso Ramírez R 1 , Montero CE 1 , Hernández 

Ramírez P. 

Instituto de Hematología e Inmunología. La Habana, 1 Centro de Inmunología 

Molecular. La Habana. Cuba. 

b.socarras@hemato.sld.cu 

Las moléculas CD5 y CD6, expresadas en la membrana celular linfocitaria, tienen 

función coestimuladora y muestran homología en su estructura. Se evaluó la 

expresión cuantitativa de la molécula CD6 mediante el uso del anticuerpo 

monoclonal IOR-T1 (anti-CD6) en el inmunofenotipaje celular de 18 pacientes con 

leucemia linfoide crónica B por citometría de flujo y se comparó con la expresión de 

la molécula CD5. Los resultados demuestran una homología en la expresión 

fenotípica de ambas moléculas, CD5 y CD6, ya que no existieron diferencias 

estadísticamente significativas al comparar el porcentaje de expresión celular, lo 

que asociado a que ambos receptores linfocitarios se encuentran físicamente 

vinculados, permite sugerir que la molécula CD6 constituye un marcador biológico 

de interés en la evaluación del pronóstico y la posibilidad de nuevas variantes 

terapéuticas en esta enfermedad. 

IN-041 

Clasificación inmunológica de las leucemias mieloides agudas 

mediante el método inmunocitoquímico fosfatasa alcalina 

anti-fosfatasa alcalina 

Martínez Machado M, Macías Abraham C, Socarrás Ferrer BB, del Valle 

Pérez LO, Marsán Súarez V, Merlín Linares JC. 




cmacias@hemato.sld.cu 

Se realizó el inmunofenotipaje celular de 30 pacientes con el diagnóstico de 

leucemia mieloide aguda (LMA) por el método inmunocitoquímico fosfatasa alcalina 

anti-fosfatasa alcalina (APAAP) introducido en nuestro laboratorio. Los marcadores 

estudiados fueron: CD3, CD13, CD15, CD19, CD33 y CD41. Se utilizó para el 

estudio extendidos de médula ósea o sangre periférica fijadas en acetona pura e 

incubadas con el respectivo anticuerpo monoclonal, posteriormente se añadió la 

inmunoglobulina anti ratón obtenida en conejo (Linking) y por último el complejo 

APAAP. Los períodos de incubación fueron de 30 minutos y se realizaron lavados 

con solución amortiguadora entre cada uno de los pasos. La lectura de las láminas 

se realizó en microscopio óptico y se consideró positivo cuando el número de 

células marcadas era mayor o igual al 20%. De los pacientes estudiados expresaron 

antígenos pan mieloides CD13 y CD33 el 93.3% y el 90% respectivamente, 16 de 

ellos expresaron el CD15 (53.3%), 3 el CD19 (10%) y 2 el CD41 (6.6%). Se 

concluyó que el método APAAP es rápido y de bajo costo, es confiable en la 

clasificación inmunológica de las LMA y que nuestro estudio corresponde con lo 

referido en la literatura. 

Uso del intacglobín en las inmunodeficiencias primarias 

Noda Albelo A, Rodríguez Ramos B, Vidal Tallet A., Casals Menéndez X, 

Vidal Casal J. 

Hospital Universitario Pediátrico. Matanzas. Cuba 


IN-042 

El advenimiento del intacglobín ha favorecido la evolución de los pacientes con 

inmunodeficiencias primarias, mostrando bondades incuestionables con respecto a 

la imnunoglobulina para uso intramuscular. A pesar de esto no existe consenso en 

relación con la dosis óptima a emplear. Se seleccionaron 32 pacientes con el 

diagnóstico de inmunodeficiencia primaria con trastornos cualitativos o 

cuantitativos de la respuesta inmune mediada por anticuerpos, que habían 

presentado 6 o más infecciones respiratorias en 6 meses. Se dividió la muestra en 

4 grupos. Grupo I: 8 pacientes tratados con intacglobín a 100mg/kg/mensual, 

Grupo II: 8 pacientes con intacglobín a razón de 300mg/ kg/mensual, Grupo III: 8 

pacientes tratados con inmunoglobulina intramuscular a 80mg/kg/21 días, Grupo 

IV: 8 pacientes sometidos a terapia con intacglobín a 500mg/kg/mes. Se evaluó la 

evolución clínica de los pacientes durante 1 año. Los grupos II y IV mostraron una 

evolución similar y superior al grupo I, el cual se comportó de forma semejante al 

III. Las dosis de intacglobín de 100mg/kg/mes no muestra ventajas sobre la 

gammaglobulina para uso intramuscular, resultando la dosis óptima la de 

300mg/kg/mes ya que la dosis de 500mg/kg/mes no la superó en cuanto a 

respuesta clínica. 

