Seguridad del Paciente

Clínica Segura

CULTURA DE SEGURIDAD
En Medihelp Services estamos comprometidos en fomentar una
cultura de seguridad y mitigar la ocurrencia de eventos adversos
mediante una atención planificada y resolutiva.
ESTA ES NUESTRA POLÍTICA DE
¡SEGURIDAD DEL PACIENTE!

CLÍNICA SEGURA
CLÍNICA SEGURA es el programa institucional que fomenta una cultura
de seguridad en nuestro personal, paciente y sus familiares.
Actualmente el programa está a cargo de nuestra Líder de Seguridad
del Paciente y Vigilancia Epidemiológica.
Mayra Alejandra Guerrero Romero
Ext 120
Enfermera.epidemiologia@clinicamedihelp.com

¿Sabías que
Durante el proceso de atención
en salud pueden ocurrir
complicaciones, incidentes
y eventos adversos?
Veamos las definiciones de
cada uno y en que se diferencian

INCIDENTE
Es un evento o circunstancia que sucede en la atención clínica de un paciente
que no le genera daño, pero que en su ocurrencia se incorporan fallas en los
procesos de atención. (Ejemplo: Error en la identificación de soluciones,
Dispositivos médicos disfuncionales, Dispensación equivocada de medicamento
evidenciada antes de ser administrado).

EVENTO ADVERSO
Es el resultado de una atención en salud
que de manera no intencional produjo
daño.(Ejemplo: Infección de sitio operatorio,
Ulcera por presión, Flebitis)

COMPLICACIÓN
Es el daño o resultado clínico no esperado no atribuible a la atención en
salud sino a la enfermedad o a las condiciones propias del paciente.
(Ejemplo: Hemorragia intraoperatoria a pesar de implementar técnica adecuada).

EL PROGRAMA DE SEGURIDAD PROMUEVE UNA CULTURA JUSTA,
NO PUNITIVA Y DE EDUCACIÓN CONTINUA, PARA ELLO
ESTABLECE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS
1. Atención centrada en el paciente y su familia
2. Aprendizaje continuo y rediseño de procesos
3. Sistema de identificación, mitigación y evaluación incidentes y eventos adversos
4. Colaboración interdisciplinaria respetuosa y eficacia en el trabajo de equipo
5. Participación del paciente y familia en la toma de decisiones
6. Proceso de atención de enfermería una herramienta para la excelencia del cuidado
7. Practicas basadas en la evidencia, efectividad clínica y aprendizaje continuo
8. Cambio cultural a través de la educación continua
9. Medición Clima de seguridad

¿QUÉ SE DEBE HACER CUANDO OCURRE UN EVENTO ADVERSO?
No negarle la ocurrencia del evento adverso; por el contrario, darle información y apoyarlo: definir qué se explica,
quien lo hace, cómo y cuándo.
Hacer todo lo necesario para mitigar las consecuencias del evento adverso.
Resarcir al paciente que ha padecido un evento adverso, entendido este como el reconocimiento, soporte y
acompañamiento en lo que sea pertinente.
Explicarle que es lo que se hará para prevenir futuras ocurrencias del evento adverso.
Mostrar que no se eluden las responsabilidades ante la ocurrencia del evento adverso y que se tiene la voluntad
de contribuir al resarcimiento de las consecuencias de este.
Si la situación lo amerita: presentarle excusas al paciente y su familia por la ocurrencia del evento adverso.
Notificar el evento al líder de seguridad del paciente.

¿QUÉ NO SE DEBE HACER CUANDO OCURRE UN EVENTO ADVERSO?
Ocultar la ocurrencia del evento adverso al paciente y familia.
No reportar el evento al jefe inmediato.
No reportar el evento a los líderes de los programas implementados en la institución (Clínica
Segura, Vigilancia Epidemiológica, Hemovigilancia, Farmacovigilancia, Tecnovigilancia, Reactivo
vigilancia

PROCEDIMIENTO DE REACCIÓN INMEDIATA ANTE
LA PRESENCIA DE EVENTOS ADVERSOS
Identificación
del evento
adverso
Valoración y
atención el evento
El responsable de la
atención comunica
el paciente y familia
el evento
Notificación del evento
al líder de seguridad,
a través del formato
reporte de incidentes
y eventos adversos
Líder del programa
Clínica segura convoca a
análisis definen
barreras y se presenta
a comité
Implementación y
seguimiento de las
barreras de seguridad
Registrar el evento
en la historia clínica
Colaboradores aplican
las barreras de
seguridad definidas

MEDIOS PARA REPORTAR EVENTOS ADVERSOS
Teléfono Ext 120
Formatos
Correo electrónico
enfermera.epidemiologia.clinicamedihelp.com
Buzones de seguridad del paciente instalados
en las áreas
El reporte de eventos adversos corresponde a todo el personal.

En Medihelp Services hemos desarrollado acciones para la prevención
de incidentes y eventos adversos, mecanismos para la gestión del riesgo
clínico y estrategias para la promoción del autocuidado.

