congreso acr 2009 - Sociedad Española de Reumatología

LOS REUMATISMOS / SEP-OCT 2009
Sociedades Autonómicas / Sociedad Andaluza de Reumatología
21
Más de la mitad de los pacientes
con osteoporosis abandona
el tratamiento
El desconocimiento generalizado
sobre qué es la osteoporosis
y sus consecuencias,
la duración prolongada de
los tratamientos, el desconocimiento
sobre los beneficios que éstos
reportan, la complejidad e incomodidad
a la hora de administrar algunos
de los tratamientos, los efectos
secundarios e incluso el temor que
tiene el paciente a que los fármacos
puedan provocar efectos secundarios
son las principales causas por
las que las personas que sufren
osteoporosis deciden no continuar
con la terapia.
De hecho, y según estudios realizados,
se ha llegado a conocer datos
alarmantes que indican que solo el
25% de pacientes con esta enfermedad
seguía con el tratamiento prescrito
por su médico un año después
de haberlo iniciado, mientras que el
75% restante lo había abandonado
por distintas causas.
“De todas formas, depende de si
el tratamiento es diario, semanal,
mensual o anual, las cifras de adhesión
varían, mejorando a medida
que el intervalo de dosis es más
amplio.” Así lo ha explicado el doctor
Rodrigo Ramos Morell, del Hospital
NISA de Sevilla, durante el XX
Congreso Anual de la Sociedad
Andaluza de Reumatología (SAR).
“Así, con los tratamientos diarios la
media de abandono es de un 70%,
mientras que con los semanales y
mensuales esta media se sitúa en
alrededor del 40-50%”. “Con la
aparición de fármacos de administración
mensual pensábamos que el
problema del cumplimiento terapéutico
se solucionaría, y aunque
ha mejorado la adherencia, ésta
En España más de
tres millones de
personas padecen
osteoporosis
sigue siendo un problema muy
importante”, añade.
En España más de tres millones
de personas padecen osteoporosis.
Una enfermedad que hace que los
huesos se vuelvan cada vez más
porosos, lo que los convierte en
muy frágiles y con un mayor riesgo
de romperse. De hecho, las fracturas
son tanto el síntoma como la
principal consecuencia de esta
enfermedad.
Tal y como indica el doctor
Ramos, “aquellas personas que no
cumplen el tratamiento que su
especialista les indica para esta
enfermedad tienen un mayor riesgo
de fracturas que aquellos que lo
cumplen perfectamente”.
La osteoporosis deteriora enormemente
la calidad de vida de
quienes la padecen, además de
estar relacionada con el incremento
de la mortalidad en el grupo de personas
que han sufrido fractura.
MEJORAR LA RELACIÓN CON EL
PACIENTE
Teniendo en cuenta la importancia
de que los pacientes cumplan el tratamiento
para la osteoporosis a pesar
de que los signos de la enfermedad
no sean visibles, es necesario mejorar
las estrategias existentes.
“Ante todo hemos de involucrar
al paciente en la toma de decisiones
de lo que será su plan terapéutico,
porque teniendo en cuenta sus
preferencias en cuanto a la administración
del fármaco se consigue
una mayor adherencia”, subraya el
doctor Ramos. “Por otra parte, los
programas que recuerden al
paciente que debe tomarse su
medicación también han de potenciarse,
ya que cuanto más se distancian
las dosis, puede haber más
riesgo de que se olviden de tomar el
tratamiento, sobre todo, pacientes
mayores y polimedicados.”
IMPORTANCIA DE LA
ALIMENTACIÓN
En aras de incrementar el número de
pacientes con osteoporosis que cumplen
su tratamiento de forma adecuada,
la industria farmacéutica ha
puesto también su “granito de arena”
apostando por fármacos más cómodos
de tomar, aumentando el intervalo
de dosis. Según el doctor Ramos,
“alguno de los fármacos más novedosos
se administran en
unidades/hospital de día una vez al
año, lo que implica un control médico
y un aviso al paciente de su cita
anual, algo que mejora muchísimo la
adherencia al tratamiento”.
En el campo en que los pacientes
sí se muestran más participativos
es en el cambio de sus hábitos alimenticios
para cumplir con las
recomendaciones que indican la
necesidad de ingerir más calcio y
tomar el sol para mejorar los niveles
de vitamina D. “Aunque en este
sentido no sean cumplidores al cien
por cien, sí que es cierto que incrementan
su consumo de leche,
yogures, pescado azul o frutos
secos”, explica el doctor Ramos.