IN-043 



Evaluación de la inulina como adyuvante para vacunas 

antialérgicas 

Más Quintero A, Labrada Rosado A, Facenda Ramos E, Huergo L, Lazo L. 

Centro Nacional de Biopreparados. La Habana. Cuba. 

arelis@biocen.cu 

La inulina es un nuevo adyuvante, actualmente en estudio para uso en vacunas, es 

una suspensión estable de gamma-inulina en la cual el aluminio está incorporado 

como adsorbente o portador de proteínas. El objetivo de este trabajo fue estudiar la 

respuesta inmunitaria a la formulación de alergenos purificados de 

Dermatophagoides siboney (Der s 1 y Der s 2) utilizando la inulina como 

adyuvante. Se seleccionaron 35 ratones Balb/c (5 ratones por grupo), se 

inmunizaron en las semanas 0, 2 y 4 por vía intramuscular (IM) y subcutánea (SC), 

dosis 500µL. Se utilizó alergeno Der s 1 (10µg/ml) adyuvado en Al(OH)3 IM (control 

positivo de respuesta Th2), Der s1 en solución salina IM (control negativo) y 

alergeno adsorbido en Inulina IM y SC. Se analizó el suero, en las semanas 0, 2 y 

4, determinando anticuerpos IgG, subclases IgG1, IgG2a e IgE total y específica 

por ELISA. Los preparados con inulina indujeron una respuesta de anticuerpos IgG, 

con predominio de IgG1 aunque con un componente también de IgG2a e IgG2b. La 

respuesta fue mayor después de la segunda dosis. La vía subcutánea mostró una 

tendencia más inclinada hacia Th1 con menores niveles de IgG1 e IgE y mayores de 

IgG2a e IgG2b. Fue ventajosa la utilización de las formulaciones con inulina, la vía 

SC. 

La monoterapia con el acm humanizado t1h (anti-cd6) es 

segura e induce respuesta clínica en pacientes con artritis 

reumatoide 

IN-044 

Hernández Casañas P, Torres-Moya R 1 , Molinero C 1 , Prada D 1 , López AM 1 , 

Hernández MV 1 , Hernández IM 1 , Martínez JP 1 , Reyes Y 1 , Milera J 1 , García 

MR 1 , Gómez JA 1 , Martínez O 1 , Ávila Y 2 , Rodríguez PC, Montero E. 

Centro de Inmunología Molecular. La Habana. 1 Servicio Nacional de Reumatología, 

La Habana. 2 Centro Coordinador de Ensayos Clínicos La Habana. Cuba. 

patricia.hdez@infomed.sld.cu 

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoimmune con elevada 

morbilidad. Las nuevas terapias biológicas anti-reumáticas han tenido resultados 

alentadores, pero aún no logran un impacto significativo en la cura de la 

enfermedad. La molécula CD6, que se expresa normalmente en células B y T, está 

asociada a la respuesta autoreactiva. Estudios con el AcM humanizado anti-CD6, 



T1h, han mostrado efecto clínico en pacientes con psoriasis y AR. Un esquema de 6 

semanas de tratamiento con el T1h en pacientes con AR induce respuesta clínica 

hasta 4 semanas después de terminado el tratamiento. En un ensayo clínico (fase 

I-II, abierto, no controlado) en curso se evalúa un esquema de 12 semanas de 

monoterapia con el T1h en la AR. Este ensayo incluyó 20 pacientes (5 

pacientes/dosis de T1h a 0.1, 0.2, 0.4 y 0.8 mg/kg de peso corporal). Una semana 

después de terminado el tratamiento se observó mejoría clínica e» 20% en el 50% 

de los pacientes de la dosis 0.1mg/kg, 66% en 0.2mg/kg y 80% en 0.4mg/kg. El 

efecto clínico se mantiene después de 10 semanas y no se han reportado eventos 

adversos severos. Las evidencias clínicas del T1h apoyan la relevancia de CD6 como 

blanco en la terapia de la AR. 

Aplicaciones biotecnológicas con la utilización del burro 

cubano en la obtención de reactivos biológicos, para 

enfermedades humanas. Una alternativa novedosa 

IN-045 

Sánchez Blanco E, Sierra González G, González Griego A, Cádiz Lahenz A. 

