Revista Vida Saludable - 4ta Edición

EN PORTADA: 

Dra. Mónica Raya 

Ginecóloga Obstetra Mastologa 

Especialista en Imágenes Mamarias 

www.vidasaludablebolivia.com 

CÁNCER DE MAMA 

EN EL HOMBRE 

EL CORAZÓN DE LA MUJER 

CARDIOPATÍA ISQUÉMICA 

ELECTROESTIMULACIÓN 

EN PISO PÉLVICO 

QUISTE DE 

CONDUCTO TIROGLOSO 

VARICOCELE EN NIÑOS 

BICHECTOMÍA 

VARICELA 

CIRUGÍAS PLÁSTICAS QUE 

INVOLUCRAN TEJIDO ADIPOSO 

PROBLEMAS GINECOLÓGICOS 

RESUELTOS POR LAPAROSCOPÍA 

¿QUÉ PARÁMETROS TOMO PARA 

HACER AUMENTO MAMARIO ? 

DUELO PATOLÓGICO 

ARTROSCOPÍA DE RODILLA 

DIABETES GESTACIONAL 

OBESIDAD EN 

ADOLESCENTES Y NIÑOS 

CICATRICES QUELOIDES 

PERFILAMIENTO LABIAL 

REHABILITACIÓN DE 

CODO DE TENISTA 

BENEFICIOS DEL EJERCICIO 

ALIMENTOS ANTIOXIDANTES

Dr. Ali Ruilowa 

Cirugía Plástica 

Santa Cruz - Bolivia 

Dr. Nadir Salaues Hurtado 



Dra. Dafne Serrano O 



Dr. Jorge Peñarrieta Ch. 



Dr. Ricardo Sasamoto G. 



Dr. Marcelo Tórrez V. 



Dra. Eva Agreda Quiroz 

Cardiología 


Dra. Sonia Sempertegui G. 

Dermatología 


Dr. Walter Gómez Vargas 

Cardiología 


Dra. Judith Pinto Durán 

Diabetología 


Dr. Erick Hornez Fernández 

Cardiología 


Lic. Leydy L. Flores Pereyra 

Nutricionista - dietista 


Dr. Alejandro Gonzales 

Ortodoncia-Implantologia 

Estética Facial 


Dr. José Cuellar Nuñez 

Neurofisiatría 


Dr. Eduardo A. Tórrez Torrico 

Cardiología Intervencionista 


Dr. Pablo Ortiz 

Cirugía Buco-Maxilofacial 


Dr. José Lizarazu Jaldín 

Cirugía General 


Lic. Paula M. Rodriguez G. 

Fonoaudióloga 


Dr. Jhonny Paz Arteaga 

Odontologia - Implantologia 


Mgs. Hugo A. Velarde A. 

Psicología 


Dr. Selim Madde Jiménez 



Dra. Jean Carla Camacho 

Rehabilitación de piso 

pélvico y Uroginecología 


Dr. Marco A. Alcócer C. 

Odontología - Implantología 


Lic.Msc. Percy Alex Barba 

Psicología 


Dr. Guillermo Prudencio Pinto 

Cirugia General 


Dra. Mónica Bustillos 

Oftalmología 


Dr. César A. Hurtado A. 

Odontologia 


Dr. Carlos Ruilowa C. 

Médico de Niños 

Especialista en Cirugía Infantil 


Dr. Rudy Ustarez López 



Dr. Luis Severich Hoz de Vila 

Fisioterapia - Kinesiología 

Santa Cruz 

Dr. Marcelo Javier Tardio 

Oftalmología 


Dra. Katerine Muyuro 

Medicina Estética Nutrición 


Dra. Mónica Vera Zalles 



Dr. Alejandro Peralta L. 

Neurólogo Clínico 


Dra. Mayoka Durán 

Diabetóloga 


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Ginecóloga Obstetra 

Mastóloga 


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Dra. Yoelma Eid Sandóval 

Ginecología 


Dr. Carlos Antezana L. 

Pediatria 


Dr. Erick Belfort Burton 

Cirujano Urólogo 

Transplante Renal 


Dra. Miriam Aicardi 



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Oftalmología 


Dra. Josaine Sanjinés A. 

Dermatóloga Clínica 

Quirúrgica 

Dermatóloga Pediátrica 


Dr. Edgar Achá Vargas 



Dra. Mónica Raya A. 

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Dr. Rembert Lijerón A. 



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Medicina Interna 


Dra. Claudia Viveros 

Oftalmología 


Dr. Luis Pablo Jáuregui C. 



Dr. Romulo Calvo Bravo 

Proctología 


Lic. Trinidad Valencia 



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Traumatología 


ASESORES 

Dr. Gueider Salas Ferrufino 

Neurocirugía 


Dr. Jorge Botello Marín 

Neurocirugía 


Dr. Jorge Humberto Añez Ch. 

Urología 

Santa Cruz - Bolivia

índice 

DIRECCIÓN ADMINISTRATIVA 

Merlín Palma Salvatierra 

merlinpalmas@gmail.com 

MARKETING 

Carmelo Justiniano Egüez 

Cel.: 61313266 

Jorge Aramayo P. 

Cel.: 75659978 

COORDINACIÓN 

Dr. Manuel J. Justiniano 

COLABORACIÓN 

Nataly Ayala Molina 

5 

Cáncer de mama 

en el hombre 

6 

Duelo patológico 

7 

Cicatrices Queloides 

8 

Bichectomia 

9 

Varicela 

10 

Varicocele 

en niños 

12 

Quiste de 

tirogloso 

14 

Diabetes gestacional 

18 

Cirugía Bariátrica 

en adolescentes 

20 

Perfilamiento labial 

22 

Artroscopia de rodilla 

DISEÑO - EDICIÓN DIGITAL 

Iver Inclan Sandoval 

Cel.: 70394204 

.iRiS.ArtSys. 

www.iris-artsys.tk 

iver.inclan@gmail.com 

DIRECCIÓN 

Urb. Akualand Guapay 

Calle 40, s/n 

Telf.: 3257985 

Cel.: 67709282 

Whatsapp: 70045075 

24 

Problemas ginecológicos resueltos 

por cirugía mínima invasiva 

26 

Corazón de la mujer 

28 

Rehabilitación codo de tenista 

30 

Parámetros para 

aumento mamario 

31 

Electroestimulación 

piso pélvico 

32 

Cirugía plástica que involucra 

tejido adiposo 

El contenido difundido por la Revista 

Vida Saludable es de carácter 

informativo, para mayor detalle 

consulte con su médico especialista. 

34 

Beneficios del 

ejercicio físico 

35 

Alimentos 

antioxidantes

Dra. Mónica Raya 

Ginecóloga Obstetra 

Mastologa 

Centro Médico GineMast 

Calle Ñuflo de Chávez #716 entre 1er 

anillo y Calle Oruro - Edificio Granada 

Telef.:591 3 3304342 - Cel.: 78441855 


El cáncer de mama masculino representa menos del 1% 

de los cáncer de mama. 

Epidemiologia 

Se presenta a una edad avanzada que el cáncer mama 

femenina poco frecuente en hombres menores de 26 años 

aunque sea comunicado casos en menor edad y en raros 

casos es bilateral (2%). Los factores hormonales testiculares 

pareciera que tiene algunas participación en el cáncer 

de mama masculino. El síndrome de Klinefelter con lleva 

a un riesgo de cáncer de mama masculino en el 3% de los 

casos . Entre otras enfermedades que conlleva el aumento 

de riesgo de cáncer son: 

• Complicación de parotiditis epidemia en hombres de 

20 años 

• Orquiditis infecciosa 

• La criptorquidea 

La ginecomastia 43% de cáncer de mama masculino 

asociado a esta patología pero no es la causal de 

desarrollo. La exposición ocupacional al calor se asocia 

a una incidencia mayor de cáncer de mama masculino 

por un efecto superior sobre la función testicular. Se ha 

observado un riesgo mayor en trabajos que se exponen 

a campos electromagnéticos antes de los 30 años y por 

un lapso de 30 años . La exposición a radiación ionizante 

por el tratamiento de procesos malignos es un factor de 

riesgo definido y los supervivientes deben controlarse 

periódicamente. La hepatopatía se asocia al aumento 

de estrógeno circulante y ha sido implicado en el caso de 

cáncer masculino. 

Factor predisponente 

Aumento de tamaño benigno de mama (ginecomastia) 

CANCER DE MAMA 

EN EL HOMBRE 

• Insuficiencia suprarrenal 

• Enfermedad hepática crónica 

• Síndrome de Klenifelter 

• Desnutrición 

• Tumores testiculares 

Etiologia medicamentosa 

• Andrógenos 

• Anfetamina 

• Cemitedina 

• Ciclofoxamida 

• Diazepan 

• Digital 

• Estrógenos exógenos 

• Heroína 

• Izoniazida 

Asociaciones genéticas 

• BCRAZ 

• Gender receptores androgénicos 

• Mutaciones de P53 (43%) 

Asociación familiar 

• Incidencia de cáncer de mama asociado a familiar 

de sexo femenino 10 al 12% 

Etnicoraciales 

• Aumento de la incidencia en hombres judíos y raza 

nagra 

Enfermedad predisponente 

• Orquitis urliana 

• Tumores testiculares 

• Síndrome de Klinefelter 

Etiología de enfermedad 

• Función tiroidea anómala 

Otro trastorno predisponente 

• Radiación de cáncer infantil 

• Exposición ocupacional a temperatura ambiental 

elevada 

• Exposición de fitoestrogeno 

Hallazgos clínicos 

• Se presenta como una masa palpable 

• Fijación a la piel y fijación a la pared torácica y 

ulceración incluso secreción por el pezón 

• Adultos jóvenes con aumento de tamaño de mama 

los testículos se deben examinar cuidadosamente 

para descartar tumor testicular 

Tratamiento: 

El tratamiento en el cáncer de mama primaria en el 

hombre es quirúrgico, la mastectomía es el procedimiento 

mas frecuente.

Lic. Percy A. Barba Chávez 

PSICÓLOGO 

Clínica INCOR 

Av. 26 de febrero, esq. Caranda 

Telefs.: 3520444 - 71616431 

E-mail: percy_barba@yahoo.es 


DUELO 

PATOLÓGICO 

Cuando un ser querido se muere, nos invade un 

sentimiento de tristeza, vacío, dolor y confusión. 

Si una persona muestra por lo menos tres de estos síntomas 

por más de seis meses entonces debe estar sufriendo un 

duelo patológico. 

• Fuertes sentimientos de añoranza de la persona 

fallecida. 

• Intenso sentimiento de soledad, aun cuando estamos 

acompañados. 

• Fuertes sentimientos de amargura e ira relacionados a 

la muerte. 

• Sentimiento de que la vida es vacía y que no tiene 

sentido sin la persona fallecida. 

• Pensar demasiado en la persona fallecida interfiriendo 

en nuestras actividades y relaciones con los demás. 

• Incredulidad ante la muerte o dificultad para aceptar 

la muerte. 

• Sentirse en estado de shock, aturdimiento o 

emocionalmente adormecido. 

• Dificultad para preocuparse por otras personas o para 

confiar en otros. 

• Sentirse emocionalmente o físicamente muy activo a 

la hora de afrontar los recuerdos de la pérdida. 

• Evitar a personas, lugares o cosas que traigan 

recuerdos del fallecido. 

• Fuerte necesidad de tocar, ver, oler o escuchar cosas 

sobre el fallecido a fin de sentirse más cerca de él. 

Recuerda que si estás sintiendo algunos de estos síntomas 

por un tiempo prolongado o conoces a alguien que 

lo padece, entonces estás atravesando por un duelo 

patológico. 

La persona puede entrar en un cuadro depresivo, ansioso 

y mixto. Y es importante que los familiares indagen si la 

persona tiene idea de autoagresión: Para que de estar 

manera busquen ayuda profesional. 

La experimentación de un duelo patológico depende de 

una serie de factores: 

1. Edad de la persona fallecida. Resulta antinatural para 

un padre enterrar a sus hijos. El estrés que causa la 

pérdida de un hijo. 

