Epidemiología de factores de riesgos cardiovasculares en una ...

alimenticios) además el gran aumento del consumo de
tabaco en la población.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS)
21asenfermedades cardiovasculares causan, cada año,
12 millones de mue~es en el mundo y representan la
mitad de los fallecimientos en paises industrializados o
en vla de desarrollo, las cuales se evitarlan controlando
losfactoresde riesgocardiovascular. .
De acuerdo con los informes del 3Centros para el
Controly Prevenciónde las Enfermedadesde los Estados
Unidosde Norte América (CDC), más de 61 millones de
estadounidenses padecen de algún tipo de enfermedad
cardiovascular; aproximadamente 2,600 estadounidenses
mueren todos los dlas a causa de las enfermedades
cardlacas. Esto representa un promedio de 1 muerte
cada 33 segundos.
Las enfermedades cardiovasculares siguen siendo
la primera causa de muerte en España. 4Unas 345
personas tienen cada dla un episodio de enfermedad
cardiovascular mortal, lo que supone el 35% de las
muertes totales.
En República Dominicana 5mortalidad por enfermedad
cardiovascular es de 39,7(%) en las edades de 45
a 64 años y de 52,4(%) para los mayores de 65 años,
según datos de la Organización Panamericana de la
Salud (OPS)
Considerando la gran repercusión que implican los
factores de riesgo sobre las enfermedades cardiovasculares
es de suma importancia determinar la prevalencia
de dichos factores con la finalidad de disminuir la morbimortalidad
cardiovascular.
MATERIALY METODOS
Se realiza un estudio descriptivo de corte transversal,
conun total de 110casos pertenecientes a la comunidad
ruralde Jicome-Monción,una región montañosa ubicada
al noroeste del país.
Para la realización del estudio se visitaron todos los
habitantesmayoresde 18años a sus casasy se lesaplico
uncuestionariocon lasvariables más importantespara la
investigación,además se tomaron los nivelestensiónales
en reposo' con un esfigmomanómetro de mercurio, se
midióperlmetro abdominal en centlmetros, talla en metro
y peso en kilogramos, con el fin de determinar ellndice
de Masa Corporal (IMC); considerando normal < de 25,
sobrepeso de 25 - 29 y obesos> 30. Para el calculo de
este se utilizo la formula peso en Kilogramos/ Talla en
metroscuadrado.
Eldiagnosticode Hipertensiónarterialse hizo tomando
en cuanta los 5criterios del Séptímo informe del comité
nacionalconjunto en prevención,detección, evaluacióny
tratamiento de la HipertensiónArterial (JNC VII), tomándose
la Presión Arterial (PA) en más de una ocasión a
las personas que tenían cifras superiores a PAsistólica
>140 y díastólica > 90.
Se tomaron muestrasde sangre para la realizaciónde
analíticas,dentro de estas Colesterol Total, Lipoproteína
de Alta densidad (HDL), Lipoprotelna de baja densidad
(LDL), Triglicéridos y Glicemia, todos estos en ayunas.
Las mismas fueron trasladadas, con todas las medidas
de cuidado, a un hospital del Instituto Dominicano del
Seguro Social, donde fueron procesados y reportados.
Para el análisis de las muestras de lípidos en sangre se
utilizaron reactivos, y para la obtención de la glicemia se
utilizo un medidor de glucosa Accu-Chek Advantage.
Los parámetros para la medida de Colesterol total
fueron < 200 normal, 200 - 239 bajo riesgo y > 239 alto
riesgo.
Colesterol HDL < 40 Y> de 40. Colesterol LDL < 130,
de 130 - 159 y >160. Triglicéridos < 150, 150 - 500 Y
> 500.
Glicemia < 110normal, 110-125 y > 126.
Perímetro abdominal femenino < de 90 y > 90; masculino
< 100 y > 100.
Fueron incluidosen la investigacióntodos las personas
mayores de 18 años que habitan dicha comunidad.
Fueron excluidos del las analiticas un total de 11 pacientes
por hemólisisde las muestrasdurante el traslado.
Del cálculo de IMC se excluyeron 22 pacientes por no
estar presente en el momento de la tomas de medidas.
El análisis de los datos se realizo con el software estadístico
Epilnfo 3.3, determinándose para cada variable
su distribucióny frecuencia con su respectivo intervalode
confianza (IC 95%). Los resultados fueron presentados
de forma tabular, grafica y escrita.
RESULTADOS
El númerototal de casosestudiadoses de11Opobladores
de la comunidad de Jicomé-Monción. La.edad media
es de 48.44 años con una desviación estándar de 17,52.
El sexo predominante en la investigación es el femenino
con 51 casos para un 46.36 por ciento.
Los antecedentes mórbidos de la población estudiada
fueron Infarto agudo al Miocardio 3 pacientes (2,73 %);
Diabetes mellitus 5 (4,55%);Accidente Cerebro Vascular
4 (3,64%); Hipercolesterolemia 10 (9,09%).
Según los resultados de la toma de Presión Arterial
(PA) la PAdiastólica media fue de 88,55 mmHg :1:14,13,
mientras que la PAsistólica media fue de 131,64:1:24,21
mmHg.
Fueron diagnosticados como hipertensos según los
criterios del VII comité 75 (68,2%) pacientes, un total de
67 (89,3%) pacientes no tenían control de su enfermedad,
de estos 51 (76,1%) no tenían conocimiento de su
patologíay 16 (23,9%) llevabantratamiento médico, solo
8 (10,7%) estaban controlados.
Un total de 25 (22,7%) pacientes, tenían historia de
ser fumadores crónicos.
El IMC estuvo por encima de lo considerado normal
en 6 pacientes (6,8%), siendo la talla media de 1.55
metros :1:9,4.
En el análisis de lípidos sericos encontramos 32 casos
(32,7%) por encima de 200 mg/dl. en el Colesterol Total,
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