Instituto de Investigaciones Jorge Dimitrov Bayamo. Granma, Instituto Finlay. La 

Habana, Centro Nacional de Genética Médica. La Habana; Centro de 

Hemoderivados. La Habana. Cuba. 

esanchez@dimitrov.cu 

La producción de biológicos útiles en el tratamiento, profilaxis y diagnóstico de 

enfermedades infecciosas como la meningoencefalitis causada por la Neisseria 

meningitidis A, B y C, así como por Haemophilus influenzae b (Hib), la hepatitis 

viral tipo B y la enfermedad hemolítica del feto y del recién nacido, en burros 

cubanos se logró por sus características de resistencia natural y adaptabilidad a las 

condiciones climáticas, ser refractario a enfermedades inmunodepresoras y poseer 

un sistema inmunológico adecuado lo que se demostró por la capacidad y 

estabilidad para la producción de sueros hiperinmunes en grandes cantidades y de 

buena calidad y especificidad, productos introducidos de forma experimental en el 

Instituto Finlay, en los Bancos de Sangre de Granma, Guantánamo, Holguín, Las 

Tunas y Santiago de Cuba y la hepatitis viral tipo B en el Centro Nacional de 

Genética Medica, además en la cuantificación de antígeno y en el Centro de 

Ingeniería Genética y Biotecnología. 

IN-046 

Evaluación de la terapéutica con interferón alfa recombinante 

en pacientes con infección con el virus del papiloma humano 



Martén Powell I, Sánchez Romero L 1 , Rodriguez Izquierdo X 1 . 

Facultad de Medicina 2. Santiago de Cuba, 1 Hospital General Dr Juan Bruno Zayas. 

Santiago de Cuba. Cuba. 

imarten@medinew.scu.sld.cu 

Se estudiaron 40 pacientes en edades comprendidas entre 21 y 58 años, remitidos 

a la consulta de Inmunología del Hospital General Dr. Juan Bruno Sayas Santiago 

de Cuba por presentar cuadros de infección genital por el virus del Papiloma 

Humano, a los cuales se le aplicó un esquema de tratamiento con interferón a 

recombinante por vía intramuscular a dosis de 1 Bb. cada 3 días, además recibieron 

en el caso de las mujeres 10 curas vaginales con un preparado en forma de crema 

a base de interferón recombinante. Todos los casos fueron evaluados desde el 

punto de vista inmunológico antes y después del tratamiento. Desde el punto de 

vista celular se le realizó test de roseta, leucograma completo y desde el punto de 

vista humoral cuantificación de inmunoglobinas G ,M y A. En el 70% mostraron 

cifras de inmunidad celular en niveles por debajo de los valores normales antes del 

tratamiento con interferón, que se modificaron luego del tratamiento lográndose 

alcanzando valores normales en más del 80 % de los casos. Los valores de 

inmunoglobulinas mostraron niveles bajos en solo el 15% de los casos, 

modificándose estos resultados y sólo el 5% de los enfermos continuó sin modificar 

sus niveles, siendo la clase IgG la más afectada. 

Blog inmunología las tunas: un espacio de formación e 

información 

Serrano Barrera OR. 

Centro Provincial de Genética Médica. Las Tunas. Cuba. 

orlando@cucalambe.ltu.sld.cu 

IN-047 

La evolución de las tecnologías de la información hacia el modelo de web 2.0 como 

paradigma participativo en la construcción colectivo del conocimiento, ha permitido 

el desarrollo de herramientas para el aporte de contenidos y su discusión con 

aplicaciones potenciales en la asistencia, la docencia y la investigación biomédicas. 

A partir de las posibilidades que brinda el proyecto Infomed 2.0, se diseñó y creó 

un blog denominado Inmunología Las Tunas, disponible en 

http://blogs.sld.cu/inmuno/. Con el tema MistyLook, se construyó una página de 

inicio para la diseminación de información relacionada con el trabajo de la 

inmunología en la provincia y en Cuba, con una columna lateral derecha 

conformada por bloques para anuncios, nube de etiquetas, enlaces de interés y un 

calendario. Está habilitada la opción de comentar cada envío, tras registro y 

autenticación, para el debate público y trazable. Se agregaron seis páginas 

adicionales como pestañas en el borde superior: Noticias, Eventos, Artículos de 

interés, Revistas en línea, Libros digitales y Referencias para el trabajo con los 

blogs. Se han publicado cuatro posts, así como trece noticias, trece artículos 



científicos, enlaces a doce revistas digitales y se ofrecen un total de diecisiete 

textos de inmunología: nueve en línea y veinte en formato PDF. La actualización del 

blog es semanal. 

IN-048 

Respuesta isotípica e idiotìpica (reacciónsrz e índice de acsplnf) 

en lcr de pacientes con esclerosis múltiple 

Robinson MA, Reiber H. 

