Seguridad del Paciente

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Clínica Segura


CULTURA DE SEGURIDAD

En Medihelp Services estamos comprometidos en fomentar una

cultura de seguridad y mitigar la ocurrencia de eventos adversos

mediante una atención planificada y resolutiva.

ESTA ES NUESTRA POLÍTICA DE

¡SEGURIDAD DEL PACIENTE!


CLÍNICA SEGURA

CLÍNICA SEGURA es el programa institucional que fomenta una cultura

de seguridad en nuestro personal, paciente y sus familiares.

Actualmente el programa está a cargo de nuestra Líder de Seguridad

del Paciente y Vigilancia Epidemiológica.

Mayra Alejandra Guerrero Romero

Ext 120

Enfermera.epidemiologia@clinicamedihelp.com


¿Sabías que

Durante el proceso de atención

en salud pueden ocurrir

complicaciones, incidentes

y eventos adversos?

Veamos las definiciones de

cada uno y en que se diferencian


INCIDENTE

Es un evento o circunstancia que sucede en la atención clínica de un paciente

que no le genera daño, pero que en su ocurrencia se incorporan fallas en los

procesos de atención. (Ejemplo: Error en la identificación de soluciones,

Dispositivos médicos disfuncionales, Dispensación equivocada de medicamento

evidenciada antes de ser administrado).


EVENTO ADVERSO

Es el resultado de una atención en salud

que de manera no intencional produjo

daño.(Ejemplo: Infección de sitio operatorio,

Ulcera por presión, Flebitis)


COMPLICACIÓN

Es el daño o resultado clínico no esperado no atribuible a la atención en

salud sino a la enfermedad o a las condiciones propias del paciente.

(Ejemplo: Hemorragia intraoperatoria a pesar de implementar técnica adecuada).


EL PROGRAMA DE SEGURIDAD PROMUEVE UNA CULTURA JUSTA,

NO PUNITIVA Y DE EDUCACIÓN CONTINUA, PARA ELLO

ESTABLECE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS

1. Atención centrada en el paciente y su familia

2. Aprendizaje continuo y rediseño de procesos

3. Sistema de identificación, mitigación y evaluación incidentes y eventos adversos

4. Colaboración interdisciplinaria respetuosa y eficacia en el trabajo de equipo

5. Participación del paciente y familia en la toma de decisiones

6. Proceso de atención de enfermería una herramienta para la excelencia del cuidado

7. Practicas basadas en la evidencia, efectividad clínica y aprendizaje continuo

8. Cambio cultural a través de la educación continua

9. Medición Clima de seguridad


¿QUÉ SE DEBE HACER CUANDO OCURRE UN EVENTO ADVERSO?

No negarle la ocurrencia del evento adverso; por el contrario, darle información y apoyarlo: definir qué se explica,

quien lo hace, cómo y cuándo.

Hacer todo lo necesario para mitigar las consecuencias del evento adverso.

Resarcir al paciente que ha padecido un evento adverso, entendido este como el reconocimiento, soporte y

acompañamiento en lo que sea pertinente.

Explicarle que es lo que se hará para prevenir futuras ocurrencias del evento adverso.

Mostrar que no se eluden las responsabilidades ante la ocurrencia del evento adverso y que se tiene la voluntad

de contribuir al resarcimiento de las consecuencias de este.

Si la situación lo amerita: presentarle excusas al paciente y su familia por la ocurrencia del evento adverso.

Notificar el evento al líder de seguridad del paciente.


¿QUÉ NO SE DEBE HACER CUANDO OCURRE UN EVENTO ADVERSO?

Ocultar la ocurrencia del evento adverso al paciente y familia.

No reportar el evento al jefe inmediato.

No reportar el evento a los líderes de los programas implementados en la institución (Clínica

Segura, Vigilancia Epidemiológica, Hemovigilancia, Farmacovigilancia, Tecnovigilancia, Reactivo

vigilancia


PROCEDIMIENTO DE REACCIÓN INMEDIATA ANTE

LA PRESENCIA DE EVENTOS ADVERSOS

Identificación

del evento

adverso

Valoración y

atención el evento

El responsable de la

atención comunica

el paciente y familia

el evento

Notificación del evento

al líder de seguridad,

a través del formato

reporte de incidentes

y eventos adversos

Líder del programa

Clínica segura convoca a

análisis definen

barreras y se presenta

a comité

Implementación y

seguimiento de las

barreras de seguridad

Registrar el evento

en la historia clínica

Colaboradores aplican

las barreras de

seguridad definidas


MEDIOS PARA REPORTAR EVENTOS ADVERSOS

Teléfono Ext 120

Formatos

Correo electrónico

enfermera.epidemiologia.clinicamedihelp.com

Buzones de seguridad del paciente instalados

en las áreas

El reporte de eventos adversos corresponde a todo el personal.


En Medihelp Services hemos desarrollado acciones para la prevención

de incidentes y eventos adversos, mecanismos para la gestión del riesgo

clínico y estrategias para la promoción del autocuidado.


NUESTRAS METAS DE SEGURIDAD


META No. 1

Identificación correcta de pacientes

Verifique siempre que al ingresar a la Clínica el paciente

traiga puesta la manilla de identificación con los datos

correctos (nombre completo, sexo, número del documento

de identificación, fecha de nacimiento, edad, fecha y

hora de ingreso a la institución).

