guia IC.pdf - Sociedad Uruguaya de Cardiología

¿Quién debe ser estudiado mediante ecocardiograma?
> Todos los pacientes con síntomas o signos de IC
> Dificultad respiratoria asociada a un soplo
> Disnea asociada a fibrilación atrial
> Pacientes de alto riesgo de disfunción del VI: infarto previo,
hipertensión mal controlada, arritmias
Valor del ecocardiograma como guía de manejo
> Identificación de función sistólica deteriorada
> Identificación de disfunción diastólica o predominantemente derecha
> Identificación y evaluación de disfunción valvular
> Evaluación de riesgo embólico (severo deterioro de la función ventricular
con trombo mural)
BMJ 2000;320:297-300
7. Manejo de la IC crónica
Esquema de manejo de la IC crónica
1 Establecer que el paciente tiene insuficiencia cardíaca:
síntomas + FEVI < 40%
2 Consignar los elementos presentes: edema pulmonar, disnea de esfuerzo,
edema periférico
3 Determinar la Clase Funcional
4 Identificar factores de descompensación y exacerbación
5 Determinar su etiología
6 Identificar enfermedades concomitantes y manejarlas
7 Estimar el pronóstico
8 Anticipar complicaciones
9 Aconsejar al paciente y su familia
10 Elegir el manejo apropiado
11 Monitorizar la evolución y proceder de acuerdo a ello
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