Centro Internacional de Restauración Neurológica. La Habana. Cuba. 

maria.robinson@infomed.sld.cu 

La esclerosis múltiple (EM), es una enfermedad neurodegenerativa, 

desmielinizante, autoinmune del sistema nervioso central (SNC), que afecta 

también al sistema nervioso periférico (SNP) y constituye la causa del mayor grado 

de discapacidad neurológica en el adulto joven. Se evaluaron los patrones de 

respuesta isotípica (IgG, IgM, IgA) e idiotìpica (reacciónSRZ e índice de AcsPLNF) en el 

líquido cefalorraquídeo (LCR) de estos pacientes y se comparó la reacciónSRZ con 

resultados obtenidos en pacientes europeos (región no tropical). La reacciónSRZ 

mostró diferencia sólo para el virus de la rubéola (50% menor que en pacientes 

europeos), en relación no aparente con la procedencia geográfica y si con un 

condicionamiento previo (por inmunización activa natural o vacunación), lo que 

argumenta la implicación de la respuesta mediada por linfocitos B en la red 

inmunológica central de activación en la EM. El IAPLNF mostró patrón característico 

como marcador de daño axonal respecto a la reacciónSRZ en los pacientes con EM 

evaluados. El IAPLNF mostró además una correlación positiva respecto al número de 

recaídas en los pacientes con IAPLNF positivo. 

Cambios inmunológicos en la epilepsia del lóbulo temporal 

antes y después de la recepción de la zona epileptogénica 

IN-049 

Lorigados L, Morales L, Pavón N, Serrano T, Robinson MA, García I, Macías 

R, Bender JE, Galvizu R. 

Centro Internacional de Restauración Neurológica, La Habana, Cuba 

lourdes.lorigados@infomed.sld.cu 

Datos experimentales y clínicos fundamentan el papel de determinados 

mecanismos inmunes en la patogenia de la epilepsia. Este trabajo realiza un 



estudio inmunológico en 18 pacientes con epilepsia del lóbulo temporal (ELT) 

fármacorresistentes antes y hasta los 2 años después de realizado el tratamiento 

quirúrgico (lobectomías temporales estándar ajustadas por electrocorticografía). A 

nivel periférico se cuantificó por inmunodifusión radial simple los niveles de 

inmunoglobulinas (Igs) G, A, M y albúmina, mientras que en liquido cefalorraquídeo 

(LCR) se evaluaron los niveles de albúmina y de IgG. En ambos fluidos (sangre y 

LCR) se cuantificaron los marcadores linfocitarios: CD3+ (pan T), CD4+ (linfocitos T 

auxiliadores/inductores), CD8+ (supresores/citotóxicos), CD20+ (linfocitos B), 

CD25+ (receptor de IL-2) y HLA-DR por medio de una técnica inmunocitoquímica. A 

nivel central se evaluó el estado funcional de la barrera hematoencefálica (BHE) y 

síntesis intratecal de IgG utilizando el Reibergrama. Los resultados evidenciaron un 

aumento significativo en el porcentaje de linfocitos T CD8+ (supresores/citotóxicos, 

p


exposición previa al inmunógeno vacunal o al virus salvaje es condición necesaria 

pero no suficiente para que exista síntesis intratecal de anticuerpos específicos. 

IN-051 

Influencia sobre la respuesta preexistente contra neisseria 

meningitidis de una nueva vacuna antialérgica adyuvada con 

proteoliposoma 

Ramírez González W, Labrada Rosado A, Bourg Llamo V, Torralba Averof D, 

Más Quintero A, Leonela Huergo L. 

Centro Nacional de Biopreparados. La Habana. Cuba. 

wendy@biocen.cu 

Esta nueva vacuna antialérgica se basa en alergenos purificados del ácaro 

Dermatophagoides siboney, emplea como adyuvante proteoliposoma (PL) de 

Neisseria meningitidis para el tratamiento de alergias respiratorias con menor 

número de inyecciones que con los extractos convencionales. El PL es el 

componente fundamental de la vacuna antimeningocóccica VAMENGOC-BC del 

Instituto Finlay, este estudio evalúa la influencia de la vacuna antialérgica sobre 

una respuesta preexistente contra N. meningitidis. Se estudió la respuesta de 

anticuerpos IgG, IgG1 e IgG2a específicos al PL, antes y después de la 

administración de tres dosis de la vacuna antialérgica en 20 ratones Balb/c 

vacunados previamente con VAMENGOC-BC y un grupo control de 10 ratones no 

vacunados con VAMENGOC. También se evaluó la respuesta alergeno-específica. La 

inmunización con la vacuna antialérgica en ratones previamente inmunizados con 

VAMENGOC mostró que esta no afecta la respuesta de anticuerpos PL-específicos, 

muestra una respuesta dosis dependiente. La inmunización previa con VAMENGOC 

contribuyó a incrementar significativamente la respuesta humoral alergenoespecífica 

inducida por la administración posterior de la vacuna antialérgica 

(ANOVA, Tukey á 0.05). Se confirmó que la mayor respuesta de la vacuna 

antialérgica se obtiene luego de la tercera dosis. Los resultados sustentan la 

seguridad de la vacuna antialérgica. 

