Terve vauva kloridiripulista huolimatta IBD ja asevelvollisuus
Terve vauva kloridiripulista huolimatta IBD ja asevelvollisuus
Terve vauva kloridiripulista huolimatta IBD ja asevelvollisuus
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Crohnin tauti tai colitis ulcerosa<br />
voi myös puhjeta armei<strong>ja</strong>-aikana.<br />
Käytännössä<br />
tämä tarkoittaa asepalveluksen<br />
keskeyttämistä. Palvelus<br />
keskeytetään myös, jos<br />
asevelvollinen on salannut<br />
<strong>IBD</strong>:n <strong>ja</strong> se aktivoituu kesken<br />
asevelvollisuuden suorittamista.<br />
Yleensä hankalaa <strong>IBD</strong>:<br />
tä sairastava ei kuitenkaan<br />
terveydentilansa puolesta<br />
halua asepalvelukseen, mutta<br />
esimerkiksi kotiväki saattaa<br />
painostaa suorittamaan<br />
asepalveluksen sairaudesta<br />
<strong>huolimatta</strong>. Tällöin C-luokituksen<br />
saaminen voi olla<br />
helpotus nuorelle miehelle<br />
itselleen, koska asiaa ei tarvitse<br />
sen enempää perustella<br />
kenellekään. Kyseessä on<br />
krooninen sairaus, joka ei<br />
parane kovin helposti, <strong>ja</strong> Cluokka<br />
voi helpottaa <strong>IBD</strong>potilasta<br />
suunnittelemaan<br />
elämäänsä eteenpäin, kun<br />
asepalveluksen suorittaminen<br />
ei varjosta elämää.<br />
C-luokituksen saaneen<br />
nuoren miehen ei tarvitse<br />
eikä hän saa suorittaa myöskään<br />
siviilipalvelusta. Vaik-<br />
ka hän ei voikaan palvella<br />
maataan taistelutehtävissä<br />
tai siviilipalveluksessa, yhteiskuntaa<br />
voi palvella siviilielämässä<br />
myös monella<br />
muulla tavalla. Crohnin tautia<br />
tai colitis ulcerosaa sairastava<br />
nuori mies tai nainen<br />
voi osallistua esimerkiksi<br />
vapaaehtoiseen maanpuo-<br />
lustukseen, jonka päämääränä<br />
on maanpuolustustahdon<br />
lujittaminen, puolustuskyvyn<br />
edistäminen <strong>ja</strong> viranomaisten<br />
poikkeusoloihin<br />
varautumisen tukeminen.<br />
Sota- tai kriisitilanteissa<br />
C- luokituksen saanut voi<br />
osallistua taistelutehtävien<br />
si<strong>ja</strong>sta esimerkiksi väestönsuojelutehtäviin<br />
tai muihin<br />
yhteiskuntaa palveleviin<br />
tehtäviin, vaikkapa sairaalatöihin.<br />
Jos C-luokkaan määrätyllä<br />
asevelvollisella on kova<br />
halu suorittaa asepalvelus<br />
<strong>ja</strong> sairaus antaa tähän mahdollisuuden<br />
myöhemmin,<br />
C-luokitukseen voi hakea<br />
muutosta erikoislääkärin<br />
lausunnolla aina siihen<br />
saakka, kunnes asevelvollinen<br />
täyttää 30 vuotta.<br />
Kertausharjoitukset <strong>ja</strong><br />
rauhanturvaaminen<br />
Varusmiespalveluksen<br />
päätyttyä eli armei<strong>ja</strong>n suorittamisen<br />
jälkeen asevelvollinen<br />
kuuluu reserviin. Reserviläisten<br />
armei<strong>ja</strong>ssa saamaa<br />
koulutusta ylläpidetään <strong>ja</strong><br />
täydennetään kertausharjoituksilla.<br />
Kaikki tärkeimmät<br />
sodan a<strong>ja</strong>n joukot pyritään<br />
kutsumaan kertausharjoituksiin<br />
määräajoin. Kertausharjoituksiin<br />
kutsutaan vain<br />
ne varusmiespalveluksen<br />
suorittaneet, joiden palveluskelpoisuusluokka<br />
on<br />
edelleen A tai B. Yleensä<br />
ensimmäinen kertausharjoitusaika<br />
ilmoitetaan jo varusmiespalveluksen<br />
päättyessä.<br />
Vuosittain koulutetaan noin<br />
35 000 reserviläistä.<br />
Lähes kaikkien <strong>IBD</strong>-potilaidenpalveluskelpoisuusluokitukseksi<br />
