Vol 12 nº 1 julio 2010 - SoMaMFyC

MONOGRAFÍA
BALANITIS POR TRICOMONAS
Suele aparecer en paciente jóvenes, con buena respuesta
a metronidazol, se caracteriza por lesiones
erosivas o microabscesos a nivel de rafe medio con
adenopatía ingunal.
BALANITIS POR AMEBIASIS
Ocasionado por la Entamoeba histolytica, frecuente en
América y Sureste asiático, se caracteriza por úlceras
de origen anal que se extienden hasta el pene.
BALANITIS POR ESCABIASIS
Producidas por Sarcoptes scabiei, asienta frecuentemente
en escroto y cuerpo peneano, en forma de eritema
pruriginoso escoriado con adecuada respuesta a
permetrina tópica.
BALANITIS POR LEISHMANIASIS
Rara, ocasionada por Leishmania tropico, produce lesiones
eritematopustulosas con tendencia a la ulceración,
acompañados de malestar general, adenopatías
inguinales y fiebre.
BALANITIS POR ESTREPTOCOCO
Se puede producir por extensión del intertrigo ocasionado
por Streptococcus pyogenes.
BALANITIS POR LIQUEN PLANO
Suelen apreciarse otras lesiones a nivel de mucosa
oral y piel, teniendo buena repuesta a corticosteroides
tópicos. Se manifiesta en forma de lesiones poligonales
violáceas.
BALANITIS POR LIQUEN ESCLEROSO
Se caracteriza por la presencia de lesiones múltiples
planas y blanquecinas que afectan fundamentalmente
a glande.
ERITEMA FIJO POR MEDICAMENTOS
Horas después de la ingesta de un medicamento,
generalmente se relaciona con tetraciclinas, algunos
antiepilépticos y antifúngicos, aparece una lesión eritematosa
sobreelevada y bien delimitada, sobre la que
horas después da lugar una ampolla, con tendencia a
romperse dejando una lesión erosionada.
BALANOPOSTITIS PLASMOCITARIA
Se trata de una patología benigna y crónica que aparece
en varones de edad media y avanzada, caracterizada
por una placa parduzca en glande con mala
respuesta a tratamientos tópicos, lesión que analizada
en anatomía patológica destaca por la presencia de un
elevado número de células plasmáticas.
OTRAS: BALANOPOSTITIS POR TRAUMATISMO, POR
CONTACTO.
LESIONES DERMATOLÓGICAS DEL PENE
GANGRENA DE FOURNIER
Poco frecuente y potencialmente letal se caracteriza
por una infección necrotizante de tejidos blandos genital
y rectal rápidamente progresivo. Se trata de una
entidad polimicrobiana cuyos desencadenantes pueden
ser instrumentación del tracto urogenital, presencia
de abscesos en región ano-rectal. Se caracteriza
por la presencia de malestar general, fiebre y dolor
anogenital. Su tratamiento requiere hospitalización
por su gravedad.
TUMORES BENIGNOS DEL
PENE
PÁPULAS PERLADAS
Se tratan de lesiones benignas que aparecen en la
base del glande, no se relacionan con la higiene local
o las relaciones sexuales, por lo que no precisan tratamiento,
salvo que sean molestas para el paciente.
GRANULOMAS SEBÁCEOS
Se forman debido a una obstrucción del conducto de
la glándula sebácea.
LEIOMIOMA
Se trata de un tumor benigno derivado del tejido muscular
liso. Existen diferentes tipos: derivado de músculos
piloerectores, del músculo liso del pezón y regiones
genitales y de vasos. Son lesiones únicas, bien
delimitadas cuyo tratamiento es quirúrgico y consiste
en una exéresis temprana para diferenciar de lesiones
malignas y evitar su crecimiento, pudiendo ser muy
deformante.
NEUROFIBROMA
El neurofibroma plexiforme es una de las variedades
del neurofibroma. Son tumores del sistema nervioso.
Son tumores benignos que se originan por la proliferación
de células nerviosas. El compromiso genitourinario
es poco frecuente, pero debe ser considerado
en el diagnóstico diferencial en los raros tumores de
pene en pediatría.
QUISTES CUTÁNEOS
Generalmente localizadas en escroto blanquecinas,
que no precisan tratamiento salvo que produzcan molestias.
VERRUGA SENIL (QUERATITIS SEBORREICA)
Lesiones hiperqueratósicas hiperpigmentadas que
aparecen después de la cuarta década, se pueden
retirar con curetaje.
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