guía de hospitalización en pediatría hospital universitario central de ...

GUÍA DE HOSPITALIZACIÓNAGC PEDIATRÍAFecha: mayo / 2011Edición: 01 (versión del documento)GPC / PT / IT: tipo documentoDirección Médicacomputarizada (TAC) con o sin contraste, resonancia magnética nuclear (RMN) etc.Después de cada técnica o procedimiento se indicará entre paréntesis el número delos realizados, en caso de haberse practicado en más de una ocasión.En los apartados de diagnósticos y de procedimientos es importante relacionar losincluidos en los informes de alta o traslado emitidos por otros servicios o unidadesdurante el episodio de hospitalización.Tratamiento y recomendacioneso Tratamiento: se evitará el uso de acrónimos o siglas. Como en las órdenesmédicas siempre incluirá régimen de vida, dieta, cuidados especiales. En losmedicamentos se señalará el fármaco, la dosis, periodicidad, vía deadministración y la duración del tratamiento evitando las siglas. Se entregaránlas recetas pertinentes bien rojas a pensionistas, verdes a sujetos en activo,azules en accidentes laborales (son gratuitas para el usuario) y blancas cuandolos principios o fórmulas no sean financiados por el SNS.o Si el paciente tiene que ser desplazado en ambulancia, esta circunstanciaconstará en el informe de alta así como las características de aquélla. Laambulancia se pedirá lo antes posible, preferentemente el día antes. Eltransporte en ambulancia únicamente está justificado cuando el usuario tengaque ser transportado en camilla, incubadora, etc., es decir, aquellassituaciones que impidan el uso de medios de transporte públicos o privadoshabituales. El médico expedirá un volante de “p10”. El volante sólo se expedirápara traslado del hospital a domicilio o residencia.o Dentro de las recomendaciones, se incluirá la necesidad de control yseguimiento por el pediatra del niño en su Centro de Salud.o Revisiones en el HUCA: se gestionarán las citas, se registraráninformáticamente en las herramientas corporativas por la unidacorrespondiente y se incluirán de forma precisa en el informe de alta. Seevitarán las expresiones "llamará al teléfono para pedir cita", "solicitaráconsulta en". Las revisiones dentro del mismo servicio siempre serán consultassucesivas. Puede solicitarse de la Unidad Administrativa del AGC de Pediatríala solicitud o gestión de las citaciones necesarias, procurando hacerlo en estecaso con la debida antelación (antes de las 12 h del día del alta,preferentemente) para que dé tiempo a su tramitación.Firma: el informe de alta debe de llevar las firmas legibles de los MIRs y especialistasque lo han elaborado y emitido que, a su vez, serán los responsables de la atención alniño durante su hospitalización. Si el alta se produce durante un periodo de atencióncontinuada deberá ir firmada por el especialista de guardia tras la revisión cuidadosadel informe si ha quedado preparado con antelación. Alternativamente, el pediatra deguardia puede cursar el alta con un informe provisional, procediendo el equipo dehospitalización a cubrir el informe de alta definitivo posteriormente, en el plazo másbreve posible,. En cualquier caso, debe de figurar en el informe de alta el nombre yapellidos del pediatra responsable de la hospitalización.Hospital Universitario Central de Asturias 17/06/2011 Página 14 de 21