Profesión Dental - COEM

esúmenes de
conferencias
27 de septiembre de 2012
Diabetes y periodontitis:
implicaciones clínicas
Dres. Bettina Alonso Álvarez,
Lorenzo de Arriba de la Fuente
En los últimos años se están investigando las conexiones
que existen entre las enfermedades periodontales
y otras enfermedades sistémicas. Entre los hallazgos
más relevantes, se ha observado que existe una asociación
con la diabetes y que esta es bidireccional, es
decir, que no sólo la diabetes aumenta el riesgo de
sufrir enfermedades periodontales, sino que estas
pueden afectar a la diabetes, especialmente perjudicando
el control de la glucemia.
La diabetes mellitus comprende un grupo de enfermedades
metabólicas que afectan preferente,
aunque no exclusivamente, al metabolismo de los
hidratos de carbono. Un hecho esencial es que existe
un aumento en la producción de glucosa, pero que
esta se encuentra infrautilizada, por lo que se observa
la aparición de aumento de glucosa en sangre
(hiperglucemia).
La diabetes mellitus se considera una enfermedad
muy frecuente y de distribución mundial. Según datos
de la Federación Internacional de Diabetes del último
año, se considera una pandemia. En 2011, más de 250
millones de personas presentaban diabetes mellitus
en el mundo, y según diversas estimaciones se espera
que la cifra en 2030 llegue a 550 millones. Un dato que
llama especialmente la atención es que se calcula
que casi el 50% de los diabéticos está sin diagnosticar
(183 millones de personas). Estos datos nos llevan a
considerar que es una de las patologías que, con más
frecuencia, el odontólogo se va a encontrar en su clínica
diaria.
Otro aspecto que adquiere especial relevancia, es el
que puede dar lugar a complicaciones agudas, que
Recomendaciones para el cuidado de
los pacientes diabéticos
• Evaluar anualmente si el paciente cumple las
recomendaciones diarias de cuidado bucal y si
atiende las revisiones profesionales necesarias.
• Evaluar anualmente los síntomas de problemas en
las encías (incluido sangrado al cepillarse o encías
enrojecidas o hinchadas).
• Si el paciente no realiza los cuidados diarios adecuados,
hay que recordarles que estos forman
parte del control de la diabetes y recordar la
importancia de las revisiones periódicas con el
odontólogo.
• Si hay sospechas de que el paciente pudiera tener
problemas periodontales, se le debe recomendar
acudir al odontólogo.
• La educación de las personas con diabetes debe
incluir las implicaciones de la diabetes, especialmente
si está mal controlada, en la salud bucal,
especialmente en la salud periodontal.