Informe de los resultados de una encuesta a los residentes de ...

P. Ojeda Fernández, et al
Tabla II. Datos cruzados de las preguntas 12 y 13.
Opinión sobre uso adecuado
i n mu n o t e rapia en su servicio y sobre aspectos docentes,
destacan los siguientes datos.
De fo rma global, el 73% (27/37) de los encuestados
o p i n aba que en su Servicio sí se hace un uso adecuado de
la inmu n o t e rapia, mientras que el 27% (10/37) opinaba que
no (Pregunta 12). Por frecuencia de uso, el 48,6% opinab a
que la frecuencia de uso de la IT en sus Servicios en re l ación
con la pat o l ogía suscep t i ble de re c i b i rla (Pregunta 13)
es la adecuada, el 29,7% considera que es escasa y el
16,2% que es ex c e s iva. El 5,4% no respondió. En la Tabl a
II se mu e s t ran los datos cruzados de las preguntas 12 y 13.
Se observa que, de los que sí consideraban que se hace un
uso adecuado de la inmu n o t e rapia en sus Servicios, el 63%
o p i n aba que su frecuencia de uso es la adecuada y un
25,9% consideraba que es escasa. Por el contra rio, de entre
los que opinaban que no se hace un uso adecuado de la IT
en sus servicios, se rep a rten a partes iguales los que cre e n
que la frecuencia de uso es ex c e s iva y los que creen que la
f recuencia de uso es escasa (40% y 40%, re s p e c t iva m e n t e ) .
En lo re l at ivo al uso adecuado/inadecuado en re l ación
con la patología susceptible de recibir inmunoterapia,
p a ra el asma y la alergia a los himenópteros, la inmensa
mayoría opinaba que en sus servicios se hace un uso adecuado,
mientras que la opinión está igualmente div i d i d a
con respecto a la rinitis (48,6% en ambos casos).
En la Tabla III se muestran los resultados de la valoración
por parte de los residentes de los posibles tipos y
causas de uso inadecuado de la inmunoterapia en sus servicios
(preguntas 15 y 16). Cabe destacar en primer lugar
el alto porcentaje de respuestas en blanco en todos los
apartados. Los puntos en los que los encuestados observaban
mayo res frecuencias de uso inadecuado son la "composición
del extracto" y el "mal control y seguimiento del
t ratamiento". Es importante reseñar un porcentaje nada
d e s d e ñ able de encuestados que opinaba que se realiza un
"mal tratamiento de las reacciones adve rsas" (10,9% del
s u m at o rio de las puntuaciones 3 y 4). Observamos que la
at ri bución de re s p o n s abilidad "al paciente" suele ser baja,
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Opinión sobre frecuencia de uso de la IT en sus servicios (%) (P.13)
de la IT en sus servicios (P. 12) NS/NC Adecuada Escasa Excesiva
SÍ 3,7 63,0 25,9 7,4
NO 10,0 10,0 40,0 40,0
Total 5,4 48,6 29,7 16,2
m i e n t ras que sube algo más en el caso de "el adjunto" y
"el residente", y se atribuye una importancia relativamente
alta del posible origen de uso inadecuado de la inmunoterapia
a la "infraestructura del Servicio" (cerca de un 25%
puntuaban 4 a este ítem).
En la Tabla IV se mu e s t ran los datos de va l o ración de
la actividad docente de los Servicios de Alergia (Preg u n t a
20). Es llamat ivo que hubo un alto porcentaje de part i c i p ación
en esta pregunta, salvo para la va l o ración de la práctica
asistencial. La va l o ración global de la actividad docente es
bastante poco sat i s fa c t o ria, especialmente en lo re l at ivo a la
realización de seminarios y de tutorías (el 51,4% puntuó 0
en seminarios y el 45,9% puntuó 0 en tutorías). En ge n e ra l ,
se observa un porcentaje bastante bajo de encuestados que
estén plenamente sat i s fe chos (puntuación 4) con los dive rs o s
aspectos de la actividad docente de sus Servicios. Los encuestados
opinaban, a partes más o menos iguales, que la situación
era similar, o distinta, en la mayoría de las unidades
docentes de Alergo l ogía (48,6% y 51,4%, re s p e c t iva m e n t e ) .
Por otro lado, destaca que, en lo relativo a la formación
en inmu n o t e rapia previa a su utilización (Preg u n t a
22), el 75,7% (28/37) de los encuestados consideraba que
no había recibido la formación adecuada en inmunoterapia
antes de comenzar a utilizar este tratamiento, mientras que
el resto, el 24,3%, consideraba que sí.
En cuanto a la opinión sobre los puntos débiles en el
conocimiento de la inmunoterapia, la pregunta está formulada
de forma poco clara, y ha de ser entendida como que
a mayor puntuación asignada mayor es el grado de desconocimiento
que el encuestado cree que existe en ese punto
c o n c reto. Los aspectos a los que se les at ri buyó mayo r
desconocimiento fueron "bases inmu n o l ó gicas", "indicaciones"
y "seguridad y eficacia", siendo algo mayor el conocimiento
para "contraindicaciones" y "efectos secundarios"
(datos no mostrados).
El 51,4% (19/37) de los encuestados opina que el nivel
de información que reciben los pacientes es el adecuado,
mientras que el 48,6% (18/37) opinan que no es el