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el taller de estimulación cognitiva. un elemento ... - Familia Alzheimer

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EL TALLER DE ESTIMULACIÓN COGNITIVAse carece <strong>de</strong> esta prueba complementaria tan importante y <strong>el</strong> profesional se ve, por <strong>de</strong>sgracia,huérfano <strong>de</strong> <strong>un</strong>a orientación a<strong>de</strong>cuada.Por esta razón, y sin la pretensión <strong>de</strong> sustituir la exploración neuropsicológica, complementamosla GDS con los resultados <strong>de</strong> dos estudios que la corr<strong>el</strong>acionan con <strong>el</strong> Mini-Mental State Examination (MMSE) (Folstein, 1975) 14 (Tabla II), o con la Brief CognitiveRating Scale (BCRS) (Reisberg, 1983) 15,16 <strong>de</strong> la que se han incluido, para su mejor comprensión,varias f<strong>un</strong>ciones <strong>cognitiva</strong>s como son: concentración, memoria <strong>de</strong> fijación, memoria<strong>de</strong> evocación, orientación, lenguaje, praxis constructiva y cálculo (Tabla III).Tabla II. Rangos <strong>de</strong> las p<strong>un</strong>tuaciones d<strong>el</strong> Mini-Mental State Examination (MMSE) respecto a los estadiosGDS <strong>de</strong> Reisberg, según los estudios <strong>de</strong> Reisberg y cols. (1986) y Eisdofer y cols. (1992).Estadios GDS Rango MMSE Rango MMSE(Reisberg, 1986) (Eisdofer, 1992)2 25-30 26-303 20-27 21-254 16-23 17-205 10-19 11-166 0-12 1-107 0-0 0-0Enten<strong>de</strong>rá <strong>el</strong> lector que los datos que aparecen en las tablas prece<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong>berán serconsi<strong>de</strong>rados como orientativos, pero n<strong>un</strong>ca como absolutos, pues <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>rán <strong>de</strong> multitud<strong>de</strong> rasgos que presente <strong>el</strong> paciente para valorar sus capacida<strong>de</strong>s residuales con mejorprecisión. El grado <strong>de</strong> escolaridad, la profesión premórbida y la edad d<strong>el</strong> sujeto, por ejemplo,son factores que <strong>de</strong>ben consi<strong>de</strong>rarse en la <strong>el</strong>ección <strong>de</strong> ejercicios. Pero a<strong>de</strong>más, <strong>un</strong>paciente con predominio afásico en su <strong>de</strong>terioro, muestra p<strong>un</strong>tuaciones más pobres <strong>de</strong>bidoa las dificulta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> lenguaje; <strong>un</strong>a persona con <strong>el</strong>evado grado <strong>de</strong> ansiedad ante <strong>el</strong> compromiso<strong>de</strong> obtener buenos resultados, precisará tareas que pueda resolver con holgura.24

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