Alternativa terapéutica para traumatismos en dientes definitivos ...

mm y en el caso de una fractura complicada de la
corona y raíz, en donde se ve afectado el esmalte,
denna, cemento y se expone la pulpa. Sin
embargo, la restauración con implantes dentales en
niños no es recomendable, debido a que en esta
etapa de la vida se encuentran en un proceso de
crecimiento dental, lo que podría comprometer la
función del mismo y ocasionar problemas de
desarrollo asociado al área en la cual se encuentra
colocado el implante. Existen evidencias cienficas
que describen un crecimiento mínimo del hueso en
donde se encuentran los incisivos superiores en
periodos de dos a tres años después de la etapa de
maduración (12). Cuando estas precauciones no
son atendidas, puede haber consecuencias
estécas y funcionales. En este caso clínico la
técnica de re-adhesión de los fragmentos dentales
resolvió el problema de la fractura de un incisivo
central superior permanente con fractura
complicada de la corona y raíz, y con compromiso
de los tejidos periodontales en una niña de 8 años
de edad. En reporte sobre el seguimiento clínico y
radiológico durante 19 años, de un adolescente que
sufrió varias fracturas oblicuas de las coronas de los
premolares superiores, se ulizó también la técnica
de re-adhesión con muy buenos resultados
funcionales y estécos (13). Tewari y cols., han
reportado más de 25 casos de fracturas
complicadas de incisivos usando la técnica de readhesión
para la resolución terapéuca de los
mismos (14). En resumen, esta técnica es la de
elección para el tratamiento de las fracturas
dentales del paciente pediátrico. Según la
Asociación Americana de Cirujanos Orales y
Maxilofaciales, no es recomendable el uso de los
implantes dentales en los niños en crecimiento
(15). Finalmente, este procedimiento de readhesión
o reconstrucción terapéuco es
razonablemente simple, puede aplicarse en una
fractura complicada, manene la estéca, conserva
el diente y resulta funcional a mediano y largo plazo
(16-18).
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