VOLUMEN 31 Nº 1-2 año 2012 - cordobalergia.com

A R T Í C U L O O R I G I N A L
A L E R G I A e I N M U N O L O G Í A C L Í N I C A
Santísima Trinidad de la Ciudad de Córdoba (Argentina) were selected according to the diagnostic of persistent mild
asthma, persistent moderate according to the Global Initiative for Asthma (GINA) – National Institutes of Health /
National Heart, Lung, and Blood Institute, with single sensitization to Dermatophagoides pteronysimus and
Dermatophagoides farinae allergens (Prick Test). The patients were divided into two groups at random, one with only
pharmacologic therapy and the other with pharmacologic therapy and allergen vaccines. All patients were checked
during a year. Results: 32 children completed the study. Both groups were comparable in terms of age, sex and disease
characteristics. Pharmacologic therapy group: 16 patients, 15 male, 1 female. Average age: 4. Pharmacologic therapy
and allergen vaccine: 16 patients, 11 male and 5 female. Average age: 3,75. The patients with only pharmacologic therapy
have a higher average of days with respiratory symptoms (p= 0.0001).The average doses of Salbutamol is higher
in the pharmacologic therapy group (p=0.0001). The patients with only pharmacologic therapy received more doses of
Budesonide on average (p=0.0001). The patients with only pharmacologic therapy need more time to change the diagnosis
of asthma from moderate to mild (p=0.0001). No adverse reactions were shown by the patients treated in both
groups. Conclusion: The data obtained in this research from children under 5 years old who received specific immunotherapy
with standardized extracts of Dermatophagoides pteronyssinus and Dermatophagoides farinae presented good
clinical evolution with fall of symptoms, number of hospital admissions, and anti asthmatic drug use when compared
with pharmacologic therapy. This treatment did not present adverse reactions in all patients with immunotherapy. This
treatment is indicated at early stage of asthma and probably changes the natural history of asthma evolution.
Para citar este artículo:
Skrie, Víctor Claudio. Inmunoterapia con alergenos en niños menores de 5 años con asma bronquial (Resumen de Tesis Doctoral)
Alerg Inmunol Clin 2012; 31 (1-2):26-36.
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CÓRDOBA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CÓRDOBA - ARGENTINA
Año 2009.
Director de tesis: Prof. Dr. Juan Carlos Copioli.
Integrantes comisión de tesis:
Prof. Dr. Juan Carlos Copioli
Prof. Dr. Pedro Roberto Moya.
Correspondencia:
vskrie@yahoo.com.ar
Palabras Clave:
Inmunoterapia alergenos – asma – preescolar.
Key words:
allergen immunotherapy, asthma, preschool.
Introducción
Asma bronquial. Definición:
El asma bronquial es un trastorno inflamatorio crónico
de las vías aéreas inferiores en el que intervienen
varios tipos de células, en particular células epiteliales,
eosinófilos, mastocitos, linfocitos TCD4 y Linfocitos
TCD8, todos ellos en individuos genéticamente predispuestos
generan grados variables de obstrucción de las
vías aéreas a estímulos inmunológicos, físicos, químicos
y farmacológicos. Se caracteriza por la presencia de episodios
recurrentes de sibilancias, tos y disnea, secundarios
a obstrucción bronquial difusa, de intensidad variable,
que revierte en forma espontánea, total o parcialmente,
o por la acción de drogas broncodilatadoras (1 - 2).
La interacción de estas características del asma bronquial
determinan las manifestaciones clínicas y la severidad
de presentación, y la respuesta al tratamiento (2).
Epidemiología.
El asma bronquial es la enfermedad crónica más frecuente
en la infancia. Afecta aproximadamente entre el
10% y el 15% de los niños (3 - 4).
El asma bronquial es el diagnóstico de ingreso más
frecuente en los hospitales pediátricos y genera pérdidas
de 5 a 7 días escolares por año/niño según diversos estudios
realizados (5).
A pesar de los grandes avances terapéuticos, el
impacto social del asma es aún demasiado importante. El
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