2. Tipo de muerte, sobre todo cuando es prematura, 

inesperada o trágica. Es el caso, por ejemplo de las 

enfermedades cortas y repentinas o de las muertes 

súbitas, evitables y que afectan a personas jóvenes, 

como ocurre en los accidentes de tráfico, y, más aún, 

de las muertes violentas (asesinatos o suicidios, en los 

que hay una imputación de responsabilidad propia). 

3. Variables psicosociales, como estar en una situación 

económica precaria, hacerse cargo de niños 

pequeños, no tener posibilidades de rehacer la vida, 

contar con una familia muy reducida. 

4. Inestabilidad emocional previa del paciente. En 

concreto, las personas con antecedentes de 

depresión o de trastornos de ansiedad, con estilos 

de afrontamiento inadecuados o con características 

problemáticas de personalidad (dependientes 

emocionalmente, obsesivas) corren un mayor riesgo 

de derrumbarse emocionalmente y de sufrir un duelo 

patológico en el caso del fallecimiento de una persona 

próxima. 

6 

VIDA SALUDABLE 

Revista Médica 

También influye la cercanía emocional a la persona 

fallecida. 

Se requiere una intervención inter – disciplinaria: 

• Apoyo Psiquiátrico; Farmacología. 

• Apoyo de Psicológico a nivel Cognitivo – Conductual. 

Terapia Familiar.- Sentido de Vida. 

• Se Recomienda apoyo Espiritual según creencia del 

cliente. 

.iRiS-ArtSys.

Dra. Yoelma Eid Sandoval 

GINECÓLOGA - OBSTETRA 

MEDICINA ESTÉTICA 

LASERLIFE 

Lemoine Nº 141 entre Velasco e Independencia 

(591-3) 330-5651 - 78562000 

Web: www.facebook.com/laserlife.bolivia 


Cicatrices 

queloides 

Nada más incomodo y molesto que una cicatriz no 

deseada 

En la mayoría de los casos por cirugías, accidentes o 

resultado de quemaduras. 

A veces se obtienen. Bellos senos. Abdómenes planos pero 

la mala cicatrización nos hecha a perder el look de nuestra 

bella figura 

La cicatrices en rostro 

estigmatizan. 

Son marcas que no 

deseamos en nuestra vida 

cotidiana. 

La forma de cicatrización 

es individual para cada 

persona 

Algunos pacientes no 

presentan cicatrices.de mal 

aspecto, pero muchos si, el 

advenimiento de máquinas 

LASER y nuevas técnicas, como aplicación de plasma 

corticoides y otras sustancias. nos permiten mejorar y 

dejar cicatrices de mucho mejor aspecto y cuanto más 

reciente los tratamientos en las heridas mejores resultados 

obtendremos. 

En LASER Life contamos con 4 tipos de LASER para su 

tratamiento y estamos capacitados para hacer las 

reparaciones necesarias y alcanzar un lindo resultado. 

Tratamos todos los tipos de cicatrices incluyendo las 

secuelas de acné. 

Lo esperamos en calle 

Lemoine 141 

Celular: 78562000 

Telf. Fijo: 3305651 



7

BICHECTOMÍA 


CIRUJANO PLÁSTICO 

Calle Sara Esq. Junin – Clínica Nuclear Piso Nº 5 

Telf: (591-3) 3358766 – (591) 70241782 

E-mail: jpcirujanosplasticos@hotmail.com 


Es la cirugía en la cual se busca mejorar los rasgos 

faciales creando la ilusión óptica de tener la cara un 

poco más alargada y delgada, mejorando de esta 

manera el aspecto estético y la armonía facial. 

Claro está que, si hablamos de armonía facial tenemos 

que comprender que en muchas ocasiones hay otras 

general de mayor volumen dando al contorno facial 

el típico óvalo redondeado y relleno de la cara de un 

bebé o niño. Con el pasar de los años, normalmente este 

tejido graso comienza lentamente a disminuir de tamaño 

generando en la adultez fascias más afinadas en que 

el volumen de las mejillas en relación a los pómulos y la 

mandíbula se hace menor. No obstante, esta disminución 

de volumen no en todas las personas se da de igual 

manera. 

estructuras faciales que deben mejorarse (nariz, menton, 

papada…) para que logremos los resultados esperados. 

No tienen ninguna función específica salvo dar volumen 

a la zona, pudiendo presentar tamaños muy diversos 

dependiendo de las características propias de cada 

individuo. En la infancia estos acúmulos grasos son en 

Es así como las personas sometidas a este procedimiento, 

al poco tiempo, se notan más delgadas y con un rostro 

mejor definido, lo que trae también como consecuencia 

en algunos casos, que estos aparezcan mas juveniles. Es 

importante que esta cirugía sea realizada por un cirujano 

plástico y en quirófano, porque se necesita de instrumental 

de coagulación, donde se tomas las medidas de asepsia 

para evitar infecciones posteriores, y no, en un consultorio 

donde el riesgo de sangrado y infección posterior a la 

cirugía es de gran riesgo. 

8 



.iRiS-ArtSys.

VARICELA 

Dr. Carlos Antezana 

PEDIATRA 

Centro Médico Santa Cruz 

Calle Perú Nº 53 

Telefs.: (591-3) 3368813 - (591) 77334516 


La varicela es muy contagiosa y reconocible por las 

manchitas rojas que aparecen en la piel causa una 

erupción o sarpullido en forma de granitos rojos que 

producen comezón. 

Estos granitos muy pronto se convierten en ampollas 

transparentes y llenas de fluido sobre una base de color 

rosa, y poco a poco desarrollan una costra seca encima 

de color café. A menudo surgen nuevas erupciones de 

ampollas a medida que progresa la enfermedad. 

No obstante, en el caso de los bebés, la delicadeza de su 

piel hace que en muchas ocasiones, los padres confundan 

un sarpullido con esta enfermedad y viceversa. 

La erupción aparece primero en el cuero cabelludo, la 

cara o el tronco. Después puede esparcirse por todo el 

cuerpo. Los niños suelen tener entre 250 y 500 ampollas, 

aunque a algunos solo les salen unas pocas. 

Tu bebé probablemente estará cansado y tendrá un poco 

de fiebre. Es posible que no tenga hambre y quizás durante 

un par de días, antes de que salga la erupción, tendrá un 

poco de tos y mocos. La varicela suele durar entre cinco 

y 10 días. 

¿Cómo se contagió mi bebé de varicela? 

La varicela la causa el virus zoster de la varicela, que 

pasa de persona a persona muy fácilmente. Una persona 

infectada con varicela puede pasar el virus a otra si la toca 

después de tocarse las ampollas o de toser o estornudar 

en su mano. También puede transmitir el virus a través de 

las gotitas que expulsa al aire cuando tose y estornuda o 

incluso cuando respira. 

Si tu bebé tiene varicela, llama al doctor si parece estar 

más enfermo de lo habitual, y en los siguientes casos: 

• Si le sube la fiebre después de los primeros días. 

• Si la erupción se le pasa a los ojos. 

• Si la piel de alrededor de la erupción se ve inflamada, 

muy roja o le duele. 

¿Cómo puedo tratar la varicela de mi bebé? 

No lleves a tu bebé a la guardería hasta que todas las 

ampollas tengan una costra dura, para evitar que transmita 

la enfermedad, y para darle tiempo a recuperarse. 

Desafortunadamente, los niños son más contagiosos 

durante el día o dos días anteriores a que salga la erupción, 

por lo general antes de que los padres sepan que su hijo 

está enfermo. 

Mientras tu bebé se está recuperando, lo que más le 

ayudará es que alivies su comezón en la medida de lo 

posible. 

Dale un baño con agua fría cada dos o tres horas. Disuelve 

en el agua del baño un poco de bicarbonato de soda 

o avena coloidal (que se hace específicamente para 

baños). También puedes usar copos de avena crudos. 

Ponlos dentro de una bolsa de tela fina, átala, y échala 

en la bañera. 

Después del baño aplícale loción de calamina en las áreas 

que le pican. 

El virus también puede transmitirse por contacto directo 

con el fluido que hay dentro de las ampollas, antes de que 

las cubra la costra. 

¿Es peligrosa la varicela? 

En bebés sanos, la varicela es más una molestia que una 

enfermedad peligrosa. Sin embargo, en raras ocasiones, 

incluso niños sanos pueden desarrollar complicaciones 

graves, como una infección cutánea bacterial, pulmonía, 

o encefalitis, que es una inflamación cerebral. 



9

Varicocele en niños 

Dr. Humberto Añez 

URÓLOGO 

Centro Médico Niño Jesús Cons. Nº 302 

TelF.: (591 3) 3332266 - 70400007 

Web: http://www.urologiabolivia.com 

Santa CruzSanta Cruz - Bolivia 

El Varicocele es una afección caracterizada por la 

dilatación varicosa de las venas que drenan los 

testículos. 

El varicocele es poco común en niños menores de 10 años 

de edad, pero se hace más frecuente al llegar la pubertad. 

Presentarán problemas de fertilidad aproximadamente 

el 20% de los adolescentes con varicocele. La influencia 

adversa del varicocele aumenta con el tiempo. El 

varicocele izquierdo es más común que el derecho y 

puede ser bilateral. Algunos varicoceles pueden causar 

dolor, puntadas, sensación de pesadez, tensión y/o 

hipotrofia testicular (disminución de tamaño). 

EFECTOS DEL VARICOCELE SOBRE EL TESTICULO: 

1. Hipertermia: 

Aumento de la temperatura testicular que puede alterar la 

espermatogénesis: producción de espermatozoides. 

Cada testículo se suspende dentro del escroto a través del 

cordón espermático. 

Cuando la sangre llega al testículo, la temperatura de la 

misma debe disminuir. 

2. Trastornos endocrinos: 

Se observa disminución de testosterona intratesticular 

en pacientes con varicocele lo que puede afectar la 

espermatogénesis con los años. 

LA CIRUGIA 

La operación consiste en una ligadura de las venas 

espermáticas interna y externa, estas últimas se pueden 

ligar con un abordaje inguinal o por la vía retroperitoneal 

alta abierta o laparoscópica. La recurrencia varía entre 

el 4 y el 11% dependiendo de la técnica usada y la 

formación de un hidrocele en el postoperatorio se puede 

evitar usando azul patente que permite visualizar los vasos 

linfáticos impidiendo su daño 

PUEDE SER NECESARIA POR LAS SIGUIENTES RAZONES: 

• Hipotrofia testicular 

• Infertilidad 

• Síntomas relacionados por el disconfort secundario 

al tamaño aumentado del testículo como pesades y 

dolor. 

• Varicocele diagnosticado durante la niñez que 

evoluciona en años posteriores desfavorablemente 

(corroborado por ecodoppler color). 

• Adolescentes que realizan actividades físicas muy 

intensas. 

TENER PRESENTE: 

En ocasiones puede recidivar luego de la operación y 

necesariamente deberá reintervenirse para completar el 

tratamiento. 

Si el varicocele es la causa de la infertilidad, en muchos 

casos la fertilidad mejorará en algunos meses. 

SON CANDIDATOS A CIRUGIA 

3. Efecto bilateral: 

Se ha encontrado lesión de espermatogénesis bilateral en 

pacientes con varicocele izquierdo único. esto se produce 

por aumento de los vasos comunicantes intratesticulares. 

• Los que presenten un varicocele visible sin solicitar 

esfuerzo alguno. 

• Los que presentan el testículo izquierdo 2 ml más 

pequeño que el derecho por ecografía. 

• Los que presenten por ecodoppler color un reflujo 

Grado 3 (máximo 

grado de reflujo). 

• Los que tienen un 

crecimiento testicular 

disminuido. 

• Los que presentan 

dolor testicular. 

• Los que presenten 

varicoceles biaterales 

10 



.iRiS-ArtSys.



