A <strong>con</strong>trolled trial of sustained-r<strong>el</strong>ease Bupropion, a nicotine patch, or both forsmoking cessation. N Engl J Med 1999; 340: 685-9115.-Plans P, Navas E, Tarin A, Rodriguez E, Gall N, Guayta R, et al. Coste efectividad<strong>de</strong> los métodos <strong>de</strong> cesación tabáquica. Med Clin (Barc) 1995; 104:49-53.Articulos <strong>de</strong> especial interes:• Salleras L, Pard<strong>el</strong>l H, Saltó E, Martín G, Serra L, Plans P et al. Consejo anti<strong>tabaco</strong>.Med Clin (Barc) 1994; 102 (suppl. 1): 109-17.• A clinical practice guid<strong>el</strong>ine for treating tobacco use and <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nce: A USPublic Health Service report. The Tobacco Use and Depen<strong>de</strong>nce Clinical PracticeGuid<strong>el</strong>ine Pan<strong>el</strong>, Staff, and Consortium Representatives. JAMA 2000; 283:3244-54.• Torrecilla M, Alonso A, Barrueco M, Gómez G, Hernan<strong>de</strong>z MA, Plaza MD, et al.Abordaje d<strong>el</strong> tabaquismo. JANO 2001; 50: 2173-210.• Grupo <strong>de</strong> Trabajo <strong>de</strong> Tratamiento d<strong>el</strong> Tabaquismo d<strong>el</strong> Area <strong>de</strong> Tabaquismo.SEPAR. Normativa para <strong>el</strong> tratamiento d<strong>el</strong> tabaquismo.Arc Bron<strong>con</strong>eumol 1999; 35:499-506.• Becoña E. El abandono d<strong>el</strong> hábito tabáquico como proceso <strong>de</strong> cambio.Psiquiatría y Atención Primaria 2001; (suppl. 1): 9-14.9. ANEXOSAnexo 1. Efectos <strong>de</strong> la inhalación d<strong>el</strong> humo d<strong>el</strong> <strong>tabaco</strong>.• Neoplasias: Pulmón, laringe, faringe, cavidad oral, esófago, vejiga, riñón, páncreasy cervix uterino.• Enfermeda<strong>de</strong>s cardiovasculares:Cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular(sobre todo hemorragia subaracnoi<strong>de</strong>a) y arteriopatía periférica• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).• Infecciones respiratorias.• Ulcus gastroduo<strong>de</strong>nal.• Osteoporosis.• En r<strong>el</strong>ación <strong>con</strong> <strong>el</strong> embarazo: retrasa la <strong>con</strong>cepción, produce aborto espontaneo,prematuridad y bajo peso, embarazo y parto complicado y muerte perinatal ymuerte súbita d<strong>el</strong> lactante.• Aumento <strong>de</strong> la inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> estas enfermeda<strong>de</strong>s en los fumadores pasivos.• Acción protectora frente a la Colitis Ulcerosa y la Enfermedad <strong>de</strong> Parkinson.13
Anexo 2. Escala para evaluar los estadios <strong>de</strong> cambio en fumadores.Tomado <strong>de</strong>: Becoña E. Evaluación <strong>de</strong> la <strong>con</strong>ducta <strong>de</strong> fumar. En: Graña JL(ed.). Conductas adictivas. Teoría, evaluación y tratamiento. Madrid: Debate, 1994,pp.403-54.1. ¿Ha fumado Vd. diariamente al menos 1 cigarrillo, durante seis o másmeses, alguna vez en su vida?- Sí- No2. Actualmente, ¿Vd. fuma?- A diario- A veces- Nunca3. ¿Cuál es su <strong>con</strong>sumo diario <strong>de</strong> cigarrillos?___________4. ¿Y a la semana?_____________5. ¿Y al mes?________________6. ¿En caso <strong>de</strong> que actualmente no fume nada: ¿Cuánto tiempo hace que ha<strong>de</strong>jado Vd. <strong>de</strong> fumar?- Días- Menos <strong>de</strong> 1 mes- Menos <strong>de</strong> 3 meses- Menos <strong>de</strong> 6 meses- 6-12 meses- 1-2 años- 2~5 años- Más <strong>de</strong> 5 años- No sabe/no <strong>con</strong>testa7. En <strong>el</strong> último año, ¿cuántas veces <strong>de</strong>jó <strong>de</strong> fumar durante al menos 24horas?- Ninguna- 1 o más veces ¿Cuántas?______8. ¿Ha intentado realmente <strong>de</strong>jar <strong>de</strong> fumar en <strong>el</strong> transcurso d<strong>el</strong> último año?- Sí- No- No sabe/no <strong>con</strong>testa14