Influencia del consumo de pan en el estado ponderal ... - Uibaker.org

años procedentes del USDA's (Continuing Survey of Food
Intakes by Individuals, 1994-96), compararon la relación
entre consumo productos integrales (< de 3 raciones día
o ≥) y tener sobrecarga ponderal. Las raciones de granos
se derivaron de la Pirámide Alimenticia de la USDA. Pan
integral o no, integrado en consumo de granos integrales
o no. Los resultados mostraron que los individuos que
consumían ≥ 3 raciones integrales al día, presentaban
menor prevalencia de sobrecarga ponderal. También en
EE.UU., Cho et al, en 2003, utilizó como muestra a
16,452 sujetos ≥ 18 años procedentes del Third National
Health and Nutrition Examination Survey NHANES III. Los
alimentos se clasificaron en 10 “categorías de desayuno”,
estando el pan incluido en dos grupos. El pan resultó
incluido en los grupos de desayuno asociado a menor
IMC. Dentro del grupo de estudios transversales, en Irán,
Esmaillzadeh et al, en 2005, analizaron una submuestra
del Tehran Lipid and Glucose Study de 827 individuos
(357 hombres y 470 mujeres) (edad 18-74 años), utilizando
la clasificación de Jacobs de granos integrales o no, y
distribuyendo el consumo en cuartiles. Se encontró asociación
entre los cuartiles de mayor ingesta de cereales
integrales (no de refinados) y menor prevalencia de obesidad
abdominal. No se encontró diferencia para obesidad
general, con ninguno de los grupos estudiados. Newby et
al, en 2007, estudiaron a 1516 sujetos adultos del
Baltimore Longitudinal Study of Aging (BLSA). Se organizaron
tres grupos de consumo de alimentos que incluyeron
los distintos tipos de pan: granos integrales, granos
refinados y fibra procedente de cereales, los cuales se distribuyeron
en quintiles de consumo y se compararon con
IMC, Peso corporal, MC. Los granos integrales y la fibra
procedente de cereales resultó inversamente relacionados
con IMC, peso corporal y MC. En los granos refinados no
se halló ninguna relación.
Resumiendo los resultados obtenidos fueron los
siguientes: respecto a los estudios de diseño transversal el
consumo de pan se relacionó de forma favorable con el
menor estado ponderal (10 estudios), o no se encontró
ninguna relación (9 estudios). Sólo en 1 estudio el consumo
de pan se asoció a mayor riesgo de presentar obesidad
y distribución abdominal de la misma, y en 1 caso el
pan blanco también se asoció de forma desfavorable al
ICC (no al IMC) aunque en este estudio el pan integral
resultó con el efecto favorable contrario al blanco.
04.E.2
Estudios de diseño longitudinal
En total 12 de los estudios incluidos eran de diseño longitudinal.
Todos fueron estudios de Cohortes llevados a
cabos en diferentes países y con puntos de corte de evaluación
muy diversos. Los periodos de seguimiento de los
diferentes estudios oscilaron entre 2 y 12 años. 6 de los
estudios se llevaron a cabo en EE.UU., 3 en Dinamarca,
2 en Alemania y 1 en España. El estudio de mayor tiempo
de evaluación (12 años) seguido entre 1984 y 1996,
ha sido el publicado por Liu et al en 2003, a partir del
Nurse Health Study.
Se da la circunstancia de que aunque estén incluidos
en la revisión 12 estudios existen tres muestras sobre las
que se han realizado dos estudios sobre cada una de
ellas:
■ bien utilizando diferente metodología en el caso de 2
■
de ellas:
• European Prospective Investigation into Cancer and
Nutrition (EPIC)-Potsdam study) (Schulz et al, 2002,
Schulz et al, 2005)
• Baltimore Longitudinal Study of Aging (BLSA).
(Newby et al, 2003, Newby et al, 2004)
bien utilizando diferentes variables de desenlace (MC o
IMC) y diferentes momentos de medida:
• Estudio MONICA (MonItoring of trends and
determinants in Cardiovascular diseases) (Halkjaer et
al 2004, Togo et al, 2004)
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