nom-006-ssa2-1993 para la prevención y control de la tuberculosis ...
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6.1.1.1.4 Informar a <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción trabajadora sobre riesgos ambientales en el trabajo, como polvos, fibras, humos, trabajar en contacto conanimales bovinos enfermos, etc., que pue<strong>de</strong>n asociarse a <strong>la</strong> aparición <strong>de</strong> <strong>tuberculosis</strong> pulmonar, así como <strong>la</strong>s medidas específicas <strong>de</strong> higieney seguridad en el trabajo, re<strong>la</strong>cionadas con esta enfermedad.6.1.1.1.5 Proporcionar información respecto a qué es <strong>la</strong> <strong>tuberculosis</strong>, reconocer los factores <strong>de</strong> riesgo que facilitan su aparición, el modo <strong>de</strong>transmisión, <strong>la</strong>s acciones <strong>para</strong> prevenir<strong>la</strong> y tratar<strong>la</strong>, así como su impacto social y económico en <strong>la</strong> salud individual, familiar y comunitaria.6.1.1.1.6 Sensibilizar al personal <strong>de</strong> salud y a <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción sobre <strong>la</strong> importancia <strong>de</strong> <strong>la</strong> vacuna BCG.6.1.1.1.7 Sensibilizar al paciente <strong>de</strong> <strong>la</strong> importancia <strong>de</strong>l estudio <strong>de</strong> todas aquel<strong>la</strong>s personas con quienes convive <strong>de</strong> manera cotidiana elenfermo <strong>de</strong> <strong>tuberculosis</strong>.6.1.1.1.8 Garantizar que el paciente comprenda <strong>la</strong> importancia <strong>de</strong> seguir su tratamiento en forma ininterrumpida, hasta terminarlo.6.1.1.1.9 Sensibilizar al personal <strong>de</strong> salud, así como a promotores voluntarios, en lo que se refiere al contenido <strong>de</strong> esta Norma, <strong>para</strong>convertirlos en agentes <strong>de</strong> cambio en su comunidad y <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción a <strong>la</strong> cual prestan sus servicios.6.1.1.2 Participación Social6.1.1.2.1 Promover <strong>la</strong> participación <strong>de</strong> voluntarios, familiares y grupos comunitarios organizados, <strong>para</strong> que co<strong>la</strong>boren en <strong>la</strong> localización <strong>de</strong>tosedores en su comunidad, asegurar que el enfermo tome ininterrumpidamente sus fármacos y promover otros apoyos cuando sea necesario.6.1.1.2.2 Concertar <strong>la</strong> participación <strong>de</strong> asociaciones, juntas <strong>de</strong> vecinos o asambleas comunitarias, que se interesen por mejorar <strong>la</strong>scondiciones ambientales, y que se encuentren re<strong>la</strong>cionadas con el mejoramiento <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> vida.6.1.1.2.3 Concertar <strong>la</strong> participación con los gobiernos municipales, estatales y fe<strong>de</strong>rales <strong>para</strong> apoyar <strong>la</strong>s acciones <strong>de</strong> <strong>prevención</strong>, <strong>control</strong> yseguimiento <strong>de</strong> casos.6.1.1.3 Comunicación Educativa6.1.1.3.1 Concertar con agrupaciones <strong>de</strong> profesionales en los campos <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunicación, <strong>para</strong> que se vinculen y participen en <strong>la</strong>tarea <strong>de</strong> proporcionar información veraz, confiable y oportuna a <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción en general, y especialmente a <strong>la</strong>s personas en riesgo.6.1.1.3.2 Informar en forma permanente el riesgo que significa <strong>la</strong> <strong>tuberculosis</strong> a <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción.6.1.1.3.3 Concertación y coordinación <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> salud con los medios masivos <strong>de</strong> comunicación, <strong>para</strong> informar a <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción a través<strong>de</strong> <strong>la</strong> difusión <strong>de</strong> mensajes sobre el cuidado <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, <strong>la</strong> <strong>prevención</strong> y el tratamiento <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>tuberculosis</strong>.6.1.2 Vacunación6.1.2.1 La vacuna BCG produce inmunidad activa contra <strong>la</strong> <strong>tuberculosis</strong> y disminuye <strong>la</strong> inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>tuberculosis</strong> <strong>de</strong>l sistema nerviosocentral; se e<strong>la</strong>bora con bacilos Mycobacterium bovis vivos atenuados (bacilo <strong>de</strong> Calmette y Guérin). Cada dosis <strong>de</strong> 0,1 ml contiene, comomínimo 200 000 UFC.6.1.2.2 La aplicación <strong>de</strong> <strong>la</strong> vacuna BCG se llevará a cabo <strong>de</strong> acuerdo a <strong>la</strong>s siguientes indicaciones.6.1.2.2.1 Se <strong>de</strong>be administrar a todos los recién nacidos, y hasta los 14 años <strong>de</strong> edad y posteriormente cuando se consi<strong>de</strong>re necesario,6.1.2.2.2 Los recién nacidos seropositivos a VIH, asintomáticos, <strong>de</strong>ben ser vacunados,6.1.2.2.3 La administración es por vía intradérmica, se aplicará en <strong>la</strong> región <strong>de</strong>ltoi<strong>de</strong>a <strong>de</strong>l brazo <strong>de</strong>recho,6.1.2.2.4 So<strong>la</strong> o simultáneamente con otras vacunas,6.1.2.2.5 La dosis <strong>de</strong>be ser <strong>de</strong> 0,1 ml (una décima <strong>de</strong> mililitro).6.1.2.3 Contraindicaciones.6.1.2.3.1 No <strong>de</strong>be aplicarse a recién nacidos con peso inferior a 2 Kg o con lesiones cutáneas en el sitio <strong>de</strong> aplicación, ni a personasinmunocomprometidas por enfermedad o por tratamiento, excepto infección por VIH en estado asintomático.6.1.2.3.2 No <strong>de</strong>be aplicarse en caso <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimientos febriles graves (38,5°C). Las personas que hayan recibido transfusiones oinmunoglobulina, esperarán al menos tres meses <strong>para</strong> ser vacunadas.6.1.3 Quimioprofi<strong>la</strong>xis, se llevará a cabo <strong>de</strong> <strong>la</strong> siguiente manera.