Evaluación de un método de aglutinación con látex para la 

detección de factores reumatoides 

IN-052 

Guerreiro AM, Villaescusa R, Morera LM, Arce AA, Merlín JC, Castro M 1 , Cruz 

J 1 , Pérez CR 1 . 



Instituto de Hematología e Inmunología La Habana, 1 Centro Nacional de 

Radioisótopos (CENTIS), La Habana. Cuba. 

anitaguerreiro@infomed.sld.cu 

Los factores reumatoides (Fr) son autoanticuerpos que reconocen la porción Fc de 

las moléculas de IgG, siendo de diferentes isotipos, IgM, IgG e IgA, y se plantea 

que se producen como un mecanismo de eliminación de inmunocomplejos 

circulantes. Resulta importante su detección en diversas enfermedades 

autoinmunes, entre las que se destaca la artritis reumatoide donde el 80% de los 

pacientes son portadores de Fr. Por su importancia nos propusimos evaluar un 

método de aglutinación con látex para la detección de Fr (Fr Látex, CENTIS) 

empleándose como referencia un test turbidimétrico con látex (Fr Turbilátex, 

Spinreact). Se estudiaron 48 pacientes con el diagnóstico de artritis reumatoide. El 

estudio incluyó la determinación de la sensibilidad, especificidad, valor predictivo 

positivo (VPP), valor predictivo negativo (VPN) y nivel de detección. Los resultados 

obtenidos de sensibilidad: 93.0%, especificidad: 80.0%, VPP: 97.6%, VPN: 57.1%, 

con un nivel de detección de 15.0 UI/ml pueden considerarse de satisfactorios lo 

que permite contar con un método sencillo, rápido y eficiente para su introducción 

en todas las unidades hospitalarias de nuestro Sistema de Salud 

Evaluación de un método de aglutinación con látex para la 

detección de proteína c reactiva 

IN-053 

Guerreiro AM, Villaescusa R, Morera LM, Arce AA, Merlín JC, Leyva A, Castro 

M 1 , Cruz J 1 , Pérez CR 1 . 

Instituto de Hematología e Inmunología. La Habana, 1 Centro Nacional de 

Radioisótopos (CENTIS). La Habana. Cuba. 

anitaguerreiro@infomed.sld.cu 

La proteína C reactiva (PCR), reactante de fase aguda sintetizada en el hígado, se 

encuentra presente en el suero de individuos sanos y su concentración plasmática 

aumenta significativamente en respuesta a diferentes tipos de estímulos tales 

como, infecciones, cirugía, trauma, neoplasias malignas y otras condiciones 

inflamatorias, por lo que representa un sensible marcador inespecífico de la 

respuesta inflamatoria aguda y desempeña un papel importante en el desarrollo y 

evolución del fenómeno mencionado. Por su importancia nos propusimos la 

evaluación de un método de aglutinación con látex para la detección de PCR (PCR - 

Látex, CENTIS) empleándose como referencia un test turbidimétrico (PCR - 

Turbilátex, Spinreact). Se procesaron en paralelo 97 sueros de pacientes con clínica 

sugestiva de inflamación y sepsis. El análisis estadístico incluyó la determinación de 

la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP), valor predictivo 

negativo (VPN) y límites de detección. Los resultados obtenidos de sensibilidad: 

97.8%, especificidad: 98.0%, VPP: 97.8%, VPN: 98.0%, con un límite de detección 

de 6 mg/l pueden considerarse de satisfactorios lo que permite contar con un 



procedimiento sencillo, rápido y eficiente que no requiere de un equipamiento 

especial. 

Marcadores serológicos en pacientes de las tunas 

diagnosticados con artritis reumatoide 

IN-054 

Reyes Reyes E, Bello Rodríguez MM, Pupo Rodríguez OL 1 , Céspedes Ochoa 

A 1 . 

Facultad de Ciencias Médicas Dr. Zoilo Marinello Vidaurreta, Las Tunas, 1 Hospital 

Provincial Ernesto Guevara de la Serna. Las Tunas. Cuba. 

enelis@cucalambe.ltu.sld.cu 

El diagnóstico de la artritis reumatoidea en estadios iniciales puede ser muy difícil, 

debido a su heterogeneidad en los patrones de presentación; los reactantes de fase 

aguda suelen ser normales en un número importante de los casos. En el presente 

trabajo se determinaron los siguientes marcadores en sujetos sanos y en pacientes 

con diagnóstico probable de arttritis reumatoidea: factor reumatoide (FR), 

anticuerpos antinucleares (ANA) y factor antiperinuclear. Se relacionó la presencia 

de FR con reactantes de fase aguda (velocidad de eritrosedimentación, proteína C 

reactiva), inmunocomplejos circulantes y ANA, así como la asociación entre el FR 

IgM con la presencia de anticuerpos antiqueratinas y antiperinucleares. De un total 

de 151 enfermos con sospecha de artritis reumatoidea, los resultados positivos en 

los marcadores aislados fueron: 74 casos (49.0%) para los ICC, 34 (22.5%) para el 