määrätään Cluokka,<br />
<strong>ja</strong> siten myöskään<br />
kertausharjoitukset eivät<br />
koske heitä. <strong>IBD</strong>:tä sairastava<br />
ei pääsääntöisesti voi<br />
hakea myöskään rauhanturvaa<strong>ja</strong>ksi,<br />
sillä rauhanturvaa<strong>ja</strong>ksi<br />
pääsemiseksi asepalvelus<br />
on pitänyt suorittaa<br />
A-luokassa <strong>ja</strong> rauhanturvaa<strong>ja</strong>ksi<br />
hakevan pitää edelleen<br />
täyttää samat terveydelliset<br />
vaatimukset. Rauhanturvaa<strong>ja</strong>ksi<br />
hakevan terveydentila<br />
tarkastetaan vielä ennen<br />
koulutusvaihetta erillisessä<br />
terveystarkastuksessa, jossa<br />
on saatava A-luokitus ennen<br />
rauhanturvaa<strong>ja</strong>ksi hyväksymistä.<br />
Siten rauhanturvaa<strong>ja</strong>ksi<br />
voi hakea vain hyvin<br />
lievää <strong>IBD</strong>:tä sairastava, joka<br />
on suorittanut asepalveluksen<br />
A-luokassa <strong>ja</strong> jonka<br />
terveydentila on edelleen<br />
A-luokkaa vastaava.<br />
Jos asevelvollinen on suorittanut<br />
asepalveluksen terveenä<br />
<strong>ja</strong> sairastuu <strong>IBD</strong>:hen<br />
vasta tämän jälkeen, hänellä<br />
on velvollisuus kertoa sairaudestaan<br />
mahdollisimman<br />
pian, viimeistään kuitenkin<br />
siinä vaiheessa, kun hänelle<br />
tulee kutsu kertausharjoituksiin.<br />
Tällöin reserviläinen<br />
toimittaa muuttuneesta<br />
terveydentilastaan lääkärintodistuksen<br />
sen sotilasläänin<br />
aluetoimistoon, jossa hän<br />
on vakituisesti kirjoilla.<br />
Ellei aluetoimisto voi tehdä<br />
päätöstä reserviläisen<br />
palveluskelpoisuusluokasta<br />
pelkän lääkärintodistuksen<br />
perusteella, <strong>IBD</strong>:tä<br />
sairastavaa voidaan pyytää<br />
lääkärintarkastukseen palveluskelpoisuuspäätöksen<br />
tekemistä varten. Crohnin<br />
tautia tai colitis ulcerosaa<br />
sairastava saa tällöin yleensä<br />
C-luokituksen eli hän jää<br />
edelleen reserviin <strong>ja</strong> hänet<br />
voidaan tarvittaessa käskeä<br />
ei-aseelliseen palvelukseen<br />
sodan aikana.<br />
Mikäli asepalveluksen<br />
suorittamisen jälkeen puhjennut<br />
<strong>IBD</strong> on vain hyvin<br />
lievä eli tulehdus on levinnyt<br />
suolistossa vain pienelle<br />
alueelle, sairaus vaatii vain<br />
minimilääkityksen <strong>ja</strong> asevelvollisen<br />
terveydentila<br />
on terveen ihmisen terveydentilaa<br />
vastaava, <strong>IBD</strong>:<br />
hen sairastunut voi edelleen<br />
<strong>ja</strong>tkaa A- tai B-palveluskelpoisuusluokassa<br />
<strong>ja</strong><br />
siten osallistua kertausharjoituksiin,<br />
edellyttäen että<br />
<strong>IBD</strong> on tuolloin edelleen<br />
hyvin lievä. Tällaiseen hyvin<br />
lievään Crohnin tautiin<br />
tai colitis ulcerosaan sairastunut<br />
<strong>ja</strong> asevelvollisuutensa<br />
terveenä A-luokassa<br />
suorittanut voi myös hakea<br />
rauhanturvaa<strong>ja</strong>ksi, mikäli<br />
hänet luokitellaan lievästä<br />
<strong>IBD</strong>:stä <strong>huolimatta</strong> A-palveluskelpoisuusluokkaan.<br />
Molemmissa edellä mainituissa<br />
tapauksissa <strong>IBD</strong>:n<br />
lievä taudinkuva on selvästi<br />
todettava lääkärintodistuksessa.<br />
Artikkelin asiasisällön on<br />
tarkastanut perusterveydenhuollon<br />
ylilääkäri<br />
Kari Kesseli, Puolustusvoimat,<br />
Sotilaslääketiteen<br />
keskus, Lahti.<br />
12 Crohn & Colitis 5/2008
Change language