excreciÃ³n urinaria de yodo en el monitoreo del programa para la ...

More documents

Recommendations

Info

77 Rev Cubana Aliment Nutr 2008, Vol. 18, No. 1 De la Paz Luna y cols.yodo fue 246.9 µg/L. Este valor fue superioren casi 2.5 veces el límite de aceptabilidadde 100 µg/L, lo que indica una ingesta deyodo mayor que la adecuada, según loscriterios epidemiológicos empleados para laevaluación del estado nutricional del yodo.En el reporte del Coordinador delICCIDD para las Américas, dado a conoceren el 2004, se hace notar que 8 países delárea, a saber: Costa Rica, Honduras,Panamá, Brasil, Chile, Ecuador, Paraguay yPerú, presentaron medianas de los valores deEUY superiores a 200 µg/L. Cuba se une aeste selecto grupo, al mostrar resultadospositivos en el programa para el control delos DDY.Si se comparan los resultados delpresente estudio con los obtenidos en el año1995, 12 tal y como se aprecia en la Figura 3,se observa una reducción notable delporcentaje de escolares con deficienciaestablecida de yodo, esto es, para valores deEUY < 100 µg/L (1995: 51.0% vs. 2005:8.4%; p < 0.05; test de comparación deproporciones independientes). Los resultadospresentados apuntan hacia la influenciafavorable del programa nacional de yodaciónde la sal.Asimismo, se apreció una disminuciónde casos con deficiencia severa de yodo,cuando la EUY < 20 µg/L (1995: 19.0% vs.2005: 0.6%; p < 0.05; test de comparaciónTabla 1. Valores de EUY encontrados en los escolares muestreados por estratos distribuidos segúnindicadores programáticos empleados para la certificación de los esfuerzos del país en laeliminación sostenible de los cuadros de DDY. Se muestran además el número y [entre corchetes] elporcentaje de valores de EUY que satisfacen los criterios globales de certificación de eliminaciónsostenible de los cuadros de DDY.Estrato Tamaño EUY, µg/L < 50 µg/L < 100 µg/L > 300 µg/LUrbano 681 245.3 § 8[1.2]Rural 697 266.5 § 16[2.3]Rural-montañoso 608 211.1 § 22[3.6]CUBA 1,986 241.5 46[2.3]37[5.4]48[6.9]83[13.7]168[8.5]193[28.3]261[37.4]121[19.9]575[28.9]Criterios para la certificación de los esfuerzos del país en la eliminación progresiva de los cuadrosde DDY: Mediana nacional de la EUY: > 100 µg/L; Valores de EUY < 50 µg/L: Menos del 20%;Valores de EUY
Yoduria como medidor de la fortificación de la sal Rev Cubana Aliment Nutr 2008, Vol. 18, No. 1 78La Tabla 1 muestra la mediana de losvalores de EUY para los distintos estratossocio-demográficos de pertenencia de losniños y niñas muestreados. Se observó unadeclinación progresiva y estadísticamentesignificativa de la mediana de la EUY amedida que el lugar de residencia del escolarse hacía más intrincado. Así, los niños yniñas residentes en lugares ruralesmontañososmostraron los valores más bajosde EUY, si bien la mediana observada fuesuperior en 2 veces al límite de aceptabilidadde 100 µg/L. Igualmente, la proporción deescolares con valores de EUY menores de 50µg/L, y de 100 µg/L, fue mayor entre losmuestreados en estratos rurales-montañosos.También se observó entre los escolaresestudiados entre los estratos ruralesmontañososla menor proporción de valoresde EUY mayores de 300 µg/L.Si se tienen en cuenta los criteriosglobales para la certificación de losesfuerzos del país en la eliminaciónsostenible de los desórdenes por deficienciade yodo, se observa que la mediana de losvalores de EUY encontrada en este estudiosupera en 2.5 veces el valor límite deconcentración recomendado de 100 µg/L.Además, los porcentajes observados deescolares con valores de EUY menores de 50y 100 µg/L fueron inferiores a las cotasfijadas internacionalmente (Valores de EUY< 50 µg/L: 2.3% vs. 20.0%; p < 0.05;Valores de EUY < 100 µg/L: 8.5% vs.50.0%; p < 0.05; test de comparación paravalores conocidos de una proporciónpoblacional).Este estudio reveló que el 64.5% de losvalores reunidos de EUY fue mayor de 200µg/L. Hay que hacer notar que el 29.0% delos valores de EUY fue superior a los 300µg/L. Estos valores son indicativos de unaingesta de yodo superior a la adecuada, ydeben convertirse en consecuencia en unaalerta para los conductores del programa. Seobtuvieron resultados similares en un estudiorecientemente concluido con 3,319 niños delos 5 continentes, de los cuales el 31.0%presentó valores de EUY superiores a los300 µg/L. 17Figura 4. Estado de la yodación de la sal común. Sepresentan los porcentajes de muestras de salrecuperadas de los hogares de los escolares en cadaestrato muestreado con contenido de yodo quesatisfacen los criterios expuestos.Fuente: Registros del estudio.Tamaño de la serie de estudio: 1,598.El estudio realizado también conllevó ladeterminación del grado de yodación deconsumo familiar y doméstico en los hogaresde los niños y niñas muestreados. Seobtuvieron 1,598 muestras de sal de loshogares de los escolares, lo que representó el88.2% del tamaño muestral propuesto. Lacaída observada de la muestra se debiófundamentalmente a que algunos niños yniñas no suministraron al equipo deinvestigadores la muestra pedida de la salconsumida en sus hogares.A nivel del país, sólo el 66.7% de lasmuestras de sal de consumo familiar ydoméstico mostró niveles óptimos deyodación, mientras que el 33.3% de lasmuestras de sal mostró valores de yodación
Page 1 and 2: Rev Cubana Aliment Nutr 2008;18(1):
Page 3 and 4: Yoduria como medidor de la fortific
Page 5: Yoduria como medidor de la fortific

excreciÃ³n urinaria de yodo en el monitoreo del programa para la ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?