Indice de Masa Corporal (BMI)*
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1. ¿Para qué sirve?<br />
<strong>Indice</strong> <strong>de</strong> <strong>Masa</strong> <strong>Corporal</strong> (<strong>BMI</strong>)*<br />
*En ingles: Body Mass In<strong>de</strong>x.<br />
El índice <strong>de</strong> masa corporal, conocido también como <strong>BMI</strong> (Body Mass In<strong>de</strong>x) indica el<br />
estado nutricional <strong>de</strong> la persona consi<strong>de</strong>rando dos factores elementales: su peso actual y su altura.<br />
Este índice es el primer paso para conocer el estado nutricional <strong>de</strong> cualquier persona. Su cálculo<br />
arroja como resultado un valor que indica si la persona <strong>de</strong> la cual se habla se encuentra por <strong>de</strong>bajo,<br />
<strong>de</strong>ntro o excedida <strong>de</strong>l peso establecido como normal para su tamaño físico.<br />
La ecuación matemática que permite obtener su valor es la siguiente:<br />
<strong>BMI</strong> = peso actual / (altura2 )<br />
Consi<strong>de</strong>rando el peso actual <strong>de</strong> la persona en kilogramos y su altura en metros.<br />
El valor que resulta <strong>de</strong> efectuar esta operación, <strong>de</strong>be ser comparado con la “Tabla 1” <strong>de</strong>l apartado<br />
“3. Formato”.<br />
Como se podrá presumir, lo recomendado para un estado nutricional bueno, es que el valor <strong>de</strong>l <strong>BMI</strong><br />
personal se encuentre <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l rango especificado como normal, es <strong>de</strong>cir, en valores que van<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> 20 hasta 25:<br />
Entre 25 y 30 se observa un aumento <strong>de</strong> riesgo. Los pacientes con este peso son<br />
consi<strong>de</strong>rados con “sobre peso” o “exceso <strong>de</strong> peso”.<br />
Entre 30 y 35 se consi<strong>de</strong>ra “obesidad leve”.<br />
Entre 35 y 40 se consi<strong>de</strong>ra “obesidad mo<strong>de</strong>rada”.<br />
Por encima <strong>de</strong> 40 se consi<strong>de</strong>ra “obesidad mórbida”.<br />
Bajo los 20 Kg/m2 también se observa mayores índices <strong>de</strong> dolencias pulmonares y<br />
<strong>de</strong>snutrición. Están en esta lista, por ejemplo, quienes pa<strong>de</strong>cen <strong>de</strong> anorexia nerviosa.<br />
EXCEPCIONES:<br />
El índice <strong>de</strong> masa corporal no siempre es una forma precisa para <strong>de</strong>terminar si una persona<br />
necesita per<strong>de</strong>r peso. A continuación se presentan algunas excepciones:<br />
Físico culturistas: <strong>de</strong>bido a que el músculo pesa más que la grasa, las personas que<br />
son inusualmente musculosas pue<strong>de</strong>n tener un índice <strong>de</strong> masa corporal alto.<br />
Ancianos: en la vejez, a menudo es mejor tener un índice entre 25 y 27 en lugar<br />
<strong>de</strong> un índice inferior a 25. Si una persona, por ejemplo, es mayor <strong>de</strong> 65 años, un<br />
índice <strong>de</strong> masa corporal ligeramente superior pue<strong>de</strong> ayudar a protegerla contra la<br />
osteoporosis.