*Aplica para pacientes de cirugía, servicios hospitalarios

Es importante que los profesionales de la salud

verifiquen los datos de identificación antes de administrar

medicamentos, componentes sanguíneos, realizar

procedimientos quirúrgicos o estudios diagnósticos.


META No. 1

Identificación correcta de pacientes

Verifique siempre que el tablero de identificación tenga

diligenciados en su totalidad y de forma correcta los

datos de identificación del paciente así como el tipo de

riesgo que este pueda presentar (úlceras por presión,

caída, escala de dolor).

Recuerde que no es correcto ni humanizado identificar

o llamar al paciente por el número de habitación,

patología o procedimiento.


META No. 2

Comunicación efectiva

En las entregas de turno, en los traslados

de pacientes, entre servicios y en las

remisiones de los pacientes a otras

instituciones se debe fortalecer la

comunicación efectiva (información

completa y clara utilizando los

mecanismos respectivos).

ÚNICAMENTE en casos de emergencia clínica se

permite el uso de órdenes verbales.


META No. 3

Seguridad en la administración

de medicamentos

Como profesional de la salud es importante verificar la

identificación de los medicamentos de alto riesgo

(amarillo: similares - naranja: electrolitos concentrados)

En caso de identificar alergias a medicamentos tener en

cuenta el rótulo en la historia clínica y la utilización de la

manilla roja.

Aplicar los 10 correctos en la administración de

medicamentos.

Es preciso hacer la correcta rotulación de medicamentos

preparados.


META No. 4

Mejoramiento de la seguridad en los

procedimientos quirúrgicos

Importante la marcación del sitio operatorio.

Aplicar la lista de verificación de cirugía segura

antes de la colocación de anestesia, antes de la incisión

cutánea y antes de la salida del quirófano.

Realizar la verificación del procedimiento y lateralidad

antes, durante y después del procedimiento.


META No. 5

Reducción en el riesgo de infecciones

asociadas a la atención en salud

Es de suma importancia promover y realizar la higiene de manos entre el

equipo de salud, los pacientes, familiares y visitantes. Los pacientes tienen

el derecho de exigir al equipo de profesionales a cargo de su salud que

deben realizar higiene de manos antes y después de tocarlo.

Identificar a pacientes con riesgo de transmisión de infecciones.

Cumplir el Manual de Limpieza y desinfección de Equipos Biomédicos y Áreas Hospitalarias.

Aplicar las medidas asépticas para prevenir infecciones asociadas a dispositivos.

Cumplir con las normas de bioseguridad.


Reducción en el riesgo de infecciones

asociadas a la atención en salud

5 MOMENTOS DE HIGIENE DE MANOS


Reducción en el riesgo de infecciones

asociadas a la atención en salud

APLICACIÓN DE LA GUÍA DE

PROFILAXIS PREOPERATORIA


Aplicación de la Guía de Profilaxis Preoperatoria

• El antibiótico debe ser administrado de 20 a 60 minutos antes de la incisión quirúrgica.

• Los antibióticos seleccionados para profilaxis deben tener cobertura contra los patógenos

esperados para ese sitio operatorio.

• La dosis adicional se recomienda para procedimientos quirúrgicos prolongados o cuando se utilizan

antibióticos de vida media corta en aras de mantener la actividad antibiótica durante la cirugía

• Ante la eventualidad de una cirugía con pérdida masiva de sangre en adulto (> 1.500 cc), se

recomienda utilizar una dosis adicional de antibiótico profiláctico

• Salvo en casos puntualmente especificados (cirugía cardíaca, reemplazo de cadera y rodilla) una

sola dosis preoperatoria del antibiótico profiláctico es suficiente. En ningún caso debe prolongarse la

profilaxis más allá de 24 horas.

•No está indicado mantener la profilaxis hasta que todos los drenajes, tubos o sondas se hayan

retirado.

• El antibiótico debe ser formulado en la historia clínica por el especialista.


Reducción en el riesgo de infecciones

asociadas a la atención en salud

MEDIDAS DE PRECAUCIÓN

INTRAHOSPITALARIA PARA

PACIENTES CON INFECCIÓN

CONTACTO

Guantes

Bata

Habitación individual

Lavado de

manos

Lavado de

manos

GOTITAS

Mascarilla

Bata

Guantes

Habitación individual

AIRE

N95

Bata

Guantes

Habitación individual

con presión negativa

Lavado de

manos

Lavado de

manos

VECTORES

Uso de toldillo para

el paciente

Habitación individual


META No. 6

Reducción del riesgo de caídas

Riesgo Alto Riesgo Medio Sin riesgo

Verificar siempre que las barandas de la camilla estén

arriba y que la camilla esté en la posición más baja y

siempre frenada.

Al ingreso del paciente hacer siempre la verificación

del riesgo de caída.

Marcar en el tablero de identificación del paciente el

tipo de riesgo de caída que presenta.


META No. 7

Prevención de úlceras

por presión

El equipo de salud debe valorar el riesgo que tiene el

paciente de desarrollar úlceras por presión (Escala de

Braden)

Se deben implementar las medidas de prevención por

parte del personal de enfermería (cambios de posición,

piel hidratada y vigilancia activa).

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