Vol 12 nº 1 julio 2010 - SoMaMFyC
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22<br />
MÉDICOS DE FAMILIA<br />
cación en el Reino Unido dirigido a los médicos<br />
de cabecera para incrementar conocimientos,<br />
habilidades y la confianza en el tratamiento de<br />
problemas clínicos relacionados con el trabajo y<br />
la salud. Hacemos un llamamiento para que sigan<br />
apoyando esta labor.<br />
5. Acción para combatir el cambio climático. La salud<br />
de los pacientes se beneficiará de iniciativas<br />
a largo plazo que ayuden a prevenir el cambio<br />
climático. El RCGP está desarrollando una herramienta<br />
basada en web para que el ciudadano<br />
pueda calcular su huella de carbono e identificar<br />
áreas donde su impacto ambiental puede ser reducido.<br />
Apoyamos el trabajo del Sistema Nacional<br />
de Salud en la sostenibilidad con más iniciativas<br />
en atención primaria.<br />
6.<br />
Más apoyo a los veteranos de las Fuerzas Armadas<br />
del Reino Unido. El RCGP trabaja en estrecha<br />
colaboración con Servicios Médicos de Defensa<br />
para promover la atención continuada al personal<br />
de servicio. Hacemos un llamamiento a una<br />
mayor participación del Servicio Nacional de Salud<br />
para mejorar la salud física y psicológica así<br />
como la rehabilitación y las necesidades sociales<br />
de nuestros veteranos militares.<br />
COMENTARIOS AL DOCU-<br />
MENTO<br />
El texto del Profesor Field resume la visión y el ideario<br />
del RCFP. Una atención primaria fuerte puede dar respuesta<br />
a la mayoría de los problemas sanitarios y es la<br />
llave para la eficiencia del sistema. Los recursos están<br />
limitados pero la calidad de los servicios no puede decaer,<br />
en este reto los GPs son clave. Mantener un alto<br />
nivel formativo y resolutivo en los GPs puede ayudar a<br />
controlar el enorme gasto que genera el segundo nivel<br />
de atención.<br />
Los ciudadanos desean una AP de calidad y eso lo pueden<br />
proporcionar los GPs. Los responsables políticos<br />
desean controlar los costes y ofrecer calidad, eso lo puede<br />
hacer una AP fuerte. Toda la sociedad gana con esto.<br />
Las once propuestas enunciadas desgranan cómo.<br />
En primer lugar proponen una medicina general de<br />
calidad para todos mediante más tiempo de consulta<br />
con los pacientes, una mejor relación médico-paciente,<br />
mejor atención continuada y mejor formación de<br />
los GPs.<br />
En segundo lugar proponen mejorar la salud de la nación.<br />
Fomentando estilos de vida saludables y controlando<br />
la obesidad, previniendo los efectos nocivos del<br />
abuso del alcohol y el tabaquismo, mejorando el acceso<br />
a psicoterapias, controlando el cambio climático y<br />
ayudando a los veteranos del ejercito.<br />
REVISTA DE LA SOCIEDAD MADRILEÑA DE MEDICINA DE FAMILIA Y COMUNITARIA Nº 1 VOL <strong>12</strong> JULIO <strong>2010</strong><br />
El documento es breve pero claro. Expone medidas<br />
concretas que implican el compromiso de los GPs<br />
con sus pacientes y con su sociedad. Implican nuevos<br />
compromisos de formación, mayor disponibilidad<br />
y mayor esfuerzo. Pide el apoyo de los líderes políticos<br />
para que permitan que pueda mantenerse una<br />
Medicina de Familia de calidad y a la par solicita la<br />
compresión de la ciudadanía para que puedan seguir<br />
disfrutando de una AP de calidad.<br />
¿QUÉ NOS APORTA ESTE DO-<br />
CUMENTO A LOS MÉDICOS<br />
DE FAMILIA ESPAÑOLES?<br />
En primer lugar una línea de trabajo a seguir. En<br />
nuestro medio no contamos con ninguna organización<br />
comparable al RCGP. Los colegios de médicos<br />
realizan una labor de intermediación social muchas<br />
veces insuficiente con un plan de formación continuada<br />
elemental. Por otro lado las sociedades científicas<br />
de MF se han caracterizado por su desunión y no han<br />
gozado nunca de proyección social relevante. De los<br />
sindicatos médicos no diremos nada porque su representabilidad<br />
es limitada y pertenecen a otro orden de<br />
cosas. En cualquier caso su peso a la hora de ser interlocutores<br />
con la administración es muy limitado.<br />
En definitiva nos encontramos con un panorama fragmentado<br />
con múltiples intereses no confluyentes que<br />
hacen que la AP española carezca de interlocutor válido<br />
ante la sociedad y los responsables políticos. El sistema<br />
de transferencias autonómicas dificulta aun más<br />
la situación al existir 17 sistemas de salud autónomos,<br />
cada uno con sus peculiaridades y políticas.<br />
La fragmentación ha propiciado una atención primaria<br />
debilitada con pérdida de credibilidad interna entre<br />
profesionales (las plazas mir de familia se eligen las<br />
últimas y quedan vacantes) y externa a nivel social. La<br />
burocratización y otros problemas crónicos han hecho<br />
perder la moral de muchos médicos de familia. Recuperar<br />
dicha moral por el camino de la profesionalidad<br />
es un reto prioritario.<br />
Esta situación produce una gran vulnerabilidad a la<br />
especialidad, dado que el nivel político juega sus fichas<br />
según sus intereses (políticos, lógicamente) sin<br />
ningún interlocutor de peso al otro lado de la mesa, lo<br />
que genera vaivenes y decisiones que aunque tengan<br />
detrás sus razones políticas no tienen una base técnica<br />
coherente.<br />
Sin embargo ahora, más que nunca, el país requiere<br />
una AP fuerte para poder navegar en los encrespados<br />
mares de la crisis. Y no hablo solo de crisis económica.<br />
El paradigma de las sociedades europeas se está tambaleando,<br />
lo que produce incertidumbre y malestar en<br />
la población. A las consultas de MF acuden muchas