Profesión Dental - COEM

Conclusiones del
dossier SEPA y
Fundación SED sobre
enfermedades periodontales
y diabetes
• La salud bucal y periodontal debe ser parte integrante
en el manejo de la diabetes.
• Es necesario entrenar a los profesionales de la
salud e informar a los pacientes, sobre los beneficios
de la buena salud oral en relación con su
diabetes.
• La colaboración entre profesionales de la medicina
y la odontología se convierte en algo cada
vez más importante.
SEPA: Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración.
FSED: Fundación de la Sociedad Española de Diabetes.
por su gravedad constituyen un riesgo inmediato y
necesitan de un diagnóstico y tratamiento urgente;
pero además, puede ser un factor de riesgo para problemas
crónicos como la afectación neurológica o
vascular, lo que aumenta el riesgo de enfermedad
cardiovascular, arteriosclerosis, hipertensión, retinopatía
o nefropatías. Hoy en día se considera a las
enfermedades periodontales como una de las complicaciones
de la diabetes.
La evidencia científica ha demostrado que existe
una interacción entre estas dos patologías. Existen
diferencias relevantes en la prevalencia, la severidad
y la extensión de las lesiones periodontales
entre diabéticos e individuos sanos. Con una edad
de instauración de la enfermedad periodontal más
temprana y una progresión más rápida y con mayor
número de pérdidas dentarias en pacientes diabéticos,
sobre todo si están mal controlados (con un
riesgo 2.9 veces mayor de padecer problemas
periodontales).
Respecto al tratamiento periodontal, la diabetes no
influye en sus resultados: se obtienen resultados similares,
en variables periodontales, tanto en pacientes
diabéticos como en controles no diabéticos. Sin
embargo, existe mayor riesgo de recidiva en pacientes
diabéticos mal controlados.
En el otro sentido de la asociación, se ha visto que las
enfermedades periodontales se asocian a un peor
control de la glucemia en diabéticos. Y la diabetes
parece ser más frecuente en individuos con enfermedades
periodontales. Además, el tratamiento
periodontal podría mejorar el control de la glucemia en
pacientes diabéticos. También se ha demostrado que
las enfermedades periodontales aumentan el riesgo de
aparición de complicaciones asociadas a la diabetes.
Por todo ello, dentro del tratamiento y manejo del
paciente diabético, se deben incluir actuaciones en
las que será muy importante tener en cuenta todos
los factores relacionados con el control glucémico,
además de la coordinación entre los diversos especialistas
como el endocrinólogo, el nefrólogo y el
cardiólogo. En este equipo, no puede faltar el odontólogo,
como profesional de la salud, ayudando a
diagnosticar las posibles complicaciones, promoviendo
hábitos saludables entre los que se debe
incluir la higiene bucal y tratando adecuadamente
los problemas bucales como la gingivitis y la periodontitis.
Resúmenes de conferencias
29