NUESTRAS METAS DE SEGURIDAD

META No. 1
Identificación correcta de pacientes
Verifique siempre que al ingresar a la Clínica el paciente
traiga puesta la manilla de identificación con los datos
correctos (nombre completo, sexo, número del documento
de identificación, fecha de nacimiento, edad, fecha y
hora de ingreso a la institución).
*Aplica para pacientes de cirugía, servicios hospitalarios
Es importante que los profesionales de la salud
verifiquen los datos de identificación antes de administrar
medicamentos, componentes sanguíneos, realizar
procedimientos quirúrgicos o estudios diagnósticos.

META No. 1
Identificación correcta de pacientes
Verifique siempre que el tablero de identificación tenga
diligenciados en su totalidad y de forma correcta los
datos de identificación del paciente así como el tipo de
riesgo que este pueda presentar (úlceras por presión,
caída, escala de dolor).
Recuerde que no es correcto ni humanizado identificar
o llamar al paciente por el número de habitación,
patología o procedimiento.

META No. 2
Comunicación efectiva
En las entregas de turno, en los traslados
de pacientes, entre servicios y en las
remisiones de los pacientes a otras
instituciones se debe fortalecer la
comunicación efectiva (información
completa y clara utilizando los
mecanismos respectivos).
ÚNICAMENTE en casos de emergencia clínica se
permite el uso de órdenes verbales.

META No. 3
Seguridad en la administración
de medicamentos
Como profesional de la salud es importante verificar la
identificación de los medicamentos de alto riesgo
(amarillo: similares - naranja: electrolitos concentrados)
En caso de identificar alergias a medicamentos tener en
cuenta el rótulo en la historia clínica y la utilización de la
manilla roja.
Aplicar los 10 correctos en la administración de
medicamentos.
Es preciso hacer la correcta rotulación de medicamentos
preparados.

META No. 4
Mejoramiento de la seguridad en los
procedimientos quirúrgicos
Importante la marcación del sitio operatorio.
Aplicar la lista de verificación de cirugía segura
antes de la colocación de anestesia, antes de la incisión
cutánea y antes de la salida del quirófano.
Realizar la verificación del procedimiento y lateralidad
antes, durante y después del procedimiento.

META No. 5
Reducción en el riesgo de infecciones
asociadas a la atención en salud
Es de suma importancia promover y realizar la higiene de manos entre el
equipo de salud, los pacientes, familiares y visitantes. Los pacientes tienen
el derecho de exigir al equipo de profesionales a cargo de su salud que
deben realizar higiene de manos antes y después de tocarlo.
Identificar a pacientes con riesgo de transmisión de infecciones.
Cumplir el Manual de Limpieza y desinfección de Equipos Biomédicos y Áreas Hospitalarias.
Aplicar las medidas asépticas para prevenir infecciones asociadas a dispositivos.
Cumplir con las normas de bioseguridad.

Reducción en el riesgo de infecciones
asociadas a la atención en salud
5 MOMENTOS DE HIGIENE DE MANOS

Reducción en el riesgo de infecciones
asociadas a la atención en salud
APLICACIÓN DE LA GUÍA DE
PROFILAXIS PREOPERATORIA

Aplicación de la Guía de Profilaxis Preoperatoria
• El antibiótico debe ser administrado de 20 a 60 minutos antes de la incisión quirúrgica.
• Los antibióticos seleccionados para profilaxis deben tener cobertura contra los patógenos
esperados para ese sitio operatorio.
• La dosis adicional se recomienda para procedimientos quirúrgicos prolongados o cuando se utilizan
antibióticos de vida media corta en aras de mantener la actividad antibiótica durante la cirugía
• Ante la eventualidad de una cirugía con pérdida masiva de sangre en adulto (> 1.500 cc), se
recomienda utilizar una dosis adicional de antibiótico profiláctico
• Salvo en casos puntualmente especificados (cirugía cardíaca, reemplazo de cadera y rodilla) una
sola dosis preoperatoria del antibiótico profiláctico es suficiente. En ningún caso debe prolongarse la
profilaxis más allá de 24 horas.
•No está indicado mantener la profilaxis hasta que todos los drenajes, tubos o sondas se hayan
retirado.
• El antibiótico debe ser formulado en la historia clínica por el especialista.

Reducción en el riesgo de infecciones
asociadas a la atención en salud
MEDIDAS DE PRECAUCIÓN
INTRAHOSPITALARIA PARA
PACIENTES CON INFECCIÓN
CONTACTO
Guantes
Bata
Habitación individual
Lavado de
manos
Lavado de
manos
GOTITAS
Mascarilla
Bata
Guantes
Habitación individual
AIRE
N95
Bata
Guantes
Habitación individual
con presión negativa
Lavado de
manos
Lavado de
manos
VECTORES
Uso de toldillo para
el paciente
Habitación individual

META No. 6
Reducción del riesgo de caídas
Riesgo Alto Riesgo Medio Sin riesgo
Verificar siempre que las barandas de la camilla estén
arriba y que la camilla esté en la posición más baja y
siempre frenada.
Al ingreso del paciente hacer siempre la verificación
del riesgo de caída.
Marcar en el tablero de identificación del paciente el
tipo de riesgo de caída que presenta.

META No. 7
Prevención de úlceras
por presión
El equipo de salud debe valorar el riesgo que tiene el
paciente de desarrollar úlceras por presión (Escala de
Braden)
Se deben implementar las medidas de prevención por
parte del personal de enfermería (cambios de posición,
piel hidratada y vigilancia activa).