Lectura crÃtica de literatura cientÃfica: ValoraciÃ³n de Medios ... - FMV

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Lectura crítica de literatura científica: Valoración de Medios de Diagnóstico Por favor: deténganse un instante en aquelllo que se pintó en el Resumen que mostraremos a continuación. alejandraschvartz@fibertel.com.ar
Resumen Introducción . La cistitis intersticial es un síndrome clínico caracterizado por síntomas irritativos durante la micción y dolor suprapúbico en ausencia de infección bacteriana o de otra patología definida. En los National Institutes of Health se reunieron investigadores interesados en la cistitis intersticial y establecieron los criterios del National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease (NIDDKD ) que confirman el diagnóstico de cistitis intersticial que se deben utilizar en los estudios cl ínicos. Un método diagnóstico simple, descrito por C. Lowell Parsons, conocido como la prueba de potasio intravesical , fue diseñado para medir la permeabilidad epitelial. Esta prueba se basa en la hipótesis de que si una solución de cloruro de potasio se c oloca dentro de una vejiga normal no provoca síntomas de urgencia ni dolor, mientras que si se coloca en una vejiga con mecanismos alterados para mantener la permeabilidad epitelial, como sucede en la cistitis intersticial, el potasio se difunde a través d e las células transicionales y despolariza las terminaciones nerviosas causando urgencia y dolor. Objetivos . Establece r la sensibilidad de la prueba de potasio intravesical en pacientes de sexo femenino que asistieron a la consulta de urología del Hospita l Universitario San Ignacio y el Hospital Central de la Policía Nacional y tenían criterios diagnósticos positivos para cistitis intersticial, según el NIDDKD. Materiales y métodos. Se realizó un estudio clínico prospectivo controlado con un grupo de pac ientes sanas. Se incluyeron las pacientes de sexo femenino que asistieron a la consulta de urología durante los años 2001 y 2003 que satisfacían los criterios diagnósticos. El grupo de pacientes incluyó 21 mujeres mayores de 18 años que cumplían los criter ios diagnósticos. El grupo control incluyó 20 mujeres mayores de 18 años que no presentaban esta sintomatología. Resultados. Ni las mujeres del grupo control, ni las pacientes con cistitis intersticial reaccionaron al agua intravesical . En el 81% de las p acientes del grupo de estudio hubo una acentuada sensibilidad al potasio intravesical que permitió considerar positiva la prueba . Conclusiones. El estudio reflejó una diferencia estadísticamente significativa entre el grupo de pacientes y el grupo control . La prueba de potasio es clínicamente importante en el diagnóstico de cistitis intersticial. Aunque no cumple los requisitos para considerarse una prueba de tamizaje es de utilidad como ayuda diagnóstica. La cistitis intersticial es un síndrome clínico cara cterizado por síntomas irritativos durante la micción (urgencia y ardor al orinar) y dolor suprapúbico en ausencia de infección bacteriana o de otra patología definida. (Modif.Silva,J.M.,López H.E. Sensibilidad de la prueba de potasio intravesical en paci entes con criterios diagnòsticos positivos para cistitis intersticial: experimento clínico controlado. http://med.javeriana.edu.co/publi/vniversitas/serial/v45n2/sencibilidad.pdf) alejandraschvartz@fibertel.com .ar
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