FR, 30 (19.9%) de ANA, 19 (12.6%) para el factor anti-perinuclear positivo. En el 

48% de los casos se encontró la relación eritrosedimentación incrementada y FR 

positivo, en tanto la PCR y el FR fueron positivos en el 42% de la muestra. La 

asociación FR + eritrosedimentación + PCR elevados estuvo presente en el 31% de 

los enfermos. En los enfermos con FR positivo, se reportó la presencia de factor 

antiperinuclear y anticuerpos antiqueratina en 12 y 6 casos, respectivamente. 

Evaluación de la respuesta inmune en pacientes 

politraumatizados 

IN-055 

Rodríguez Acosta M, Castellanos Puerto E, Sin Mayor A, Rojas Moya A, Díaz 

Gálvez M, Muñoz Hernández R. 

Instituto Superior de Medicina Militar Dr. Luis Díaz Soto. La Habana. Cuba. 

ismmds@infomed.sld.cu 



La aparición de complicaciones sépticas y muertes por politraumas es un problema 

para el personal médico especializado. El paciente politraumatizado presenta 

alteraciones fisiopatológicas que pueden asociarse a una inmunodepresión severa. 

Se realizó la evaluación de la respuesta inmune mediante un estudio longitudinal, 

prospectivo y analítico en 55 pacientes politraumatizados con índices pronósticos de 

sobrevida (TRISS) mayor o igual a 16, hospitalizados en la Unidad de Cuidados 

Intensivos de adultos o en la Unidad de Cuidados Intermedios Quirúrgicos según la 

gravedad de las lesiones. Se cuantificaron las subpoblaciones de células T y los 

niveles de células B (expresión de las moléculas CD3, CD4, CD8 y CD19) con 

anticuerpos monoclonales por el método UMICIQ y el índice opsonofagocítico de los 

granulocitos neutrófilos, en la evolución de pacientes lesionados complejos. Las 

evaluaciones se efectuaron a las 24 horas de la llegada a la institución y a los 7 y 

21 días, acompañadas de valoración clínica diaria para determinar la aparición de 

complicaciones infecciosas. Los resultados se procesaron a través de un test no 

paramétrico para muestras relacionadas. Se observó diferencias significativas 

(p>0,05) entre los resultados de las variables estudiadas, disminuidos inicialmente, 

y que fueron alcanzando las cifras dentro del rango normal conjuntamente con la 

recuperación clínica de los pacientes. La inmunomodulación en estos pacientes 

puede favorecer su evolución y pronóstico. 

IN-056 

Buenas prácticas clínicas en la conducción de ensayos clínicos 

(ec) en el centro de inmunología molecular (CIM) 

Vega A, Torres O, Fernández A, Hernández X, Wilkinson B, Crombet T. 

Centro de Inmunología Molecular. La Habana. Cuba. 

aliz@cim.sld.cu 

En el CIM se producen biofármacos (BF) con los que se realizan EC. Los BF son 

anticuerpos humanizados y vacunas terapéuticas principalmente contra el cáncer. 

Los EC se conducen aplicando el Sistema de Buenas Prácticas Clínicas del CIM 

(Sistema de BPC). Dada la novedad de los BF se hace necesaria la Certificación del 

mismo conforme a la NC-ISO 9001:2001. Se realizó un diagnóstico del Sistema de 

BPC donde se utilizaron 11 herramientas de evaluación con 193 preguntas, y en 8 

meses se aplicaron en 14 sitios de investigación clínica, donde se administraban 6 

productos de investigación. La evaluación incluyó el estado de los documentos 

antes y durante el EC, así como las áreas de laboratorio, enfermería y farmacia. 

Para cada sitio de investigación, en la evaluación de la documentación se consideró 

resultado aceptable (RA) un cumplimiento de BPC igual o superior al 50 %; en 

tanto que en las áreas de laboratorio, farmacia y enfermería, se consideró RA el 

cumplimiento de BPC igual o superior al 70 %. Dos sitios de investigación se 

identificaron como posibles a incluirse dentro de la certificación. El Sistema de BPC 

favorece la conducción con calidad de los EC. 

IN-057 



La proteína c reactiva y la enfermedad de arterias coronarias 

demostrada angiográficamente en pacientes con angina 

estable 

Heres F, Peix A, Soto J, López L, Rodríguez L, González O, Llerena L. 

Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. La Habana. Cuba. 

flor.heres@infomed.sld.cu 

Estudios prospectivos han demostrado que la proteína C reactiva (PCR) es un 

predictor de riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica. La asociación 

entre los niveles de PCR y la presencia y extensión de la aterosclerosis coronaria 

permanece controversial. Nos propusimos identificar la posible relación entre las 

concentraciones de PCR y la enfermedad de arterias coronarias (EAC) demostrada 

angiográficamente en pacientes con angina estable. Se estudiaron 78 pacientes 

sometidos a angiografía coronaria electiva. Se determinaron las concentraciones 

séricas de PCR mediante un método inmunoturbidimétrico de alta sensibilidad. De 

acuerdo con el número de vasos con estenosis significativa (e» 50%) los pacientes 

fueron clasificados en 4 grupos: no EAC, enfermedad de 1, 2, ó 3 vasos. Según los 

resultados angiográficos, 57 pacientes presentaron EAC (16, 16, y 25 pacientes, 

con enfermedad de 1, 2, ó 3 vasos respectivamente) y 21 no la presentaron. La 

media de los niveles de PCR fue superior en el grupo de pacientes con EAC respecto 

al grupo sin EAC (2.8 (± 1.9) mg/L vs 1.7 (± 0.99) mg/L), pero las diferencias no 

fueron estadísticamente significativas (p= 0.157). Los niveles de PCR fueron: 2 (± 

0.98), 1.6 (± 1.1), 3.3 (± 2.0) mg\L en los grupos con enfermedad de 1, 2, ó 3 

vasos respectivamente, sin encontrar diferencias significativas entre los grupos (p= 

0.118). Los resultados obtenidos no permiten demostrar una relación entre la PCR 

y la presencia y extensión de la EAC demostrada angiográficamente. 

IN-058 

Supresión de la respuesta patogénica por péptidos tipo apl 

derivados de la hsp60 en un modelo animal de artritis inducida 

por adyuvante 

Lorenzo N, Barberá A, Domínguez MC, Toledo P, Vázquez A, Suárez J, 

Merino N, Padrón G. 

Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología. La Habana. Cuba. 

noraylis.lorenzo@cigb.edu.cu 

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad crónica inflamatoria que conlleva a 

la destrucción de las articulaciones. Diversos modelos en ratas y ratones se han 

empleado para evaluar los mecanismos moleculares de la AR, así como nuevas 

drogas terapéuticas. La inducción de tolerancia empleando autoantígenos o 



variantes de estos como los péptidos APL (del inglés altered peptide ligand), 

representa una de las tendencias más novedosas para el tratamiento de la AR. El 

presente trabajo tiene como objetivo la evaluación de 3 péptidos tipo APL en un 

modelo animal de artritis inducida por adyuvante (AIA) a través de la medición de 

los signos clínicos, por análisis histopatológico y por la medición del perfil de 

citocinas. La AIA fue inducida en ratas Lewis isogénicas con la administración 

subcutánea de 1mg de Mycobacterium tuberculosis en adyuvante incompleto de 

Freund. Los péptidos fueron administrados por vía intranasal e intradérmica a una 

concentración de 400mg por rata. Los días 15, 21, 28 y 35 posterior a la inducción 

de la enfermedad se sacrificaron 3 ratas por grupo, a las que se les extrajo el bazo 

y se les tomó muestra de las articulaciones para el análisis histopatológico. Se 

comprobó que los péptidos protegen eficientemente a los animales del desarrollo de 

la artritis, obteniéndose mejores resultados por la vía intradérmica para los 

péptidos F19-6 y F19-7 según la medición de los signos clínicos e histopatológicos. 

Se evaluó la respuesta celular de los animales tratados con los péptidos obteniendo 

como resultado un incremento en los niveles de IL-10 y una disminución evidente 

de los de TNFá que disminuyen el proceso inflamatorio en estos animales, siendo 

superior en estas condiciones el F19-7. 

IN-059 

Selección de pacientes portadores de artritis reumatoide para 

evaluación ex vivo de un nuevo fármaco para el tratamiento 

de la artritis reumatoide 

Hernández MV, Torres AM, Hernández I, Gil A, Dominguez MC. 

Centro Nacional de Reumatología. La Habana. Cuba. 