11

QUISTE DE CONDUCTO 

TIROGLOSO 

Dr. Carlos Ruilowa Contreras 

CIRUJANO PEDIÁTRICO 

Clínica Niño Jesús, piso 4 - Centro de Especialidades 

Médicas, calle Ballivián #763 

Telef,: 3378926 - 3373636, Cel.: 77366667 

WEB: www.drcarlosruilowa.com 


El Quiste de Conducto Tirogloso generalmente se 

manifiesta en la región cervical anterior con una 

masa indolora en la línea media que se moviliza con 

la deglutición. 

El diagnóstico se realiza por la historia clínica y la 

exploración física, la ecografía nos ayuda a diferenciar 

esta masa tumoral de un quiste dermoide, de un quiste 

epidermoide o de una tiroides ectópica. 

No es necesario realizar estudios como tomografía, 

resonancia magnética o tecnecio 99, tampoco es 

necesario realizar punción para su diagnóstico. 

La indicación quirúrgica de extirpación está condicionada 

para al buen estado general del paciente así como su 

laboratorio Pre – Operatorio y lo más importante, que el 

quiste no esté infectado, a veces es necesario realizar 

Antibiótico Terapia Previa. 

La Anestesia 

Realizamos anestesia general con entubación 

endotraqueal tomando en cuenta la entubación selectiva 

que se le puede dar al colocar al paciente en una posición 

quirúrgica del de cúbito supino con hiperextensión del 

cuello con un rodillo transversal debajo de los hombros. 

ILUSTRACIÓN 

12 



.iRiS-ArtSys.

CASO CLÍNICO 

Quiste de tirogloso en 

región cervical anterior 

1 2 

3 

Disección total hasta la 

base de la lengua 

4 

Masa tumoral en bloque 

5 

Sutura intradérmica de la piel. 

Acompaña la línea cervical 

6 

La Técnica 

suturas intradérmicas de piel. 

Usamos la técnica Sistrunk teniendo en cuenta la disección 

de los músculos infra hioideos para poder resecar de forma 

circunferencial identificando bien el hueso hioides que 

será resecado de ambos lados de esta forma vamos hasta 

la base de la lengua en donde con puntos transfixiantes 

cerramos la fistula y retiramos en bloque el quiste con la 

región anterior del hueso hioideo cerramos por planos y 

Post – Operatorio 

El post – operatorio, el paciente se interna por un día 

usamos analgésicos, antibióticos y antiinflamatorios la 

pieza retirada se envía para estudios histopatológicos, a 

los siete días retiramos los puntos. 



13

Dra. Judith Pinto Durán 

MÉDICA INTERNISTA - DIABETÓLOGA 

C/prolongación Ballivián N° 1245 

Centro Médico PROMED 

Telef.: (591-3) 3377070 (591) - 70831217 


DIABETES 

GESTACIONAL 

¿Qué es la diabetes gestacional? 

Son los casos de diabetes mellitus que se detectan 

por primera vez durante el embarazo. La diabetes 

gestacional (DG) traduce una insuficiente adaptación a la 

insulinoresistencia que se produce durante el embarazo. Es 

la complicación más frecuente en gestantes, afectando 

en torno al 10% de los embarazos. 

¿Cuáles son las complicaciones del embarazo más 

frecuentes en la diabetes gestacional? 

• Fetos grandes 

• Pre eclampsia 

• El poli hidramnios 

• La muerte fetal 

• Morbilidad neonatal: mayor riesgo de hipoglucemia, 

hiperbilirrubinemia, hipocalcemia, hipomagnesemia, 

policitemia, dificultad respiratoria, y/o cardiomiopatía. 

Gestantes de alto riesgo: son aquellas que presentan uno 

o más de los siguientes factores: edad ≥ 35 años, obesidad, 

macrosomía en partos anteriores (>4 Kg), antecedentes 

personales de diabetes gestacional, alteraciones del 

metabolismo de la glucosa o antecedentes familiares de 

diabetes. 

¿Cómo se diagnostica la diabetes gestacional? 

Si la glucemia basal es >125 mg/dl en dos ocasiones o 

si presenta una glucemia al azar >200 mg/dl y síntomas 

típicos de diabetes, la paciente será diagnosticada de DG. 

En todos los demás casos será preciso realizar una PTOG 

(Prueba de Tolerancia Oral a la Glucosa) que consiste en la 

administración de 75 o 100 g de glucosa a la embarazada. 

En la actualidad no existe consenso a nivel internacional 

sobre este aspecto, por lo que se están utilizando diversos 

criterios: 

más próximos a la normalidad. 

• Glucemia basal capilar: 70-95 mg/dl. 

• Glucemia postprandial (1ª hora) capilar: 90-140 mg/dl. 

• Glucemia postprandial (2ª hora) capilar:

Importancia de la Fibra Dietética 

La fibra vegetal llamada dietética o alimentaria forma parte de la estructura 

de las plantas y por lo tanto, se encuentra casi en la totalidad de los 

alimentos como son las verduras, las frutas, los cereales y las legumbres. 

Para que el aparato digestivo funcione adecuadamente, es necesario ingerir 

diariamente unos 25 gr de fibra vegetal. De los dos tipos de fibra, la insoluble 

(salvado) y la soluble (mucílagos y pectina), la más recomendable es esta 

última. 

Beneficios de la fibra 

• Favorece la sensación de saciedad, evitado así la obesidad. 

• Regula el paso de glucosa a la sangre, evitando las subidas 

• bruscas del nivel de glucosa en sangre y reduciendo así las necesidades 

de insulina. 

• Reduce la reabsorción de ácidos biliares, con lo que el hígado debe utilizar 

más colesterol para producir la bilis, reduciendo sunivel en la sangre. 

• Estimula el crecimiento de la flora bacteriana del intestino (bacterias 

intestinales beneficiosas), haciendo que se produzcan más vitaminas. 

• Previene las siguientes enfermedades: Divertículos y diverticulitis, 

enfermedad inflamatoria intestinal, cálculos en la vesicula biliar, 

hemorroides, cáncer de colon. 

• Mantiene las heces blandas y voluminosas, facilitando su paso por el 

intestino. 

Lic. Leydy Flores Pereyra 

NUTRICIONISTA - DIETISTA 

Fuentes de mayor contenido de fibra 

Cereales integrales, legumbres, verduras y hortalizas, frutas frescas, frutos 

secos... son algunos de los alimentos de la cesta de la compra con mayores 

niveles de fibra, indispensable para una dieta sana y equilibrada. 

¡Recuerda que para un mejor efecto sobre la salud, es aconsejable 

que la fibra vaya acompañada por una buena ingesta de agua y 

de la práctica regular de ejercicio! 



15

ESPECIALIDADES QUE BRINDA LA CLÍNICA 

Cardiología 

Cirugia General 

Cirugía Laparoscópica 

Cirugía Pediatrica 

Cirugía Cardiovascular 

Cirugía de Cólon y Recto 

Cirugía Plástica y Reparadora 

Coloproctología 

Gastroenterología 

Ginecología y Obstetricia 

Maxilofacial 

Medicina Inbterna 

Nefrología 

Neurologia y Neurocirugía 

Oftalmología 

Otorrinolaringología 

Pediatría 

Traumatología y Ortopedia 

Urología 

SERVICIOS QUE BRINDA LA CLÍNICA 

Unidad de Terapia Intensiva 

Neonatología 

Tomografía 

Laboratorio Clínico 

Ecografía 3D y 4D 

Fisioterapia y Rehabilitación 

Radiología e Imagenología 

Farmacia 

Ambulancia 

Dr. Juan carlos Mendieta 

TRAUMATÓLOGO - ORTOPEDISTA 

Clin. Buena Salud - Carretera Cotoca Nº 55 frente a 

Hipermaxi, Centro Médico PROMED calle Ballivian Nro 1245 

Telfs.: 3466667 - 73132232 - Santa Cruz 

CIRUGÍAS COMPLEJAS 

Colocación de Marcapaso 

Cirugías Cardiacas 

Prótesis de Cadera y Rodrilla 

Cirugía de Columna 

Aneurisma Cerebral 

Tumores Cerebrales 

Cirugía Reconstructiva Maxilofacial 

Reconstrucción de Tránsito Intestinal 

Cirugía de Próstata 

24 

MediVisión 

Con salud todo es posible 

ATENCIÓN 

DE 

EMERGENCIAS 

LAS 

24 HORAS 

Telf.: 3467677 

Av. Virgen de Cotoca - Frente al Hipermaxi 

(Zona Pampa de la Isla a 2 cuadras del Matadero Municipal) 

Cel: +591 71331849 - Telf: +591 3 3467677 - Fax: +591 3 3488878

Cirugía Bariátrica en 

adolescentes y niños 

Dr. José W. Lizarazu 

CIRUJANO GENERAL 

Av. Ejército Nacional N° 200 esq. Soliz de Olguin 

Telf.: (591) 3-3538899 - Cel.: 72123116 

Email chiqui_tres@hotmail.com 


La obesidad no es una enfermedad exclusiva de los 

adultos. 

Cada día más y más niños se están encontrando en riesgo 

de sobrepeso y obesidad. 

La obesidad infantil a menudo acompaña a muchas comorbilidades 

relacionadas con la obesidad como ocurre 

en el adulto con obesidad, tales como la diabetes tipo 2, 

hipertensión arterial, apnea del sueño y muchas más. 

Existen varios tratamientos disponibles para la obesidad 

infantil, como la modificación de comportamientos y estilo 

de vida (dejar las pantallas, jugar más en el patio, hacer 

deporte, dieta saludable), la farmacoterapia y Cirugía 

Bariátrica. 

En la actualidad, las operaciones más comunes que se 

realizan en los niños afectados por la obesidad severa son 

el Bypass Gástrico, la Manga Gástrica y la Banda Gástrica 

esta última cada vez más en desuso. 

Datos recientes muestran que el 80 % de los niños afectados 

por la obesidad continuará siendo afectada por la 

obesidad en la edad adulta. 

Otra área que los niños enfrentan y que puede ser muy 

grave es prejuicio y bullying. 

Los niños afectados por la obesidad se encuentran a 

menudo como blanco del bullying. 

Este acoso puede tener en el aula, en el barrio, e incluso en 

su propia casa. 

El tratamiento de la obesidad infantil es semillas al 

tratamiento del adulto, sin embargo es muy importante 

mantener la línea de comunicación entre padre e hijo 

durante la elección del tratamiento, estar atentos cuando 

los niños no suelen compartir sus sentimientos. 

La diabetes tipo 2 datos recientes sugieren que los 

adolescentes que se someten a cirugía Bariátrica pueden 

tener una mejoría significativa de su DM2 hasta en 85% de 

los casos. 

La apnea obstructiva del sueño hasta un 22 % de los niños y 

adolescentes afectados por la obesidad pueden tenerla, 

se caracteriza por una respiración superficial o pausas 

anormales en la respiración durante el sueño. 

La apnea del sueño puede causar fatiga, cambios de 

humor y dificultades para prestar atención y completar 

tareas. 

Muchos pacientes con esta enfermedad han demostrado 

mejorar o desaparecer después de la cirugía Bariátrica. 

18 



.iRiS-ArtSys.

La enfermedad del hígado graso y esteatohepatitis 

padece el 38% de los niños y adolescentes afectados 

por la obesidad, los estudios han demostrado que tal 

depósito de grasa e inflamación puede conducir a fibrosis 

o cicatrización en el hígado hasta llegar a la cirrosis. 

La cirugía Bariátrica ha demostrado mejorar en los 

pacientes obesos adolescentes. 

La calidad de vida de los niños y adolescentes afectados 

por la obesidad pueden sentir que sus problemas de 

obesidad y de salud tienen un impacto negativo en su 

calidad de vida y la salud emocional , y varios estudios 

han demostrado una mejoría significativa después de la 

pérdida de peso . 

Desde cualquier punto de vista la cirugía Bariátrica es 

beneficiosa para los pacientes adolescentes y niños 

obesos, la intervención mientras más temprana se realice, 

es decir antes que tenga co-morbilidades asociadas a 

la obesidad como diabetes tipo 2, hipertensión arterial, 

apnea del sueño, hígado graso, afecciones emocionales 

o depresión. 



