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Problemas relacionados con el consumo de tabaco

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1. INTRODUCCIÓNa) D<strong>el</strong>imitación d<strong>el</strong> problema.• Fumar <strong>tabaco</strong> es la causa aislada más importante <strong>de</strong> muerte prematura en lospaíses <strong>de</strong>sarrollados.Asimismo es la primera causa evitable <strong>de</strong> enfermedad, incapacidady muerte en las socieda<strong>de</strong>s industriales 1 .• Aproximadamente, <strong>el</strong> 80% d<strong>el</strong> exceso <strong>de</strong> mortalidad atribuida al <strong>tabaco</strong> estar<strong>el</strong>acionada <strong>con</strong> las enfermeda<strong>de</strong>s cardiovasculares, <strong>el</strong> cáncer <strong>de</strong> pulmón y laenfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).Aunque <strong>el</strong> riesgo r<strong>el</strong>ativo d<strong>el</strong> <strong>con</strong>sumo<strong>de</strong> <strong>tabaco</strong> es mucho mayor para los cánceres que para las enfermeda<strong>de</strong>s cardiovasculares,<strong>el</strong> riesgo atribuible poblacional es muy superior para estas últimas(casi un 50% <strong>de</strong> las muertes atribuibles al <strong>tabaco</strong> son <strong>de</strong> causa cardiovascular) 2 .A<strong>de</strong>más se ha r<strong>el</strong>acionado <strong>con</strong> otras enfermeda<strong>de</strong>s (Anexo 1). No existe un niv<strong>el</strong>mínimo <strong>de</strong> <strong>con</strong>sumo sin riesgo. De igual forma, <strong>el</strong> <strong>de</strong>jar <strong>de</strong> fumar produce una disminuciónd<strong>el</strong> riesgo <strong>de</strong> muerte por estas causas, que a los 10 o 15 años, casi seiguala al <strong>de</strong> los no fumadores 2 .• La susceptibilidad individual al humo d<strong>el</strong> <strong>tabaco</strong> es muy variable, <strong>de</strong>pendiendo<strong>de</strong> la edad <strong>de</strong> inicio, la duración, la intensidad y tipo <strong>de</strong> exposición, los factoresgenéticos, las exposiciones ambientales y ocupacionales, <strong>el</strong> uso <strong>de</strong> fármacos yotros factores <strong>de</strong> riesgo.• Existen factores socioe<strong>con</strong>ómicos favorecedores 1 :– Mod<strong>el</strong>os sociales <strong>de</strong> comportamiento que tienen influencia en la época d<strong>el</strong>aprendizaje social: padres, maestros, compañeros.– Legalidad d<strong>el</strong> <strong>con</strong>sumo <strong>de</strong> <strong>tabaco</strong>. Con una gran oferta y ayudas gubernamentalesa su cultivo (La Unión Europea <strong>de</strong>dicó en 1995, 2.000 millones a la prevenciónd<strong>el</strong> tabaquismo y 160.000 millones a subvencionar los cultivos <strong>de</strong> <strong>tabaco</strong>).Control insuficiente <strong>de</strong> la publicidad directa e indirecta.1

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