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OBJETIVO: PRESENTAR LA EXPERIENCIA DE SU<br />
SERVICIO EN EL SALVAMENTO DE EXTREMIDAD<br />
EN PACIENTES CON PIE DIABÉTICO. CLÍNICA<br />
COROMINAS - CORAZONES DEL CIBAO.<br />
El estudio tuvo como objetivo general el presentar<br />
la experiencia de nuestro servicio en<br />
el salvamento de extremidades en pacientes<br />
con pie diabético. En torno a la variable de<br />
género, se evidenció que el femenino es el<br />
más afectado, con un 64.9%.<br />
En cuanto a la relación del WIFI con la<br />
sobrevida libre de amputación, resultó que,<br />
en pacientes con un estadio II, ninguno<br />
requirió una amputación mayor, mientras<br />
que aquellos con un estadio por encima de<br />
II sí. De igual manera, se observa una curación<br />
más prolongada en los pacientes con<br />
un estadio IV en comparación con aquellos<br />
con un estadio II.<br />
Entre los factores de riesgo que determinan<br />
la reestenosis intrastent figuran los siguientes:<br />
El abandono del tratamiento, que se dio<br />
en el 12.3%, y pacientes con insuficiencia<br />
renal crónica. Por consiguiente, exhorta a<br />
los profesionales del área a proporcionarles<br />
un minucioso seguimiento para evitar<br />
complicaciones durante un periodo de <strong>18</strong><br />
meses. Cabe mencionar que una revisión<br />
sistemática en estados unidos con una<br />
media de seguimiento a 12 meses tuvo una<br />
tasa de éxito técnico del 76%. En nuestro<br />
estudio, con un seguimiento a <strong>18</strong> meses fue<br />
de 96.5%, con una mortalidad de 1.8%, y<br />
una tasa de complicación asociada al sitio<br />
de abordaje de 3.5%.<br />
El experto concluyó recordando la frase muy<br />
conocida, aunque no siempre aplicada:<br />
“Trabajar en equipo divide el esfuerzo y<br />
multiplica los resultados”.<br />
permite realizar una intervención temprana<br />
que mejorará su tasa de salvamento. Por<br />
esta razón, se ha planteado realizar este<br />
estudio longitudinal, descriptivo y de análisis<br />
retrospectivo, con un seguimiento de <strong>18</strong><br />
meses, en el que se incluyeron 57 pacientes<br />
diabéticos con isquemia crónica.<br />
Se evaluó la extensión del tejido perdido<br />
conforme las clasificaciones de Fontaine,<br />
Rutherford y Wound, Ischemia and Foot<br />
Infection (WIFI), así como indicaciones y<br />
técnicas de revascularización. Se analizó la<br />
extensión y distribución de la enfermedad<br />
mediante la Global Limb Anatomic Staging<br />
System (GLASS). Además, se evaluaron<br />
las técnicas endovasculares, como la<br />
Angioplastia con Balón Drogado, Con o Sin<br />
Stent, y se analizaron las complicaciones y<br />
reintervenciones.<br />
En cuanto al desenlace, se determinó con<br />
base en la necesidad de una amputación<br />
mayor, ya sea supracondílea o infracondílea.<br />
Se explicó que como “Salvamento de<br />
Extremidad” definen que se logró la cicatrización<br />
completa de la úlcera o la necesidad<br />
de una amputación menor, permitiendo una<br />
rápida recuperación y rehabilitación en