19

Dr. Alejandro Gonzales Espinoza 

ORTODONCIA - IMPLANTOLOGÍA 

ESTÉTICA FACIAL 

Calle Enrique Finot 340 - Equipetrol 

Telef.:312 2241 - 340 0830 - 706 87245 

E-mail: alegon_69@hotmail.com 


PERFILAMIENTO LABIAL 

EN ODONTOLOGIA 

Los labios son uno de los rasgos que más atrae las 

miradas, facilitan las relaciones interpersonales y sin 

lugar a dudas son el elemento que otorga sensualidad 

a nuestra boca. 

Con el paso de los años y debido a la perdida de piezas 

dentales los músculos y tejidos peri orales llegan a sufrir 

colapsos que alteran la estética y su funcionalidad. 

¿Qué es un Perfilado Labial? 

Perfilar quiere decir definir y/o perfeccionar el reborde 

del labio lo cual se logra rellenándolo con pequeñas 

cantidades de Ácido Hialurónico. 

El Acido Hialurónico también nos permite rellenar 

algunas líneas de expresión (arrugas) tales como el Surco 

Nasogeniano (va desde la nariz hacia abajo rodeando la 

boca, además el perfilado de labios logra estirar y borrar 

las arrugas verticales que se forman alrededor de la boca 

llamadas tan bien códigos de barras y que dan un aspecto 

senil a la cara. 

¿Qué es el Ácido Hialurónico? 

El Ácido Hialurónico es una sustancia producida 

naturalmente por el organismo humano, presente sobre 

todo en la piel. 

Cumple la función de retener agua y aportar hidratación 

y volumen. 

¿Cuántas veces tendré que ir a la consulta para hacerme 

el tratamiento? 

Los resultados serán visibles desde la primera sesión, aunque 

en algunos casos habrá un pequeño edema (aumento de 

volumen) que desaparecerá en unas horas y por lo cual 

será aconsejable una segunda visita donde el profesional 

podrá evaluar los cambios. 

¿Cuánto dura el efecto del tratamiento? 

La duración del efecto va de los 9 meses a 1 año 

dependiendo del metabolismo del paciente. 

¿El procedimiento duele? 

Para evitar las molestias se utiliza una pequeña cantidad 

de anestesia local. 

Cuidados inmediatos. 

El tratamiento es ambulatorio y en muchos casos podrá 

retomar sus actividades luego de unas horas de reposo. 

Después del tratamiento se aconseja no gesticular mucho 

las primeras horas, no fumar y no tomar Sol los siguientes 3 

días. 

20 



.iRiS-ArtSys.



21

Dr. Edgar Sempértegui Soria 

TRAUMATÓLOGO 

Clínica “Niño Jesús” Planta Baja Nº 156 - Av. Cañoto 

Esq. Rafael Peña 

Telefs.:(591-3) 3366969 - (591) 77388815 

Web: http://www.doctorsempertegui.com 


ARTROSCOPIA 

DE RODILLA 

La Artroscopia de Rodilla es un procedimiento 

quirúrgico común en el cual una articulación (artro-) 

se visualiza (-scopia) usando una cámara pequeña. 

La artroscopia da a los médicos una visión clara del interior 

de la rodilla. 

Para hacerlo, se insertan pequeños instrumentos quirúrgicos 

a través de otras incisiones alrededor de su rodilla. 

Esto los ayuda a diagnosticar y tratar los problemas de 

rodilla. 

Los avances técnicos han llevado a monitores de alta 

definición y a cámaras de alta resolución. Éstas y otras 

mejoras han transformado a la artroscopia en una 

herramienta muy eficaz para tratar los problemas de rodilla. 

Según la Sociedad Ortopédica Americana para la 

Medicina del Deporte, más de 4 millones de artroscopias 

de rodilla se realizan en todo el mundo cada año. 

Descripción 

La Artroscopia de Rodilla se realiza a través de pequeñas 

incisiones. 

Durante el procedimiento, su cirujano ortopédico inserta el 

artroscopio (un instrumental con una cámara pequeña del 

tamaño de un lápiz) en la articulación de su rodilla. 

El artroscopio envía la imagen al monitor de una televisión. 

En el monitor, su cirujano puede ver las estructuras de la 

rodilla con gran detalle. 

Su cirujano puede usar la artroscopia para sentir, reparar o 

quitar tejido lesionado. 

22 



Complicaciones y signos de advertencia 

Como ocurre con cualquier cirugía, hay riesgos asociados 

con la artroscopia de rodilla. 

Éstos ocurren de manera infrecuente y son menores y 

tratables. 

Complicaciones 

Los problemas postoperatorios potenciales con la 

artroscopia de rodilla incluyen: 

• Infección 

• Coágulos sanguíneos 

• Acumulación de sangre en la rodilla 

Signos de advertencia 

Llame a su cirujano ortopédico inmediatamente si usted 

experimenta cualquiera de los síntomas siguientes: 

• Fiebre 

.iRiS-ArtSys.

• Escalofríos 

• Zona de calor o enrojecimiento persistente alrededor 

de la rodilla 

• Dolor persistente o en aumento 

• Inflamación significativa en su rodilla 

• Dolor en aumento en el músculo de su pantorrilla 

actividades físicas intensas. 

Si su trabajo implica tareas pesadas, puede pasar más 

tiempo antes que usted pueda volver a su trabajo. Discuta 

con su médico cuándo es razonable y seguro que usted 

vuelva a trabajar. 

El resultado final de su cirugía probablemente será 

determinado por el grado de daño en su rodilla. Por 

ejemplo, si el cartílago articular en su rodilla se ha 

desgastado completamente, entonces la recuperación 

completa puede que no sea posible. 

Usted podría necesitar cambiar su estilo de vida. Esto 

puede significar limitar sus actividades y buscar alternativas 

de ejercicios de bajo impacto. 

Resultado final 

A menos que a usted le realicen una reconstrucción de 

ligamentos, usted debería poder regresar a la mayoría de 

sus actividades físicas después de 6 a 8 semanas, o a veces 

mucho antes. 

Las actividades de más alto impacto deben evitarse 

durante un tiempo más largo. 

Usted necesitará hablar con su médico antes de retomar 



23

Dr. GUILLERMO PRUDENCIO PINTO 

CIRUGÍA GENERAL 

Av. Cañoto y Rafael Peña, 2do piso 

Clinica Niño Jesus 

Cel. 70866787 

SANTA CRUZ - BOLIVIA 

PROBLEMAS GINECOLÓGICOS 

RESUELTOS POR CIRUGÍA 

MÍNIMA INVASIVA O LAPAROSCOPÍA 

Las enfermedades ginecológicas en diferentes edades 

de la vida siempre han sido un problema de salud 

vigente desde hace mucho tiempo hasta nuestra 

actualidad. 

Y dentro de las novedades y actualizaciones a estos 

problemas ginecológicos ha surgido desde esta última 

época un avance importante como la cirugía Mininamente 

invasiva o Cirugía laparoscópica, tornándose en este 

momento uno de los mejores métodos y además más 

seguros para resolver algunos problemas ginecológicos. 

¿ En que consiste este tipo de Tratamiento? 

La cirugía laparoscópica es un procedimiento quirúrgico 

en el cual a través de cortes pequeños en la piel (incisiones 

de medio centímetro y 1 cm) se introduce una cámara a la 

cavidad abdominal y se trasmite imágen a un TV monitor, 

mostrándonos todos los órganos ginecológicos de la mujer 

y a través de otras incisiones se introducen pinzas con las 

cuales se trabaja y se realiza diferentes tratamientos según 

la necesidad de la paciente. 

¿ Que ventajas tiene este tratamiento en relación a la 

cirugía convencional o Abierta? 

Antes de que en Bolivia se de el Avance de la Laparoscopía 

Ginecológica, todas las cirugías se realizaban y se realizan 

aun en algunos centros, procedimientos a cielo abierto o 

convencionales (cortes grandes en el medio del abdomen 

o como heridas de cesárea). 

Pero en la actualidad estas cirugías han sido desplazadas 

por el Procedimiento Laparoscópico ya que este tipo de 

tratamiento tiene muchas ventajas en relación a la cirugía 

abierta. 

¿Que Problemas Ginecológicos pueden ser resueltos por 

Laparoscopía? 

Muchas enfermedades y problemas ginecológicos se 

resuelven por este método como, por ejemplo; 

• Obtener muestras de tejido (biopsia) 

• Buscar la causa de cualquier síntoma de dolores de 

abdomen Inferior o dolores en bajo vientre 

• Embarazo (tubárico) ectópico 

• Endometriosis 

• “Ligar” las trompas (esterilización/ligadura de trompas) 

• Quiste Ovárico encontrados en una ecografía de la 

pelvis o masas pélvicas 

• Reparar o extirpar parte o todos los ovarios o las 

trompas 

• Reparar o extirpar parte del útero 

• Cáncer (ovárico, endometrial o cervical) con el fin de 

ver si se ha diseminado o para extirpar tejido o ganglios 

linfáticos cercanos 

• Extirpar el útero (histerectomía) 

• Extirpar miomas uterinos (miomectomía) 

¿ Cuáles son los riesgos para estas cirugías? 

Los riesgos o complicaciones en este tipo de cirugía NO 

son frecuentes, pero son similares a los de la cirugía abierta, 

Dejo aquí algunas comparaciones de las ventajas y desventajas de estas cirugías. 

24 



LAPAROSCOPICA 

• MENOR Dolor después de la cirugía 

• Reincorporación a sus actividades rutinarias más 

RAPIDA 

• MENOS días de Internación 

• Puede realizar actividades Moderadas 

• MENOR riesgo de formar Hernia ( cicatriz de 1cm) 

• MAS estético en el abdomen la cicatriz 

• MENOR riesgo de infección de Herida 

• No requiere curaciones en Clínicas 

• MAYOR visión de los órganos en los paciente con 

sobrepeso y obesidad 

CIRUGIA ABIERTA 

• MAYOR dolor después de la cirugía 

• Reincorporación a sus actividades rutinarias más 

LENTO 

• MAYOR días de internación 

• NO puede realizar esfuerzos físicos ( debe usar faja 

abdominal 2 a 3 semanas) 

• MAYOR Riesgo de Hernias abdominales por la cicatriz 

mas grande ( 15 a 20 cm) 

• MENOS estético en al abdomen la cicatriz 

• MAYOR riesgo de infección de Herida 

• CURACIONES DIARIAS en clínicas o consultorios 

• MENOR visión de órganos en los pacientes con sobrepeso 

y obesidad 

.iRiS-ArtSys.

estos riesgos pueden ser: 

• Sangrado dentro de la cirugía o después de las cirugías 

• Coágulos sanguíneos en la pierna o las venas de la 

pelvis, los cuales podrían viajar hasta los pulmones y, 

en raras ocasiones, ser mortales. 

• Problemas respiratorios transitorios 

• Daño a órganos y tejidos vecinos a los órganos 

genitales masculinos 

• Infección. 

Una buena evaluación médica y cardiológica es 

importante ya que nos servirá para que el anestesiólogo 

pueda seleccionar el método anestésico y más seguro 

para Ud. 

Y una vez completado todo eso se puede proceder a 

realizar la cirugía planteada. 

¿Qué requisitos debo tener para hacer este tipo de 

tratamiento? 

Los requisitos para realizarse este tipo de tratamiento, 

son similares a los requisitos que se deben cumplir para 

cualquier cirugía abierta, el paciente debe tener sus 

estudios de laboratorios y estudios de imagen completos 

con el fin de entrar a la cirugía en óptimas condiciones y 

para no tener riesgos al momento del acto quirúrgico. 



25

EL CORAZÓN DE LA MUJER 

CARDIOPATÍA ISQUÉMICA 

Dra. EVA ÁGREDA QUIROZ 

CARDIÓLOGA 

Centro del Corazón 

Calle Ballivian Nro 763, Cel.: 73108079 


¿ CADA VEZ MÁS DIFERENCIAS ? 

El objetivo del presente artículo es el de mostrar 

las diferencias en función del sexo, en cuanto a 

características clínicas, diagnóstico, tratamiento y 

pronóstico en pacientes con sospecha de cardiopatía 

isquémica. Se define Isquemia a la disminución del riego 

en las arterias coronarias que van al corazón. 