mvh@infomed.sld.cu 

El avance en el conocimiento de la fisiopatología de la artritis reumatoide (AR) y la 

biotecnología ha permitido el surgimiento de tratamientos conocidos como terapias 

biológicas, (fármacos anti-TNFá; Infliximab y Etanercept). Aunque esta terapéutica 

ha creado expectativas sobre su efecto en pacientes con AR, un número 

considerable no responden, además numerosos pacientes presentan una alta 

susceptibilidad a infecciones, otras enfermedades autoinmunes, neoplasias, etc. El 

desafío terapéutico principal en las enfermedades autoinmunes radica en 

desarrollar terapéuticas que puedan delecionar células T patogénicas específicas sin 

afectar a otras células T no relacionadas. La tolerancia antigénica, permite silenciar 

por diversos mecanismos las células T específicas para un autoantígeno 

determinado e inducir células T reguladoras. Nuestro trabajo responde a esta 

tendencia; obtener péptidos autoantigénicos inmunomoduladores de la AR. Para 

evaluar estos fármacos es imprescindible realizar ensayos ex vivo usando células 

mononucleares de sangre periférica o líquido sinovial. El objetivo fundamental de 

este trabajo es la selección, caracterización y toma de muestra de pacientes 

portadores de AR para realizar ensayos ex vivo. Se seleccionaron 67 pacientes con 

diagnóstico de AR pertenecientes al Servicio Nacional de Reumatología. Los 

pacientes fueron divididos en tres grupos: de debut reciente, con diagnóstico entre 

5 y 10 años y con más de 10 años de diagnóstico. Fueron sometidos a una 



encuesta, después de dar su consentimiento informado para participar en el 

estudio. Se realizaron pruebas complementarias (proteína C reactiva y factor 

reumatoide) y se establecieron las condiciones necesarias para medir las citocinas: 

TNF-á, IFN-ã, IL-10 e IL-4. 

IN-060 

Estrategia educativa para fortalecer el valor responsabilidad 

en los estudiantes de medicina en relación con el vih/sida 

García Guerra M, Romero Pérez C 1 , Guerra Castro M 2 , Pinto Contreras JA. 

Hospital Clínico Quirúrgico Universitario «José Ramón López Tabrane». Matanzas, 

1 2 

Universidad de Matanzas «Camilo Cienfuegos», Hospital Universitario «Faustino 

Pérez». Matanzas. Cuba 

maniolag.mtz@infomed.sld.cu 

Se identifica el hecho de que los conocimientos transmitidos a los estudiantes de 

Medicina, a partir del cuarto semestre lectivo de la carrera de Medicina, desde los 

contenidos de Inmunología, no logran contribuir suficientemente al fortalecimiento 

de la responsabilidad, como valor profesional necesario entre otras cosas, porque 

falta la práctica como elemento cosmovisivo importante del conocimiento como 

elemento valorativo de la verdad. Se realizó un diagnóstico aplicado a los 

estudiantes de Medicina de tercer año en el Hospital «José R. López Tabrane» que 

demostró la existencia de un nivel medio de desarrollo del Componente 

Cognoscitivo y Valorativo-Motivacional, así como una Intención Conductual no 

responsable en las personas que viven con la infección-enfermedad por el virus de 

la inmunodeficiencia humana (VIH/Sida), y los resultados del diagnóstico aplicado a 

los profesores. En nuestro trabajo se propone el diseño de una estrategia educativa 

que contribuya al fortalecimiento del valor responsabilidad en la atención y 

compromiso social, a través de la fundamentación teórica de esa necesidad en los 

estudiantes de Medicina, con previo análisis de especialistas. 

Ensayo inmunoenzimático para la determinación de 

anticuerpos naturales anti banda 3 

Arce AA, Villaescusa R, Merlín JC, Guerreiro AM, Leyva A. 

Instituto de Hematología e Inmunología. Ciudad de La Habana. Cuba 

adakam@infomed.sld.cu 

IN-061 

En la drepanocitosis se ha demostrado la oxidación aumentada de la hemoglobina S 

que trae como consecuencia alteraciones de la proteína banda 3, presente en la 



membrana eritrocitaria, la que unido a los anticuerpos naturales anti banda 3 se ha 

sugerido participan en el mecanismo de vasooclusión en esta enfermedad. En 

nuestro trabajo se estandarizó un método inmunoenzimático para la detección de 

anticuerpos naturales anti banda 3, para lo cual se purificó la banda 3 a partir de 

membranas de eritrocitos normales humanos mediante una combinación de 

cromatografías de intercambio iónico y de afinidad, lográndose un grado de pureza 

del 95% y una concentración final de 0.57 mg / ml, similar a lo obtenido por otros 

autores. La banda 3 obtenida se acopló a placas de poliestireno modificadas 

(Chemobond) portadoras de aldehidos, lo que permite su unión irreversible. Se 

estableció la cantidad de 3 ìg de banda 3 por pozo, lográndose un nivel de 

detección de anticuerpos naturales anti banda 3 de 1 ìg / ml., con una dilución de 

trabajo de 1 / 400, superior a lo obtenido en trabajos anteriores. El coeficiente de 

variación intra e inter ensayo fue de 6.1 y 6.6, satisfactorio para este tipo de 

procedimiento. El método estandarizado permitirá profundizar en el conocimiento 

del fenómeno vasoclusivo en la drepanocitosis.

Formato PDF - Infomed

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?