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VOLUMEN 31 Nº 1-2 año 2012 - cordobalergia.com

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A R T Í C U L O O R I G I N A L<br />

A L E R G I A e I N M U N O L O G Í A C L Í N I C A<br />

Discusión<br />

Muchos niños presentan episodios recurrentes de<br />

síntomas bronquiales, especialmente sibilancias y tos, en<br />

no pocos casos los mismos se producen desde los primeros<br />

meses de vida. Es muy frecuente que, estos primeros<br />

episodios se asocien al curso de una infección respiratoria<br />

baja. Según el criterio de algunos autores, el diagnóstico<br />

clínico de asma puede ser hecho con certeza a los 5 años<br />

de edad. Nuestra experiencia refleja que, aplicando criterios<br />

clínicos que son claramente objetivables con anterioridad,<br />

el diagnóstico de asma de causa alérgica puede ser<br />

fuertemente sospechado. Un diagnóstico temprano, monitoreo<br />

y tratamiento integral de los síntomas respiratorios<br />

y sus causas, sería muy beneficioso para el paciente y<br />

esencial para evitar una progresión desfavorable del asma<br />

bronquial y de <strong>com</strong>plicaciones relacionadas.<br />

Desde antes de los 2 años puede detectarse claramente<br />

que en presencia de sibilancias recurrentes, antecedentes<br />

familiares de atopía y sensibilización temprana a aeroalergenos<br />

con o sin aumento en los valores de IgE total,<br />

estaremos en la casi segura presencia de asma de causa<br />

alérgica. Esto será aún más cierto si se presentan síntomas<br />

de rinitis persistente y/o eccema y/o alergias alimentarias<br />

previas, la actualmente denominada marcha atópica.<br />

Una actitud terapéutica integral y precoz mejorará<br />

sustancialmente la evolución y el pronóstico de las afecciones<br />

alérgicas.<br />

En lo referente a la inmunoterapia con alergenos, es<br />

razonable que cuanto antes se puedan lograr los cambios<br />

que ha demostrado producir en el <strong>com</strong>portamiento del sistema<br />

inmune, más eficaz y rápidamente se podrán lograr<br />

los mismos. Se ha demostrado que la inmunoterapia con<br />

30<br />

Inmunoterapia con alergenos en niños menores de 5 años con asma bronquial (Resumen de Tesis Doctoral)

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