¿Porque el corazón de la mujer es una 

preocupación? 

Es una evidencia que las enfermedades Cardiovasculares 

son la causa más frecuente de muerte en las mujeres. 

Existen, a este respecto, varias interpretaciones erróneas 

en el pensamiento general, tanto en el colectivo de las 

mujeres como en el de los profesionales de salud. 

Se piensa que es una enfermedad de predominio 

masculino, sin embargo es la mujer quien se encuentra en 

la población más envejecida, por tanto más propensa a 

ANGINA e INFARTO. 

La tasa de mortalidad de esta enfermedad ha descendido 

en el sexo masculino, no así en el femenino, debido a que 

las mujeres están adquiriendo el hábito de fumar, situación 

que repercutirá en la salud cardiovascular a futuro. 

Otra interpretación errónea la generan los primeros trabajos 

de investigación que excluían a las mujeres porque el 

repunte de la enfermedad se presenta a partir de los 65 

años. Este error es mayor todavía y más sorprendente si 

tomamos en cuenta que en la edad avanzada los datos 

epidemiológicos muestran que la incidencia de infarto y 

angina de pecho es mayor en mujeres que en hombres. 

La manifestación clínica, es decir, la manera en la que 

se presenta la enfermedad en la mujer, es diferente a la 

forma en la que se manifiesta en el varón. Las mujeres, sin 

alteraciones documentadas, presentan mayores síntomas 

de angina que simulan los clásicos síntomas en un evento 

de angina de pecho en el hombre. Las mujeres jóvenes 

presentan con mayor frecuencia espasmo de coronaria 

que produce dolor torácico. 

Todo lo anterior ha traído consecuencias. La menor 

percepción de la posibilidad de enfermedad coronariana 

en la mujer ha hecho que las propias mujeres acudan 

más tarde a los servicios médicos que cuando sienten 

síntomas que parecen posibles síntomas coronarios, quizá 

debido a que piensan que se trata de otra patología, que 

no requiere un diagnóstico y tratamiento rápido. 

Los médicos y demás profesionales de salud también 

tienen esta actitud. 

Estos números ilustran esta preocupante incidencia: 

• Antes de los 65 años: 1 de cada 9 mujeres presentará 

alguna forma de enfermedad cardiovascular; después 

de los 65 años 1 de cada 3. 

• La cardiopatía isquémica es la principal causa de 

muerte en las mujeres en la mayoría de los países 

industrializados 

• La hipertensión arterial es el principal factor de 

riesgo presente en las mujeres (en los hombres es el 

tabaquismo) 

• La cardiopatía isquémica en la mujer se da casi 

26 



.iRiS-ArtSys.

siempre en la posmenopausia (casi siempre 10 años 

más tarde que en el hombre) 

• En las mujeres, la cardiopatía isquémica se presenta 

sobre todo como angina de pecho (en el hombre 

lo hace en forma de infarto agudo de miocardio y 

muerte súbita) 

• El 61% de las muertes por cardiopatía isquémica en 

mujeres son debidas a infarto agudo de miocardio 

Para modificar esta situación es necesario realizar las 

preguntas y buscar respuestas que ayuden a mejorar esta 

situación de discriminación negativa por sexo. 

Hay claros indicios de que las diferencias biológicas nos 

deben obligar a modificar las pautas diagnósticas y 

terapéuticas en la interpretación de los síntomas para 

la toma de decisión y no sea solo un problema de 

percepción que repercute en mayores complicaciones 

y muerte por la demora en la identificación, diagnóstico 

y tratamiento de un síndrome coronario agudo en curso. 

RECOMENDACIONES 

• Tener un programa de ejercicio diario 

• Caminar de 30 minutos a una hora diaria, todos los 

días. 

• Tener una dieta baja en grasas y rica en verduras y 

legumbres 

• Disminuir las comidas fritas 

• Consumir más pescado 

• Tomar con regularidad la presión arterial 

• Examinar el nivel de colesterol de la sangre 

• No fumar 



27

REHABILITACIÓN DEL 

“CODO DE TENISTA” 

Dr Luis Severich Hoz de Vila 

FISIOTERAPIA-KINESIOLOGÍA 

REHABILITACIÓN 

ARTROCENTRO 

Calle Aruma # 69 

Telefs.: (591-3) 3535438 - (591) 71553411 


Entre las lesiones más frecuentes del codo, se encuentra la EPICONDILITIS, denominada también “codo de 

tenista”, asociado al movimiento de revés, propio de la práctica de deportes con raqueta y oficios como pintores, 

constructores, mecánicos, carniceros, chapistas, carpinteros, etc. 

El paciente acude a la consulta, refiriendo, “gran dolor, desde la parte externa del codo (epicóndilo), irradiándose del brazo hasta 

el antebrazo y la mano, dificultad para levantar objetos como una botella, o una taza de café”. 

TRATAMIENTO: 

Reposo, disminución de los 

movimientos que provocan 

el dolor, aplicación de 

banda inmovilizadora 

epicondílea o vendaje 

funcional K-taping. 

28 



Es provocada 

por movimientos 

repetitivos en 

flexión dorsal 

de muñeca 

y supinación 

del antebrazo, 

produciendo 

una tendinitis 

de los tendones 

de los músculos 

extensor radial 

corto del carpo, 

extensor propio del 

meñique, extensor 

cubital del carpo, 

extensor común 

de los dedos y 

supinador corto 

Infiltración, con corticoides 

no más de 3 veces por 

el riesgo de la ruptura 

del tendón; PRP (Plasma 

rico en proteínas), se 

ha obtenido mejores 

resultados de disminución 

del dolor y recuperación 

de la funcionalidad con 

esta técnica, aunque 

ambas generalmente son 

recurrentes del dolor entre 

seis y doce meses. 

La fisioterapia, ofrece 

buenos resultados para 

la resolución de esta 

patología, contando con 

diferentes medios físicos, 

eléctricos y manuales. 

La termoterapia y la 

crioterapia son de gran 

.iRiS-ArtSys.

ayuda para relajar el 

segmento y disminuir el dolor, 

permitiendo la utilización de 

otras técnicas de movilización 

como Cyriax, elongaciones 

y ejercicios terapéuticos 

pasivos, activos progresivos 

a resistidos de acuerdo a la 

evolución. 

Finalmente, la cirugía 

constituye el último recurso 

para curar esta dolencia, 

debiendo posteriormente 

empezar un nuevo 

tratamiento de rehablitación, 

enfocado en otros objetivos. 

La electroterapia, cuenta 

con una gran gama de 

corrientes tanto de baja, 

media y alta frecuencia, con 

efectos analgésicos como 

antiinflamatorios de gran 

utilidad. 

TENS, interferenciales, campos 

magnéticos, onda corta, láser 

y ultrasonidos, entre algunos. 

Cuando todos los tratamientos 

conservadores, no mejoran 

el cuadro, se cuenta con 

un nuevo método que son 

las ondas de choque cuyos 

resultados son altamente 

positivos. 



29




Telf: (591-3) 3358766 – (591) 70241782 



¿Que parámetros tomo 

para hacer un aumento 

Mamario? 

El aumento de senos y la mamoplastía de aumento son 

términos de cirugía plástica, los cuales son utilizados 

para aumentar el tamaño, cambiar la forma, y alterar 

la textura de los pechos. 

Que parámetros tomo para hacer q la paciente quede 

conforme al colocarse una protesis mamaria: 

1. Como primer paso lo mas importante la primera cita en 

consultorio, cuyo 

obejtivo es evaluar 

la anatomía de la 

mama evaluando 

el tamaño del 

pezón, el tamaño 

areola- surco 

inframamario, tonicidad de la piel, cantidad de tejido 

graso y tejido mamario, imaginar el tamaño que 

la paciente desea colocarse y hacerle probar los 

diferentes tamaños para q ella tenga una idea bastante 

aproximada de como quedara posteriormente el 

implante 

30 

A) Tamaño del areola: es importante evaluar el 

tamaño del areola ya q una de las vías de colocación 

es justamente la areola, en caso de que la areola sea 

de tamaño moderado a grande podemos colocar 

protesis desde 280 cc en adelante, en caso de que 

la paciente desee colocar una protesis de gran 

Planos de Colocación 



tamaño pero la misma 

tiene una areola pequeña 

la via de increso es por via 

inframamaria a unos seis 

cm debajo la areola. Y el 

tamaño des las mamas, 

as veces una mayor que 

la otra , entonces se pone 

una protesis un poco mas 

grande que el otro lado 

para quedar igual. 

B) distancia desde areola a surco inframamario: es 

importante tener en cuenta q lo normal es que sea de 

7 cm donde se encuentra elsurco inframamario para 

q una protesis se vea natural y al colocar la protesis 

el pezón apunte hacia adelante, si una paciente 

tiene una distancia corta lo q uno hace es decolar el 

bolsillo donde entrara la protesis justamente a unos 7 

cm en caso de protesis entre 280 a 400 cc en caso sea 

mas grande y la paciente tenga contextura larga se 

puede prolongar hasta un cm el bolsillo 

C) Tonicidad de la piel: es importante conocer el 

mismo ya q la paciente además de colocar la proteis 

pueda necesitar de retiara el exceso de piel sobrante 

en caso de mamas muy caídas en las cuales el 

tamaño de la protesis no sea suficiente para levantara 

la mama, hay otros casos en q la mama no tiene 

mucho exceso d epiel sobarnte y solo con el uso de 

la protesis podamos levantar la misma y asi evitara el 

corte en T invertida. 

D) Cantidad de tejido graso y tejido mamario: es 

importante conocer este parámetro para ver si la 

prótesis la coloco por encima o por debajo del mismo, 

en caso de tener en el pinch test menos a dos cm 

yo coloco las prótesis debajo el musculo con esto 

encuentro la naturalidad ya q en el polo superior el 

musculo cubre la prótasis y evita q se vean las mamas 

como dos bolas y 

también evita que 

se puedan palpar 

las mismas, en caso 

de tener un pinch 

test mayor a dos 

cm, y q las mamas 

sean caídas el 

procedimiento de mi 

elección es colocar la protesis encima del musculo al 

igual q la anterior estiramos la piel en mamas caídas, 

evitamos el reborde de la doble mama en caso de 

mamas caídas ya q estira la piel sobrante por q si uno 

colocara en este tipo de mamas debajo el musculo, 

este evitaría q se estire la piel y con eso generaría la 

doble mama. 

E) Paciente se prueba y ella elige el tamaño: es algo 

muy importante q la 

paciente se pruebe 

y ella apruebe el 

tamaño q mas le 

guste, eso no puede 

estar a cargo del 

cirujano a no ser q 

sea el esposo de la 

misma, muchos casos 

escuche en que la paciente quería poco tamaño 

y el cirujano coloco mas grande, lo cual resulto q 

después la paciente me buscara para colocar lo q 

ella imaginaba era bueno para ella. Lógicamente 

q hay limites para colocar una prótesis, en casos 

imposibles ahí si yo entro para explicar y aconsejar a la 

paciente el por que no es conveniente colocar lo que 

ella eligió, ejemplo paciente de baja estatura, tórax 

pequeño q deseen colocarse prótesis mayores a 400 

cc. O pacientes muy delgadas sin tejido mamario que 

deseen colocarse prótesis grandes por debajo del 

musculo. 

F) Respecto a la forma de la prótesis la de mi elección 

es la prótesis redonda perfil alto texturizada, ya q veo 

q dejan la mama natural y con reborde lateral propio 

de pacientes jóvenes. 

Como verán y para concluir cada paciente es un mundo 

a parte no podemos mecanizarnos en hacer siempre lo 

mismo con todas las pacientes, siempre buscar lo natural 

y lo que en ella este indicado hacer, explicándole cada 

detalle y todo el procedimiento q se le realizara, a nadie le 

gustan las sorpresas si se trata de nuestro cuerpo. 

.iRiS-ArtSys.