Niños: aunque un gran número <strong>de</strong> niños son obesos, no se <strong>de</strong>be usar este índice<br />
<strong>de</strong> cálculo para evaluar a un niño y se recomienda entonces hablar con el médico<br />
acerca <strong>de</strong>l peso apropiado para su edad.<br />
De acuerdo con estudios recientes, el índice <strong>de</strong> masa corporal <strong>de</strong>l adulto <strong>de</strong>be ser complementado<br />
con el cálculo <strong>de</strong> la distribución <strong>de</strong> grasa en el cuerpo, calculado a partir <strong>de</strong> la proporción<br />
cintura/ca<strong>de</strong>ra, <strong>de</strong>bido a que este dato se asocia al riesgo <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s<br />
cardiovasculares. Por esta razón, a continuación se presentan las formulas para efectuar ambos<br />
cálculos:<br />
Para saber ante qué tipo <strong>de</strong> obesidad nos encontramos, hay que dividir el perímetro <strong>de</strong> la<br />
cintura por el perímetro <strong>de</strong> la ca<strong>de</strong>ra. En la mujer, cuando es superior a 0,9, y en el varón cuando<br />
es superior a 1, se consi<strong>de</strong>ra obesidad <strong>de</strong> tipo androi<strong>de</strong>.<br />
Con el cálculo <strong>de</strong> la circunferencia <strong>de</strong> la cintura po<strong>de</strong>mos establecer la obesidad <strong>de</strong> mayor riesgo,<br />
ya que los datos referidos a la circunferencia <strong>de</strong> la cintura <strong>de</strong> la población permiten estimar<br />
parámetros <strong>de</strong> riesgo a partir <strong>de</strong> 95 cm en varones y 82 cm en mujeres, y riesgo muy elevado a<br />
partir <strong>de</strong> 102 cm en varones y 90 cm en mujeres.<br />
Tomando algunos parámetros tenemos que:<br />
a. Obesidad androi<strong>de</strong> o central o abdominal (en forma <strong>de</strong> manzana): el exceso <strong>de</strong> grasa se<br />
localiza preferentemente en la cara, el tórax y el abdomen. Este tipo <strong>de</strong> obesidad se asocia a un<br />
mayor riesgo <strong>de</strong> dislipemia, diabetes, enfermedad cardiovascular y <strong>de</strong> mortalidad en general.<br />
b. Obesidad ginoi<strong>de</strong> o periférica (en forma <strong>de</strong> pera): la grasa se acumula básicamente en la ca<strong>de</strong>ra<br />
y muslos. Este tipo <strong>de</strong> distribución se relaciona principalmente con problemas <strong>de</strong> retorno venoso<br />
en las extremida<strong>de</strong>s inferiores (varices) y con artrosis <strong>de</strong> rodilla (gonartrosis).<br />
c. Obesidad <strong>de</strong> distribución homogénea: es aquella en la que el exceso <strong>de</strong> grasa no<br />
predomina en ninguna zona <strong>de</strong>l cuerpo.<br />
2. ¿Cómo se elabora?<br />
1. Pue<strong>de</strong> ser calculado por el médico o por el personal <strong>de</strong> salud no médico (enfermera,<br />
promotor o técnico en salud).<br />
2. El médico o el personal <strong>de</strong> salud responsable será el encargado <strong>de</strong> anotar los datos en el<br />
expediente clínico o tarjeta <strong>de</strong> control.<br />
3. El médico o el personal <strong>de</strong> salud, darán seguimiento al paciente para su control, hasta<br />
lograr estabilizarlo en su peso i<strong>de</strong>al.<br />
4. Es necesario que el médico o el personal <strong>de</strong> salud mantengan informado al paciente a<br />
través <strong>de</strong> diferentes medios informativos (carteles, pláticas, trípticos, spots <strong>de</strong> radio,<br />
etc.)
3. Formato<br />
Tabla 1: Índice <strong>de</strong> masa corporal<br />
4. Ejemplo<br />
Tabla1.Índice <strong>de</strong> masa corporal<br />
Si un paciente se presenta en el consultorio con los siguientes datos: masculino <strong>de</strong> 170 mts. <strong>de</strong><br />
estatura con un peso <strong>de</strong> 93 Kg. ¿Cual será su índice <strong>de</strong> masa corporal actual?<br />
Altura 170 centímetros<br />
Peso 93 Kilos<br />
Calcule<br />
Resultados: 32.18<br />
Su índice <strong>de</strong> masa corporal los sitúa en obesidad<br />
leve u obesidad <strong>de</strong> primer grado<br />
5. Para mayor información /consulta<br />
Índice <strong>de</strong> <strong>Masa</strong> <strong>Corporal</strong> (<strong>BMI</strong>)*<br />
*En inglés: Body Mass In<strong>de</strong>x<br />
http://www.elsevier.es/librosvivos/martinzurro/<strong>de</strong>scarga/zurro15.pdf<br />
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007196.htm<br />
http://www.cdc.gov/nchs/data/nhanes/growthcharts/Spanishpdf95/co06l024.pdf