Papel del oncólogo en el diagnóstico - Sociedad ...

Tabla 4. Recomendaciones de seguimiento en cancer colorrectal 17American Society ofOncologyNationalComprehensiveCancer NetworkEuropean Society forMedical OncologyAmericanGastroenterologicalAssociationAño1999200220021997Anamnesis y exploraciónfísicaCada 3-6 meses x 3años y despuésanualmenteCada 3 meses x 2años y uego cada6 meses hastacompletar 5 añosCada 6 meses paracánceres distales x2 años; en el restoanual x 3 añosHemogramaContra uso rutinarioNo recomendadoContra uso rutinarioPruebas de funciónhepáticaContra uso rutinarioNo recomendadaContra uso rutinarioCEACada 2-3 meses enpacientes estadiosII y III durantealmenos 2 años*Cada 3 meses x 2años y luego cada6 meses hastacompletar 5 años(para lesiones T2 omayores)*No recomendadoEcografía abdominalTAC abdominalNo recomendadaContra su uso rutinarioclínicas, siestá indicadoNo recomendadaEn determinadas situacionesAnualmente x 3añosContra su uso rutinarioRadiografía de tóraxContra su uso rutinarioclínicas, siestá indicadaEn determinadas situacionesContra su uso rutinarioColonoscopiaDocumentación preo perioperatoriade que el colon estálibre de cáncer yde pólipos, y luegocada 3-5 años ocada 3-5 años sino se ven póliposAl año de la operación(o a los 3-6meses en lesionesobstructivas y enintestino no preparado);repetir alaño si es anormalCada 5 añosDentro del año siguientea la resección;si normal, serepite dentro delos 3 años siguientes;luego cada 5añosProctosigmoidoscopia flexibleRecomendada a intervalosperiódicoscon pacientes queno reciben radioterapiaNo recomendadaCada 6 meses paracánceres distales x2 añosNota. No recomendado: no específicamente recomendado en las guías; Contra su uso rutinario: se danrecomendaciones específicas contra el uso de esa prueba.*Si el paciente es candidato potencial para la resección quirúrgica de metástasis aisladas.P R I M E R L I B R O B L A N C O D E L A O N C O L O G Í A M É D I C A E N E S P A Ñ A151