ELECTROESTIMULACIÓN 

EN PISO PÉLVICO 

Dr. Rómulo Calvo 

PROCTÓLOGO 

Calle Rafael Peña # 288 

e/ España y 21 de Mayo 

Telef.:(591-3) 334-4445 Cel.(591) 709-53322 

Web: www.proctologiaypisopelvico.com 


La electroestimulación es un tratamiento reconocido 

por su alta eficacia en los casos de incontinencia 

urinaria y anal provocados por una disfunción perineal 

o insuficiente funcionamiento de los esfínteres urinario y 

anal: 

• Incontinencia urinaria de esfuerzo: el objetivo del 

tratamiento es reproducir las contracciones de los 

músculos del suelo pélvico mejorando sus funciones y 

permitiendo su identificación y refuerzo. 

• Incontinencia urinaria de urgencia: se persigue 

estimular a baja frecuencia los nervios del suelo pélvico, 

inhibiendo las contracciones involuntarias de la vejiga 

hiperactiva y produciendo un efecto relajante sobre 

ella. 

• Incontinencia urinaria mixta: el aparato 

electroestimulador adapta sus programas para tratar 

ambos casos de incontinencia. 

• Incontinencia anal: se persigue mejorar el control 

intestinal, de gases y fecal, tonificando los músculos 

del suelo pélvico y del esfínter anal. 

Beneficios de la electroestimulación 

Los beneficios de la electroestimulación utilizada en el 

tratamiento del suelo pélvico son múltiples: 

• Mejora sustancialmente el flujo de sangre que nutre 

y recupera el músculo, multiplicándolo en cada 

contracción generada por el aparato. 

• Ayuda a localizar, contraer y, por tanto, reforzar el 

periné y los esfínteres anales y/o urinarios mejorando 

la incontinencia urinaria y fecal con un alto grado de 

éxito. 

• Puede resultar útil en caso de vejigas hiperactivas, 

ayudando a que el músculo que nos avisa de que 

vayamos al baño sólo se contraiga en caso de que 

nuestra vejiga se encuentre suficientemente llena. 

• En otras ocasiones se utiliza para calmar zonas dolorosas 

o hipersensibles del área vulvar y vaginal, tales como 

la cicatriz de la episiotomía, desgarros perineales o 

vaginales tras el parto o tras un traumatismo. 

La electroestimulación consiste en la aplicación de una 

corriente eléctrica no dolorosa, similar a la que emiten 

nuestros nervios, sobre una zona determinada del cuerpo 

provocando la contracción del músculo tratado. 

Las contraindicaciones a la electroestimulación son las 

siguientes: 

• Llevar un marcapasos. 

• Estar embarazada. 

• Infecciones. 

• Dolores o afecciones cutáneas o genitales no 

diagnosticados. 

• Despierta los músculos del suelo pélvico y ayuda a 

que éstos mantengan su contracción. En aquellas 

personas que tienen muy debilitada esta zona, la 

electroestimulación es casi la única manera de que 

consigan contraer eso que llamamos suelo pélvico. 

• Permite localizar con precisión y sentir perfectamente 

unos músculos que, para algunas personas, son unos 

completos desconocidos, facilitando el camino para 

ejercitarlos en un futuro sin necesidad de esos aparatos 

electroestimuladores. 



31

CIRUGÍAS PLÁSTICAS QUE INVOLUCRAN 

EL TEJIDO ADIPOSO 




Telf: (591-3) 3358766 – (591) 70241782 



LA SILUETA ACTUAL 

Es debida en la parte a la talla, en parte a la musculatura, 

pero más que nada a la grasa que la envuelve, 

principalmente en la mujer que no presenta en general 

mucho relieve muscular. 

ESTUDIO DE LA GRASA 

Las investigaciones evidencian que hay dos clases de 

grasas bien diferenciadas en todos los planos: Clínico, 

Anatómico, Embriológico, Histológico, Químico y 

metabólico. 

ESTUDIO CLÍNICO 

Hay numerosos pacientes que pierden fácilmente un 

cierto espesor de grasa sin perder, por lo tanto, la misma 

cantidad en los llamados depósitos localizados. 

La paciente “Robusta” que se somete a un régimen 

adelgazante pierde grasa en todos los lugares de su 

cuerpo menos en el lugar que ella deseaba. 

La superficial: situada entre la piel y la fascia superficiales, 

distribuida en casi la totalidad de la superficie corporal y 

dividida verticalmente. 

Es esta la que constituye la grasa corriente, metabólica y 

fácil de perder. 

La profunda: situada entre la fascia superficiales y la 

aponeurosis muscular, localizándose solamente en ciertas 

regiones bien delimita y divididas horizontalmente o en 

galerías pero de forma laminar. 

Estos son los esteatomas, grasa de reserva y bloqueada, 

fácil de ganar pero de difícil adelgazamiento, siendo de 

origen genético. 

Estudio Embriológico 

La superficial: es de origen del ectodérmico, es decir parte 

integrante de la piel. 

Esta grasa es activa fisiológicamente, necesaria para 

troficidad, la elasticidad y la retracción de la piel pues ella 

constituye su forro. 

La profunda: origen del mesodérmico, es de hecho una 

parte integral de órganos profundos, verdadero lipoma 

profundo. 

Estudio Histológico 

La capa superficial está compuesta por dos cámaras 

de células de grasas de dimensión media 0.5 a 1cm y 

separadas entre ellas por tabiques resistentes, atados al 

corion subdérmico por encima y la fascia superficiales por 

abajo. 

Estudio Anatómico 

Hay dos capas de grasas la superficial y profunda. 

En caso de hipertrofia 

de la capa de la 

grasa provocara 

el fenómeno 

‘’celulitis’’. 

32 



La capa superficial, 

cuando se hipertrofia 

es responsable del 

fenómeno de la 

celulitis hormono 

dependiente. 

Estudio químico y metabólico 

El adipocito muestra que el posee dos clases de receptores 

químicos que son como las catecolaminas. 

.iRiS-ArtSys.

Los Beta 1 son lipolíticos, los Alfa 2 son antilipolíticos y 

detienen el adelgazamiento. 

Los Alfa 2 son más numerosos y activos en ciertas regiones 

“privilegiadas” como las caderas en la mujer y el tronco en 

el hombre. Esto explica la resistencia al adelgazamiento 

de los esteatomas. 

Consecuencias sobre la silueta 

Hay dos clases de obesidad la difusa y disarmoniosa. 

La obesidad difusa: repartida armoniosamente, constituye 

una hipertrofia más o menos importante de la capa 

superficial. 

La obesidad disarmoniosa: donde los esteatomas o grasa 

de reserva, se reparten de forma diferente según el sexo y 

geografía. 

Repartición topográfica de esteatomas 

Dos tipos principales Androide y Ginecoide 

Androide: se encuentra con más frecuencia en los hombres, 

con una gordura troncular; abdomen; caderas; senos y el 

resto de la silueta se presenta relativamente delgada. Es el 

triángulo con vértice inferior. 

Ginecoide: es una gordura “riso mélica” es decir de las 

regiones proximales de los miembros: brazos y muslos. Sus 

caderas anchas, el triángulo superior. 

Diferencia debida a repartición geográfica 

El tipo latino: tipo ginecoide por excelencia con caderas y 

muslos importantes con vestidos ajustados por encima de 

la cintura y batas o sábanas por debajo de ella. 

El tipo nórdico anglosajón: de tipo inverso, androide con 

bata o sábana en la parte de arriba y ajustado hacia 

abajo. 

El tipo asiático: con cojines torácicos y brazos gordos, 

kimono fue concebido para ocultar especialmente esos 

defectos. 

El tipo africano: con una importante esteatopigia la 

condición por la cual se acumulan grandes cantidades de 

grasa en las nalgas. 

Como engordar estas personas 

No hay misterios las personas que engordan son aquellas 

que comen más. 

Existe además una injusticia genética, la teoría adipocitaria 

lo explica, nosotros nacemos con un capital X de adipocitos 

heredados por nuestros padres, este capital de adipocitos 

puede en lo consecuente aumentar hasta la pubertad y 

depende entonces de la alimentación durante la infancia. 

Después de la pubertad, el número de adipocitos no puede 

aumentar más pero cada adipocito puede engordar mil 

veces su volumen (una lenteja se convertirá en una pelota 

de tenis) esta es la obesidad hipertrófica que es la más 

frecuente (80% de los casos de obesidad) y un reversible. 

Pero cuando los adipocitos han alcanzados su máximo 

volumen y el sujeto continua alimentándose en exceso, un 

mensaje de contacto hace “fabricar” nuevos 

adipocitos. 

Este aumento de capital adipocitos provoca 

una obesidad hiperplásica, que puede 

convertirse en irreversible. 

Además cuando una persona que no tiene 

sino algunos kilos demás se pone a dieta y 

pierde esos kilos, si deja de hacer dieta ganará 

rápidamente los kilos que había perdido e 

incluso uno o dos más. 

Si ella se pone en dieta pierde otra vez 

esos kilos, pero los gana de nuevo con un 

excedente superior al primero y así sigue el 

ciclo, circulo vicioso. 

Como adelgazan estas personas 

Las obesidades difusas alimentarias adelgazan 

bien y armoniosa. 

Las obesidades segmentarias, disarmoniosas, 

congénitas, adelgazan en todos los lugares 

menos a nivel de los esteatomas, que son 

componentes de grasa “bloqueada” 

La obesidad segmentaria es la indicación 

ideal para lipoescultura. 



33

Beneficios del 

ejercicio físico 

Dra. EVA ÁGREDA QUIROZ 

CARDIÓLOGA 

Centro del Corazón 

Calle Ballivian Nro 763, Cel.: 73108079 


Está demostrado que practicar ejercicio de 

forma regular contribuye a mantener una buena 

salud y a prevenir enfermedades. Le contamos 

todos los beneficios que le aporta, tanto física como 

psicológicamente. 

física (por ejemplo, tras un período largo de inactividad), 

deben realizarse de manera progresiva. 

Cada deportista debe analizar las demandas de su deporte 

de elección antes de decidir su plan de entrenamiento. 

La intensidad y la carga deben ser determinadas de forma 

individual, ya que dependen del nivel técnico y de la 

condición física de cada persona, siendo necesaria una 

evaluación médica previa que evalúa y descarte los 

riesgos coronarios, control de presión arterial. 

Se debe optimizar y adecuar medicación en pacientes 

con hipertensión, diabetes o con diagnóstico de arritmia 

Realizar de forma regular y sistemática una actividad física 

ha demostrado ser una práctica muy beneficiosa en la 

prevención, desarrollo y rehabilitación de la salud, a la 

vez que ayuda al carácter, la disciplina y a la toma de 

decisiones en la vida cotidiana. 

El ejercicio físico, ya sea de corta o larga duración, 

produce beneficios en diferentes enfermedades como la 

osteoporosis, la hipertensión o las crisis diabéticas , además 

contribuye a establecer un bienestar mental, mejorando la 

autonomía de la persona, la memoria, rapidez de ideas, y 

promoviendo sensaciones como el optimismo o la euforia, 

al tiempo que se mejora la autoestima de las personas. 

Todas las actividades encaminadas a mejorar la forma 

Beneficios Biológicos y Psicológicos 

• Mejora la forma y resistencia física. 

• Regula las cifras de presión arterial. 

• Incrementa o mantiene la densidad ósea. 

• Mejora la resistencia a la insulina. 

• Ayuda a mantener el peso corporal. 

• Aumenta el tono y la fuerza muscular. 

• Mejora la flexibilidad y la movilidad de las articulaciones. 

• Reduce la sensación de fatiga. 

• Aumenta la autoestima y mejora la autoimagen. 

• Reduce el aislamiento social. 

• Rebaja la tensión y el estrés. Reduce el nivel de 

depresión. 

• Aumenta el estado de alerta por lo que disminuye el 

número de accidentes laborales. 

• Incrementa el bienestar general. 

34 



.iRiS-ArtSys.

ALIMENTOS ANTIOXIDANTES 

SALUD y BELLEZA 

Los antioxidantes son 

sustancias existentes en 

determinados alimentos 

que nos protegen frente a los 

radicales libres, causantes de los 

procesos de envejecimiento y 

de algunas otras enfermedades. 

Dra. Katerine Muyuro 

MEDICINA ESTÉTICA - NUTRICIÓN 

Centro Médico GineMast 

Calle Ñuflo de Chávez #716 entre 1er anillo y 

Calle Oruro - Edificio Granada 

Telef.:591 3 3304342 


Los antioxidantes se encargan 

de evitar la oxidación de otras 

moléculas, especialmente cuando estas están expuestas a los 

radicales libres. Gracias a esta función, los antioxidantes tienen la 

capacidad de retrasar el desgaste y deterioro de la piel, órganos, 

tejidos y demás. 

El consumo de antioxidantes en la dieta es clave para gozar 

de una buena salud y belleza. La recomendación de aumentar 

la ingesta de alimentos ricos en antioxidantes naturales es en 

la actualidad considerada una de las formas más efectivas de 

retrasar el envejecimiento y reducir el riesgo de desarrollo de 

aquellas enfermedades crónicas no transmisibles que más limitan 

la calidad y expectativas de vida de la población mundial. 

Los radicales libres son moléculas “desequilibradas”, con átomos 

que tienen un electrón en capacidad de aparearse, por lo que 

son muy reactivos. Estos radicales recorren nuestro organismo 

intentando captar un electrón de las moléculas estables, con 

el fin de lograr su estabilidad electroquímica y con potenciales 

reacciones en cadenas destructoras de nuestras células. 

Los antioxidantes y los radicales libres. Los antioxidantes retrasan 

el proceso de envejecimiento combatiendo la degeneración 

y muerte de las células que provocan los radicales libres. La 

incapacidad de nuestro cuerpo para neutralizar los radicales 

libres a los que nos exponemos diariamente nos obliga a recurrir 

a alimentos con propiedades antioxidantes que tienen la 

capacidad de neutralizarlos. 

Antioxidantes y cáncer. Muchas investigaciones ponen énfasis 

en llevar dietas adecuadas que sean aliados activos contra el 

cáncer. Estas dietas parten de enzimas y sustancias antioxidantes 

de determinados alimentos que son ricos éstas. Los mecanismos 

son diversos y van desde la inhibición hasta una reacción más 

activa del sistema inmunológico en general. 

A continuación detallo una lista con los alimentos más ricos en 

antioxidantes de nuestro medio: 

FRUTOS ROJOS 

Las frutillas, moras, arándanos, cerezas, 

ciruelas y asaí son fuente rica en 

antioxidantes. Estos frutos contienen un 

antioxidante llamado proantocianidinas 

que, según varios estudios, podrían 

prevenir el cáncer y las enfermedades del 

corazón. 

BROCOLI 

El brócoli es uno de los vegetales más 

nutritivos que podemos incluir en la 

dieta. Contiene más vitamina C que 

una naranja y tiene más calcio que un 

vaso de leche. Adicional a eso, es rico 

en vitaminas y minerales que le aportan 

grandes beneficios a nuestro cuerpo. El 

brócoli contiene fitonutrientes, que son unas sustancia que pueden 

ayudar a prevenir y combatir enfermedades. El sulforafano, un 

fitonutriente encontrado en el brócoli, está relacionado con la 

reducción de diferentes tipos de cánceres. 

FRUTOS SECOS 

Los frutos secos contienen ácidos grasos 

esenciales y una gran cantidad de 

antioxidantes que contribuyen al control 

del estrés oxidativo celular, además de brindar una acción 

protectora contra afecciones como el cáncer, las enfermedades 

cardiovasculares y el deterioro cognitivo. 

TÉ VERDE 

Se caracteriza por tener altas concentraciones 

de polifenoles, compuestos que, en alianza 

con otras sustancias químicas, aumentan 

los niveles de oxidación de la grasa y la 

termogénesis. El consumo regular de té verde 

ayuda a bajar de peso, además de reducir 

los niveles de colesterol alto, prevenir el 

cáncer y las enfermedades cardiacas. 

TOMATES 

Los tomates son la fuente por excelencia 

del antioxidante conocido como licopeno. 

El licopeno podría combatir diferentes 

enfermedades de forma más efectiva 

que la vitamina E y el beta-caroteno. El 

licopeno necesita ir acompañado de una 

grasa saludable para poder ser absorbido 

eficazmente. Por lo tanto, se recomienda acompañar el tomate 

con aceite de oliva para obtener todos sus beneficios. 

AJO 

Aunque a menudo se utiliza para sazonar 

las comidas, el ajo es un alimento altamente 

medicinal y rico en antioxidantes. Un diente 

de ajo contiene vitaminas A, B y C, selenio, 

yodo, potasio, hierro, calcio, cinc y magnesio. 

Además, el ajo está considerado como un 

antibiótico natural capaz de eliminar algunas 

cepas de bacterias dañinas. El consumo de ajo crudo podría 

ayudar a prevenir el cáncer, eliminar los metales pesados del 

cuerpo, y disminuir la presión sanguínea y el colesterol. 

CHOCOLATE AMARGO 

Existen muchos mitos relacionados con el 

consumo de chocolate. Lo cierto es que 

recientes investigaciones han demostrado 

que el chocolate negro contiene una gran 

cantidad de antioxidantes, que actúan 

positivamente en el organismo mejorando la 

salud cardiovascular y la piel, además de los estados emocionales. 

En todo caso, el chocolate debe consumirse de forma moderada, 

sin superar los 30 gramos al día. 

ZANAHORIA 

Las zanahorias contienen beta-caroteno y 

otros importantes antioxidantes que ayudan 

al cuerpo a producir vitamina A. La vitamina 

A es buena para la salud visual, además de 

ser clave en la prevención del cáncer. 

UVAS 

Las uvas, así como el vino tinto que se elabora 

a partir de las mismas, son una fuente rica 

de polifenoles y flavonoides, que ayudan 

a controlar el colesterol malo, reducen la 

presión arterial y protegen el corazón. En el 

caso del vino tinto, sus beneficios aplican 

siempre y cuando se consuma con moderación. 

POROTOS 

Es uno de los alimentos con más propiedades 

antioxidantes ya que contiene muchas de 

estas moléculas y además es una fuente 

natural de fibras. Se sugiere consumir porotos 

rojos, que son los que mayor cantidad de 

antioxidantes poseen y se pueden comer en 

ensaladas, sopa, guiso o pasta. 

CITRICOS 

Las frutas cítricas son una rica fuente de 

vitaminas, minerales, fibra y fitoquímicos. De 

los antioxidantes exógenos entre los más 

importantes en los zumos de frutas cítricas 

tenemos la vitamina C, los carotenoides 

(entre ellos el ß-caroteno o Provitamina 

A) y los flavonoides (dentro de este grupo 

destacaremos las flavanonas y las flavonas polimetoxiladas). 

Las características nutricionales y antioxidantes de la vitamina 

C y carotenoides son bien conocidas. Las flavanonas, destacan 

por dos características fundamentales: se encuentran casi 

exclusivamente en los cítricos y poseen formidable acción 

antioxidante. 



35


Dra. Dafne Serrano O. 

CIRUJANA PLÁSTICA 

ESP. CIR.PLÁSTICA-ESTÉTICA Y RECONSTRUCTIVA 

CIR. DE MANOS Y QUEMADOS 

Calle Independencia No. 654 - Centro Médico Siraní 

Hospital Mario Ortíz 

Telf: (591) 337-5800 Cel: 76371390 


SERVICIOS RECOMENDADOS 


Dr. José Lizarazu Jaldín 

CIRUJANO GENERAL 

ESPECIALISTA EN CIR. BARIATRICA 

Av. Ejército Nacional N° 200 esq. Soliz de Olguin 

Telf.: 3538899 - Cel.: 72123116 

E-mail: chiqui_tres@hotmail.com 



Dr. Pablo Jáuregui 

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3er Anillo Externo No.97 esq. c/ Los Tucanes 

Zona El zoológico Telf.: 3420041 - Cel.: 70075104 

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Dr. Alí Ruilowa M. 


Dr. Selim Madde Jiménez 

CIRUGIA GENERAL - CIRUGIA DE OBESIDAD 

CIRUGÍA DIGESTIVA - CIRUGIA LAPAROSCÓPICA 

Dr. José Luis Valderde 


Av. Cañoto Esq. Rafael Peña Piso 3 - 

Telf.: 3283621 Int. 1307 Cel.: 79476085 

E-mail: ruilowa@hotmail.com 





Telf: (591-3) 3358766 – (591) 70241782 


Santa Cruz, Bolivia 

Dr. Edgar Acha Vargas 


Calle Sarah y Esq. Junín Clínica Nuclear 1er piso 

Telf: (591-3) 3313927 – (591) 773-41399 

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Cardiología 

Dr. Eduardo A. Torrez Torrico 

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Especializado en Bs. As. y Nueva York 

ProMed - Calle Ballivian Nº 1245 

Telf.: (591-3) 3377070 - Cel.: 77676566 

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Dr. Erick Hornez Fernández 

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Clinica Niño Jesus, Cons. 502 

Telf.: (591) 78001722 

Email: erickhornez@gmail.com 

Web: www.drhornez.com - Santa Cruz, Bolivia 

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Dra. Darling V. Gutierrez 

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y Fajas Post Quirurgicas 

Cel.: 70858264 E-mail: darlingmix@yahoo.es 


Ginecología y Estética 

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ESPECIALIZADA EN SAN PABLO, BRASIL 

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Telf.: 3375800 Cel.: 77655561 

Email: selim_madde@hotmail.com 


Otorrinolaringología 

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Telf: (591-3) 353-8899 Cel.: 77021321 

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FISIOTERAPIA - KINESIOLOGÍA 

Lic. Patricia Morón 

FISIOTERAPIA-KINESIOLOGÍA 


Zona El zoológico-NeoMedic Cel. 78067029 Tel. 3400299 

Email: manosanta.fisios@gmail.com 


Lic. Trinidad Valencia 

FISIOTERAPIA - KINESIOLOGÍA 


Zona El zoológico-NeoMedic Cel. 79466485 Tel. 3400299 

Email: manosanta.fisios@gmail.com 


Traumatología y Ortopedia 

Dr. Omar Lizarazu Jaldín 

TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA 

Av. Ejército Nacional Nº 200 Esq. Soliz de Olguín 

Diagnosis Tel.:(591-3) 3538899 Int. 127 

www.institutotraumatologicodiagnosis.com 


Dr. Santos Hugo Camacho 

TRAUMATÓLOGO 

Clinica Niño Jesus - planta baja 

Telef.: (591 3) 3366969 - 77349641 


Gastroenterología 

Dr. Ever Escobar 

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ESPECIALISTA EN HÍGADO 

Calle 1 Oeste Nº 86 Barrio Las Palmas - Telf.: 3547020 

Cel.: 71696787 - Email: escobarclinica@yahoo.es 




E-mail: joseluisvo1@hotmail.com 


OFTALMOLOGÍA 

Dra. Mónica Bustillos 

CIRUJANA-OFTALMÓLOGA 




Dra. Patricia Ibarra 



Zona El zoológico Telf.: 3420041 - Cel. 68784646 


Dra. Claudia Viveros 



Zona El zoológico Telf.: 3420041 Cel.: 72887842 

e-mail: viverosclaudia@hotmail.com 


Dra. Olivia Baldivieso 


Av Ejercito Nacional No 487 

Telfs.: (591-3) 357 0707 Cel.(591) 71320263 

Web: www.clinicadeojosbaldivieso.com 


NEUROLOGÍA 

Dr. Alejandro Peralta 

NEURÓLOGO 

Centro de Neurología y Diabetes Calle Libertad 687 

Telfs.: 3352707 - Cel.: 70952820 

E-mail: alperlan@hotmail.com 


DIABETOLOGÍA 

Dra. Mayoka Durán Raslan 

DIABETÓLOGA 


Telfs.: 3352707 - Cel.: 79000331 

E-mail: mayoka20@hotmail.com 

Santa Cruz - Bolivia

Directorio Médico: Asesores Santa Cruz 

CARDIOLOGÍA 

NOMBRE DIRECCIÓN TELEF. CELULAR E.MAIL SITIO WEB 

Agreda Quiroz, Eva 

Fernandez Durán, Diana R. 

Gómez Vargas, Jesús Walter 

Hornez Fernández, Erick 

Tórrez Torrico, Eduardo 

Centro del Corazón - Calle Ballivian # 763 

Neomedic - 3º Anillo Externo No.97 esq. c/ Los Tucanes zona El Zoológico 

Clinica Niño Jesus - Av. Cañoto y Rafael Peña Piso 2 C.303 

Centro Médico Niño Jesús - Consultorio 502 

ProMed - Calle Ballivian Nº 1245 

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CIRUGÍA GENERAL 

Lizarazu Jaldín, José 

Madde Jiménez, Selim 

Ustarez, López Rudy 

Vera Zalles, Monica 

Prudencio Pinto, Guillermo 

Av. Ejército Nacional 200 

Calle Independencia # 654 Centro Médico Sirani 

Clínica Foianini - Calle Chuquisaca # 737 

Centro Médico Foianini Calle Chuquisaca Nº 737 

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CIRUGÍA BUCO MAXILO FACIAL 

Ortiz Vargas, Pablo 

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Paz Arteaga, Jhonny 

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Gianella Peredo, Mario Clínica Incor - Av.26 de Febrero esq.Caranda 3520444 77368889 mgianella@cotas.com.bo www.drmariogianella.com 

CIRUGÍA PEDIÁTRICA 

Ruilowa Contreras, Carlos Clínica Niño Jesús - C.E. Médicas, calle Ballivián #763 3378926 77366667 www.drcarlosruilowa.com 

CIRUGÍA PLÁSTICA 

Achá Vargas, Edgar 

Aicardi, Miriam 

Cossio Salvatierra, Javier 

Lijerón Arias, Rembert 

Peñarrieta Chaga, Jorge Eduardo 

Salaues Hurtado, Nadir 

Sasamoto G., Ricardo 

Tórrez Velasco, Marcelo 

Calle Sarah y Esq. Junín Clínica Nuclear 1er piso 

Calle Charcas Nro. 862, entre 1er y 2do anillo 

Calle Ballivian 763 Centro de Especialidades Médicas 

Centro Médico Niño Jesús - Cons. 307 

Sara Esq. Junin - Clínica Nuclear Piso Nº 5 

Calle Ballivian No. 763 Piso 5 cons. 514 

Calle Ballivian Nro. 763, 2do piso, Centro Medico Rengel 

Calle Ballivian Nro. 763, 4to piso, Centro Medico Rengel 

3313927 

3358050 

3378926 

3332266 

3358766 

3378926 

3378926 

3378926 

77341399 

72123405 

76045000 

70027009 

70241782 

75004488 

70952394 

77285300 

edgaracha@hotmail.com 

maicardi@hotmail.com 

drcossio@hotmail.com 

doclijeron@hotmail.com 

jorgecirplast@hotmail.com 

drnadirsalaueshurtado@hotmail.com 

drsasamoto999@gmail.com 

www.edgaracha.com 

www.miriamaicardi.com 

www.drcossio.com 

www.doctorlijeron.com 

www.jpcirujanosplasticos.com 

www.drsalaues.com 

www.drmarcelotorrez.com 

CIRUGÍA TORACICA, CARDIACA Y VASCULAR 

Añez Martinez, Cristian Centro Medico Foianini - Calle Chuquisaca Nº 737 3344023 77070700 cristian.anez@gmail.com www.drcristiananez.com 

DERMATOLOGÍA 

Sempertegui Gomez-Garcia, Sonia 

Sanjinés Acuña, Josaine 

21 de Mayo - Galeria Casco Viejo Piso 1 Of. 137 

NEOMEDIC - 3er Anillo Externo, No.97 

3344361 

3420041 

77351105 

71524214 

soniasempertegui@yahoo.com.ar 

DIABETOLOGIA 

Pinto Durán, Judith 

Durán Raslan, Mayoka 

Calle Ballivian Nº 1245 Promed 


3377070 

3352707 

72142357 

79000331 

info@promed.com.bo 

mayoka20@hotmail.com 

ECOCARDIOGRAFÍA 

Acosta Castillo, Susan Centro Medico Santa Cruz. C. Peru Nº 53 Cons. 203 3304212 72640355 susanacostacastillo@yahoo.com 

ECOGRAFÍA 

Rojas Velasquez, Judith Clinica Niño Jesús II, Calle Ballivian 747 3342883 

ENDOCRINOLOGÍA 

Barbero Imaná, Roxana Av. Viedma Nº 702 Esq. Ñuflo de Chavez 3358485 77349324 robarim@yahoo.com 

FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA 

Camacho C., Jeanne Carla 

Suarez C., Brigith 

Severich Hoz de Vila, Luis 

Ulunque A., Andrea 

Morón, Patricia 

Valencia, Trinidad 

Independencia Nº 654 Centro Médico Sirani 

Av. Viedma Nº 441 

Barrio Urbari - Calle Arumá # 69 - ArtroCentro 

Calle Teniente Arteaga Nº 73 

3er Anillo Externo No.97 esq. c/ Los Tucanes z/ el zoológico 

3er Anillo Externo No.97 esq. c/ Los Tucanes z/ el zoológico 

3375800 

3228256 

3535438 

3340480 

3400299 

3400299 

75510555 

71553411 

76002339 

78067029 

79466485 

fisiojcc@hotmail.com 

lic.suarez30@gmail.com 

luis_sev@hotmail.com 

ktapingbolivia@gmail.com 

manosanta.fisios@gmail.com 

manosanta.fisios@gmail.com 

FONOAUDIOLOGIA 

Rodriguez Gonzales Paula M. Av. Cañoto esq. 21 de Mayo 3391331 78094924 paulettevidal@hotmail.com www.neurocenterbolivia.com 

GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA 

Eid Sandóval, Yoelma 

Mancilla Delgado, Raúl 

Morales Bardales, Adalid 

Palacios P., Rosario 

Raya A., Mónica 

Ramirez Nogueira, Denize 

Lemoine Nº 141 entre Velasco e Independencia 

Clinica Niño Jesús II, Calle Ballivian 747 

Centro Médico Niño Jesus Piso 3 Cons. 305 - Av. Cañoto Esq. Rafael Peña 

Clinica Lourdes - Calle René Moreno 352 

Calle Ñuflo de Chávez #716 entre 1er anillo y Calle Oruro 


3378926 

3342883 

3322017 

3304342 

3304342 

70819475 

70943908 

71621460 

71683318 

78441855 

75555891 

yoelma_eid@yahoo.es 

baldal24@hotmail.com 

palacios.rosario@gmail.com 

www.drayoelmaeid.com 

www.cirugiaginecologica.com 

IMPLANTOLOGIA 

Paz Arteaga, Johnny 

Ortiz Vargas, Pablo 


Barrio Estacion Argentina, Av San Rafael # 18 

Av. Ejército nacional # 420 


3286105 

3515499 

3301623 

75333300 

71669486 

73100073 




Jauregui C., Luis Pablo 

Pinto Durán, Judith 

Valverde Oliva, José Luis 

Neomedic - 3er Anillo Externo No.97 esq. c/ Los Tucanes z/ el zoológico 

Calle Ballivian Nº 1245 Promed 

Neomedic - 3er Anillo Externo No.97 esq. c/ Los Tucanes z/ el zoológico 

3420041 

3377070 

3420041 

70075104 

72142357 

70077781 

cachuchin51@hotmail.com 

info@promed.com.bo 

joseluisvo1@hotmail.com 

www.neomedic.com.bo

Directorio Médico: Asesores Santa Cruz 

NOMBRE DIRECCIÓN TELEF. CELULAR E.MAIL SITIO WEB 

NEFROLOGÍA 

Gorena M., Claudia Republiquetas Nº 684 3370808 65894871 claudia.gorena@hotmail.com 

NEUROCIRUGÍA 

Botello Marín, Jorge 

Pacheco, Fernando 

Salas Ferrufino, Gueider 

Clinica Incor - 2do anillo Av. 26 de Febrero Nº 510 

Clinica Nuclear Piso 1 

Calle Chuquisaca Nº 737 Centro Médico Foainini 

3520444 

3322142 

72044315 

72678064 

70810454 

jebotellom@gmail.com 

drpachecofernando@gmail.com 

gueider@hotmail.com 

www.neurocirugiabolivia.com 

www.drgueidersalas.com 

NEUROLOGÍA 

Camargo Villarreal, Mario 

Cuellar Nuñez, José 

Peralta Landivar, Alejandro 

Av. Cañoto Esq. 21 de Mayo - Neurocenter 

Av.Cañoto / calle panamá 25 


3391331 

3324278 

3352707 

77639683 

70952820 

drmariocamargo@gmail.com 

neurofis_cuellar@hotmail.com 

alperlan@hotmail.com 

www.drmariocamargo.com 

www.cendorbolivia.com 

NUTRICIÓN 

Muyuro, Katerine 

Flores Pereyra, Leydy 

ODONTOLOGÍA 


Clínica Niño Jesus, 4to piso 

3304342 77621734 

76340336 

Cossio Pecho, David 

Paz Arteaga, Jhonny 


Gonzáles, Alejandro 

Clínica Niño Jesus, 3er piso 

Av. Ejercito Nacional Nº 420 


ODONTO VID - Calle Enrique Finot # 340 Equipetrol 

3286105 

3301623 

3400830 

70481532 

75333300 

73100073 

70687245 

david_n_10@hotmail.com 



alegon_69@hotmail.com 

OFTALMOLOGÍA 

Tardio, Marcelo Javier 

Bustilos, Mónica 

Ibarra Patricia 

Viveros, Claudia 

Calle Santa Barbara 244 

3er anilo Externo Zona Zoologico, No.97 - Neomedic 



3420041 

3420041 

3420041 

72164728 

70864851 

68812013 

72887842 

mjtardiosandoval27@yahoo.es 

viverosclaudia@hotmail.com 

www.neomedic.com.bo 



OTORRINONARINGOLOGÍA 

Grinstein Kramer, David Av. Ejercito Nacional 200 - Diagnosis 3538899 70832933 grinsteindavid@hotmail.com www.ronquidosyapnea.com 

PROCTOLOGÍA 

Calvo, Rómulo Rafael Peña # 288 e/ España y 21 de Mayo 3344445 70953322 rcalvo_72@hotmail.com www.proctologiaypisopelvico.com 

PEDIATRÍA 

Alvarez, Arce Mario 

Antezana L., Carlos 

Rossell, Marco 

Cen. Médi. Sirani - C.Independencia Nº 654 Piso 1 

Centro Médico Santa Cruz Calle Perú Nº 53 

Centro Medico Santa Cruz Calle Perú Nº 53 

3375800 

3368813 

3304212 

75004728 

77334516 

72177277 

mariogonzaloalvarez@hotmail.com 

cantezanal@cotas.com.bo 

marcoantoniorossell@hotmail.com 

PSICOLOGÍA 

Barba Chávez, Percy Alex 

Velarde A., Hugo Alejandro 

Clínica INCOR, Av. 26 de febrero, esq. Caranda 

Calle Oruro, No.24, MultiMédica 

3520444 

3332525 

71616431 

70806996 

TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA 

Lizarazu Jaldín, Omar 

Mendieta Rojas, Juan Carlos 

Camacho Guaristi, Santos Gugo 

Av. Ejercito Nacional Nº 200 Diagnosis 

Clin. Buena Salud - Carretera Cotoca Nº 55 y Hosp. Japonés 

Clinica Niño Jesus - planta baja 

3538899 

3466667 

3366969 

77337261 

73132232 

77349641 

omarlija@yahoo.com 

trauma_jcm@yahoo.com 

www.institutotraumatologicodiagnosis.com 

UROLOGÍA 

Añez Chavez, Jorge Humberto Centro Médico Niño Jesús 3332266 70400007 jhachar@hotmail.com www.urologiabolivia.com

Revista Vida Saludable - 4ta Edición

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